"Пикамилон" (уколы): показания, инструкция по применению, дозировка, побочные действия, противопоказания, отзывы

• 19 Мая, 2020
• Неврология
• Ульяна Романова

Уколы с «Пикамилоном» незаменимы, когда у пациента возникает потребность в ноотропном препарате, способном расширить сосуды головного мозга. Однако спектр действия этого средства намного шире. При каких заболеваниях его назначают? Как правильно делать инъекции? Имеются ли противопоказания? На эти и многие другие вопросы, касающиеся препараты, ответы вы найдете далее.

Состав и цена

Предназначенный для уколов «Пикамилон» выпускается в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Продается в упаковках по 10 ампул, в каждой из которых содержится по 2 мл. Пачка такого препарата стоит примерно 150 рублей.

В продаже можно найти ампулы с содержанием 50 или 100 мг действующего вещества в 1 мл. Его название – N-никотиноил-гамма-аминобутировой кислоты натриевая соль.

Полезно знать, что еще этот препарат выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток с содержанием 20 или 50 мг активного вещества в каждой штуке.

Воздействие на организм

Теперь можно обратить внимание на инструкцию по применению «Пикамилона». Данное средство оказывает антиагрегантное, антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее воздействие. Препарат помогает нормализовать метаболизм тканей головного мозга и кровообращение. Вот что происходит в результате его применения:

• Уменьшается сопротивление сосудов.
• Улучшается микроциркуляция кровообращения.
• Ингибируется агрегация тромбоцитов.
• Увеличивается объемная и линейная скорость мозгового кровотока.
• Улучшается кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва.
• Повышается умственная и физическая работоспособность.
• Нормализуется сон.
• Уменьшается выраженность головной боли.
• Ослабляется или и вовсе исчезает чувство страха, тревоги и напряжения.
• Снижается оказываемое этанолом угнетающее влияние на ЦНС.

Кроме того, системное применение таблеток или инъекций с «Пикамилоном» помогает значительно улучшить состояние пациентов, страдающих двигательными и речевыми нарушениями.

Фармакокинетика

Поступивший в организм после укола «Пикамилон» абсорбируется быстро и полностью. Активное вещество успешно преодолевает гематоэнцефалический барьер, после чего еще в течение долгого времени удерживается в тканях организма.

Средство биодоступно примерно на 50-88%. В большем количестве выводится из организма в неизменном виде посредством почками. К слову, период полураспада составляет всего 30 минут.

Показания

В инструкции по применению «Пикамилона» перечислен целый перечень состояний, при которых его использование целесообразно. И это:

• Улучшение переносимости чрезмерных умственных или физических нагрузок. Это оправдано в напряженных или экстремальных условиях.
• Сенильный психоз.
• Вегетососудистая дистония.
• Астения.
• Депрессия.
• Хронический алкоголизм. В данном состоянии «Пикамилон» в ампулах в полной мере помогает уменьшить энцефалопатию, а также проявления постпсихотических, предрецидивных, астенических и астеноневротических состояний.
• Острая алкогольная интоксикация.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, восстановительный и подострый период ишемического инсульта, а также другие нарушения подобного характера.
• Возникшие в результате нервно-психических заболеваний астенические состояния.
• Мигрень (в целях профилактики).
• Черепно-мозговые травмы.
• Состояния, которые сопровождаются эмоциональной лабильностью, тревогой и раздражительностью.
• Нейроинфекции.
• Открытоугольная глаукома (дабы стабилизировать зрительную функцию).
• Расстройства мочеиспускания у всех людей старше трех лет. В таких случаях уколы с «Пикамилоном» помогают снизить гипоксию детрузора и улучшить адаптационную функцию мочевого пузыря.
• Депрессивные расстройства у людей пожилого возраста.

Как правило, назначают данное средство в составе комплексной терапии, но иногда его применяют и в качестве самостоятельного лекарства.

Противопоказания

Итак, для чего назначают уколы с «Пикамилоном», ясно. Теперь надо перечислить состояния, при которых это лекарство запрещено. Это:

• Гиперчувствительность к любому веществу, входящему в состав раствора.
• Период лактации.
• Беременность.
• Почечная недостаточность хронического характера.

В остальных случаях средство к применению разрешено, поскольку на организм воздействует мягко, и переносится пациентами хорошо.

Побочные эффекты

Если игнорировать инструкцию и осуществлять при противопоказаниях принятие уколов «Пикамилон», то можно столкнуться с побочными эффектами:

• Тошнота.
• Сыпь и зуд на коже.
• Вертиго.
• Головная боль.
• Повышенная возбужденность.
• Тревожность.
• Раздражительность.

Эти же явления могут возникнуть, если препарат по каким-либо причинам не подошел пациенту. При их появлении важно сообщить о случившемся врачу, дабы тот скорректировал дозировку или подобрал более щадящий аналог.

Дозировка

Изучив побочные действия уколов с «Пикамилоном», можно перейти к обсуждению схемы приема. Нужно оговориться, что раствор можно вводить медленно струйно, посредством инъекций, а еще через капельницу.

Вот некоторые стандартные рекомендации:

• Астенические состояния: внутримышечно по 20-40 мг в день на протяжении одного месяца. Параллельно нужно усиливать эффект применением таблетированной формы препарата.
• Нарушения мозгового кровообращения хронического характера: 100-200 мг 1-2 раза в сутки. Есть две схемы приема на выбор врача. Первая: сначала средство вводят внутривенно в течение 10 суток, а потом переводят человека на уколы в мышцу. Вторая: на протяжении всего курса утром делают капельницу, а вечером – в/м инъекцию. Длится терапия от 15 до 30 дней.
• Острая интоксикация этанолом: в самом начале необходима насыщающая доза, рассчитываемая по формуле 5 мг/кг. Потом назначается поддерживающая – 1,56 мг/кг/час. Это количество разбавляют в 2,5 литрах раствора для инфузий, и устанавливают капельницу на 4 часа. Делают эту процедуру утром и вечером.

В остальных случаях, как правило, показана таблетированный форма препарата. А вообще, как долго человеку делать уколы с «Пикамилоном», утром или вечером, а также в каком объеме, решает лечащий врач, учитывая картину его заболевания и индивидуальный особенности.

Лекарственное взаимодействие

Вне зависимости от дозировки «Пикамилона» в уколах нельзя принимать их одновременно с наркотическими анальгетиками и барбитуратами, поскольку данные вещества фармакологически несовместимы.

Также запрещено принимать спиртное во время лечения. Активное вещество «Пикамилона» не только усиливает эффект алкоголя, но еще и существенно увеличивает нагрузку на печень. Результатом может стать развитие тяжелой дисфункции данного органа.

Что говорят врачи?

В своей практике доктора часто назначают пациентам уколы с «Пикамилоном». Специалисты считают этот раствор эффективным ноотропным средством, которое не только выполняет главные задачи, связанные с улучшением работы головного мозга, но еще и производит психостимулирующий и успокаивающий эффекты.

Кроме этого, препарат хорошо себя зарекомендовал в улучшении умственной работоспособности и купировании головных болей. С его помощью можно даже восстановить прежнюю работоспособность при повышенных нагрузках.

А еще врачи предпочитают «Пикамилон» по той причине, что это один из немногих препаратов, который у пожилых пациентов в неосложненных случаях позволяет избежать назначения серьезных антидепрессантов.

И, наконец, данное средство позволяет сохранить комплаенс и выдержать курс приема.

Мнение пациентов

От людей, прошедших лечение обсуждаемым препаратом, можно узнать, больной укол с «Пикамилоном» или нет. Пациенты говорят, что процедура, конечно, доставляет определенный дискомфорт, но ощущения терпимые – особенно для тех, кто к инъекциям привык. Хотя у некоторых после данного мероприятия даже «шишки» оставались.

Но ради результата можно потерпеть. Есть, например, пациенты, которые не могут достать до кончика носом пальцем, теряют равновесие с закрытыми глазами, и даже устают, пройдя несколько десятков метров до процедурного кабинета из палаты. Даже таких людей уколы с «Пикамилоном» в прямом смысле слова ставят на ноги за несколько недель.

По завершении курса самочувствие улучшается в разы. Пропадает напряженность и тревожность, возвращается продолжительный и глубокий сон, появляется желание быть продуктивным. Конечно, за пару дней эффекта добиться не получится, но экстренных методов для подобных ситуаций в современной медицине нет в принципе.

Аналоги

Если это необходимо, то «Пикамилон» можно заменить другим медикаментом, являющимся альтернативным по терапевтическому воздействию и составу. Проверенными аналогами являются:

• «Пирацетам». Основу этого медикамента является производное гамма-аминомасляной кислоты. Средство тоже нормализует кровообращение в мозгу и обменные процессы. Также оно помогает стимулировать происходящие в тканях окислительно-восстановительные реакции и утилизацию глюкозы.
• «Кавинтон». Уколы с этим средством положительно отражаются на мозговом метаболизме. В результате увеличивается потребление кислорода и глюкозы клетками органа. Также снижается агрегация тромбоцитов и вязкости крови, повышается устойчивость нейронов к гипоксии. Препарат очень распространен в офтальмологии и неврологии.
• «Целлекс». Этот раствор предназначен для подкожного введения. Вещество отличается нейропротекторными свойствами. В составе присутствуют выделенные из головного мозга свиней полипептиды. Медикамент помогает даже при хроническом нарушении мозгового кровотока.
• «Винпоцетин». Ноотропный и психостимулирующий препарат, который помимо всего перечисленного еще улучшает реологические свойства крови.
• «Амилоносар». Данный раствор корректирует мозговое кровообращение, увеличивает объем кровотока, а также уменьшает сопротивляемость сосуда. Является практически полным аналогом «Пикамилона».
• «Церебролизин». Этот ноотропный психостимулятор также содержит пептидную протеолитическую фракцию из мозга свиней, как и упомянутый выше «Целлекс». Он улучшает состояние клеток мозга, защищает их и способствует восстановлению.

Кроме этих средств, есть еще и другие альтернативы – как в виде раствора, так и в форме таблеток. Но какой именно медикамент подойдет пациенту, решит его лечащий врач, который при назначении учитывает течение заболевания, особенности организма, наличие сопутствующих патологий и возраст пациента.