Спрей "Имигран": показания, инструкция по применению, состав, дозировка и побочные эффекты
Часто женщины обращаются к своему лечащему врачу с жалобами на мигрень. Особенности заболевания таковы, что обычные обезболивающие препараты не всегда помогают избавиться от неприятных симптомов в виде болевых ощущений. Но выход можно найти. Фармацевтическая промышленность выпускает спрей «Имигран», который помогает устранить боль и улучшить состояние. Но окружающая обстановка в такой ситуации и наличие провоцирующих факторов играют немаловажную роль.
Мигрень и причины развития приступа
Мигрень – это неврологическая патология, которая характеризуется появлением сильной боли с одной стороны головы, иногда приступ развивается сразу с двух сторон. Провокаторами могут быть как продукты питания и пищевые пристрастия, так и факторы окружающей среды. В первую группу можно отнести:
- Усилитель вкуса, который можно встретить в разных продуктах, начиная от приправ и заканчивая колбасными изделиями.
- Подсластители в газировке, жевательных резинках, соках.
- Консервированные продукты, содержащие нитраты натрия.
- Чай и кофе.
- Шоколад и цитрусовые.
- Жирные продукты.
- Маринады и копчености.
В окружающей среде привести к развитию приступа могут:
- Резкие и интенсивные парфюмерные ароматы.
- Запах краски, лака.
- Табачный дым.
- Перемена погоды.
- Яркий свет, особенно мигающий.
- Нарушение сна.
- Хроническое переутомление.
- Нарушения в питании.
- Стрессовые ситуации.
- Частое сидение на диетах.
- Смена часового пояса.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Злоупотребление алкоголем и курение.
Можно также назвать еще некоторые причины мигрени:
- Травмы головы, даже если они случились много лет назад.
- Терапия некоторыми лекарственными средствами.
- Нарушение гормонального фона в период вынашивания малыша, при наступлении менопаузы.
- Прием гормональных противозачаточных средств.
Чаще всего, когда на приеме у врача начинают выяснять провоцирующие факторы мигрени у конкретного пациента, то оказывается, что их несколько. Если снизить их влияние или устранить, то риск развития приступов и их частота снижаются.
Требования к лекарствам от мигрени
Терапия такой патологии предполагает использование нескольких групп лекарственных препаратов:
- Триптаны.
- Анальгетики.
- Кофеинсодержащие.
- Нестероидные противовоспалительные средства.
Из какой группы назначить медикамент, выбирает врач после беседы с пациентом и проведенного обследования. Большинство врачей придерживается мнения, что полностью победить мигрень невозможно в силу того, что она имеет наследственную природу. Терапия помогает только уменьшить частоту повторяемых приступов.
При выборе лекарства для борьбы с симптомами необходимо обращать внимание на соответствие некоторым требованиям. Лекарства должны быть:
- Эффективными.
- Безопасными для организма.
- Быстродействующими.
При появлении первых симптомов патологии рекомендуется начинать терапию с более простых лекарств, и только при отсутствии эффекта переходить к радикальным мерам. Чаще всего пациенты не спешат с головной болью идти к врачу, а отправляются в аптеку и приобретают обезболивающий препарат. Но всегда надо учитывать, если развивается мигрень, то прием не тех лекарственных форм может спровоцировать усугубление ситуации и переход болезни в хроническую форму.
Все привыкли, что только насморк можно лечить препаратами в виде спрея. «Имигран» от мигрени также выпускается в такой форме.
Как действует «Имигран»?
Лекарственное средство оказывает свое воздействие только на артерио-венозную систему мозговой оболочки. Периферические и коронарные сосуды влияния не испытывают. Болевые рецепторы блокируются на уровне спинномозгового ядра тройничного нерва.
Действующее вещество снижает вероятность развития рецидива, а также предотвращает развитие сопутствующих мигрени симптомы в виде рвоты, тошноты, светобоязни и непереносимости громких звуков.
Состав
Препарат представляет собой прозрачную жидкость. Производитель спрея «Имигран» - это "ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз" (GlaxoSmithKline Pharmaceuticals), польская компания, "ГлаксоСмитКляин Мэньюфэкчуринг С.п.А." (GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A.) (Италия).
Лекарственное средство является агонистом серотониновых рецепторов и оказывает противомигренозное действие. После использования препарата тройничный нерв снижает свою восприимчивость. Отличается назальный спрей «Имигран» своим быстрым действием. Уже через 20-30 минут пациент чувствует заметное облегчение.
В качестве основного действующего вещества содержит в своем составе спрей суматриптан в количестве 10 или 20 миллиграмм. Из дополнительных ингредиентов в составе лекарства находятся:
- Фосфат калия.
- Гидроксид натрия.
- Вода.
- Серная кислота.
Страна-производитель спрей «Имигран» поставляет в виде прозрачного раствора в одноразовом дозаторе.
Фармакологические свойства препарата
Основное действующее вещество лекарства является селективным агонистом рецепторов, расположенных большей частью в краниальных кровеносных сосудах. Их стимуляция и приводит к сужению просвета артерий. Суматриптан оказывает избирательное воздействие на сонные артерии, не затрагивая сосуды головного мозга.
Спрей от мигрени снижает чувствительность тройничного нерва. В совокупности эти воздействия и приводят к развитию терапевтического эффекта. Действие препарата в такой форме наступает гораздо быстрее, чем после приема таблетки. Дозировка всегда обсуждается с врачом, так как приступы даже у одного человека бывают разные. Спрей «Имигран» доказал свою эффективность и при мигрени на фоне месячного цикла.
Когда принимать препарат?
Данное лекарственное средство рекомендуется использовать только в том случае, если мигрень диагностирована и подтверждена врачом. С профилактической целью или при наличии подозрений на патологию терапию «Имиграном» проводить не разрешается. Заболевание может иметь атипичную форму, а в таких случаях перед терапией спреем надо исключить наличие неврологических проблем.
Во время приступа мигрени инструкция по применению спрей «Имигран» рекомендует впрыскивать в каждый носовой ход в дозировке не более 20 мг. Максимальное количество не должно превышать двукратное применение 20 мг с интервалом в 1,5 часа.
Спрей эффективно оказывает свое действие на любом этапе приступа. Но лучше, если лекарство принимается на его начальном этапе. Учитывая, что симптоматика у всех разная и степень выраженности болевого синдрома также, то некоторым пациентам достаточно будет впрыснуть в ноздрю 10 мг средства. Если через 20-30 минут улучшения не наступает, то повторно принимать спрей «Имигран» не стоит. При следующем приступе можно попробовать вновь избавиться от боли с его помощью.
Если первое впрыскивание дало заметное облегчение, то вторую дозу можно принять на следующий день, но в той же дозировке. Превышать ее нет смысла.
Рекомендации по использованию средства
Препарат выпускается в специальном флаконе, на котором имеется кнопочка для нажатия, наконечник и зажимы для пальцев. Надо учитывать, когда флакон берется в руки, что действия должны быть аккуратными, чтобы не сработала кнопка преждевременно.
Спрей «Имигран» инструкцию по применению имеет следующую:
- Очистить нос от слизи, если таковая имеется.
- Голову держать прямо.
- Вытащить спрей из упаковки и удобно зафиксировать его в руке.
- Свободной рукой зажать одну ноздрю, а во вторую ввести наконечник.
- Сделать глубокий вдох и одновременно нажать на кнопочку.
- Открыть вторую ноздрю и возобновить равномерное носовое дыхание.
- Потом необходимо медленно сделать вдох носом, а выдохнуть через рот.
Обычно после процедуры можно заметить в носовой полости влажность и непривычный привкус во рту. Но эти ощущения самостоятельно проходят через некоторое время после использования спрея от мигрени.
Негативные явления после применения лекарства
У каждого организм по своему воспринимает терапию тем или иным средством. Если нет противопоказаний к терапии, то это не означает, что спрей от мигрени «Имигран» не вызовет побочных явлений. А они могут быть такими:
- Судорожные состояния.
- Нарушение чувствительности.
- Дистония и головокружение.
- Сонливость.
- Дрожание рук и ног.
- Нарушение работы сердца.
- Аритмия или тахикардия.
- Одышка, спазм бронхов.
- Повышенное потоотделение.
- Развитие стенокардии.
- Инфаркт миокарда.
- Носовые кровотечения.
- Лекарственный ринит.
- Болезненные ощущения в животе.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение зрения, вплоть до развития слепоты.
- Повышение температуры тела.
- Аллергические реакции.
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Чувство стягивания в любой части тела.
- Понижение артериального давления.
- Обморочное состояние.
- У женщин могут быть кровотечения в период между менструациями.
- В организме может скапливаться жидкость, что приводит к появлению отеков.
Некоторые пациенты на фоне приема препарата начинали ощущать боли в груди, отдающие в шею. Перед назначением терапии важно исключить ишемическую болезнь сердца.
Вероятность развития побочных проявлений увеличивается, если принимается в повышенной дозировке назальный спрей «Имигран». При их развитии необходимо отменить лекарство и наблюдать за пациентом. Чаще всего после отмены все нормализуется, если этого не происходит, то требуется симптоматическая терапия.
Особенности применения препарата
Лекарство нельзя использовать в профилактических целях, прием разрешен только после уточнения диагноза. Очень важно при развитии мигрени исключить у пациента другие неврологические проблемы.
Если изучить, какие имеет спрей «Имигран» показания, то инструкция рекомендует использовать препарат только для снятия приступов мигрени. Можно выделить следующие особенности его использования:
- Нельзя бороться с приступами, если имеются заболевания сердца.
- Не рекомендуется проводить терапию женщинам при наступлении менопаузы.
- Лучше не приобретать препарат мужчинам после 40 лет.
- Нельзя проводить терапию с ишемической болезнью сердца.
- Особую осторожность надо соблюдать пациентам при наличии повышенного артериального давления.
- При нарушении функции всасывания и метаболических процессов надо соблюдать осторожность.
- Инструкция по применению назальный спрей «Имигран» не рекомендует принимать пожилым пациентам.
- При наличии отклонений в работе печени принимать спрей необходимо под контролем лечащего врача.
Если приходится управлять транспортным средством, то осторожность должна быть на первом месте. Нельзя ни в коем случае увеличивать дозировку. В инструкции к спрею «Имигран» имеется предостережение о применении препарата во время вынашивания малыша. Беременной женщине, страдающей мигренью, назначается лекарственное средство только в том случае, если польза превосходит предполагаемый вред для развивающегося малыша. Во время грудного вскармливания пользоваться спреем можно, но только после приема не давать малышу грудь в течение суток.
Противопоказания к терапии
Инструкция по применению назальный спрей «Имигран» не рекомендует принимать при следующих состояниях и патологиях:
- Аллергические реакции на составляющие компоненты препарата.
- Наличие заболеваний сердца и сосудов.
- Если поставлен диагноз гемиплегическая или базилярная мигрень.
- Нарушенное кровообращение в тканях головного мозга.
- Если проводится терапия ингибиторами МАО.
- Если имеются серьезные нарушения в работе почек или печени.
- Не назначается препарат в детском возрасте.
- В пенсионном возрасте для борьбы с мигренью необходимо подбирать другое лекарство.
- Неврологические проблемы, эпилепсия или судорожные припадки.
Спрей не рекомендуют также принимать пациентам, у которых отмечается непереносимость сульфаниламидов.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
Назначая любое лекарственное средство, врач должен знать, какие медикаменты пациент принимает на данный момент. Необходимо помнить о следующих сочетаниях «Имиграна» с другими лекарствами:
- Одновременный прием препаратов из группы эрготаминов может спровоцировать спазм сосудов. При необходимости такой терапии впрыскивать «Имигран» рекомендуется через 24 часа. «Эрготамин» принимать можно после приема «Имиграна» не ранее, чем через 6 часов.
- Негативные последствия могут быть при сочетании с ингибиторами МАО.
- Комбинация спрея с другими триптановыми веществами может привести к развитию серотонинового синдрома. Появляются проблемы с психикой, нарушения в мышцах и в работе вегетативной нервной системы.
При появлении негативных проявлений на фоне сочетания спрея от мигрени с другими препаратами обязательно надо сообщить об этом врачу.
Аналоги лекарства
Если по каким-то причинам назначенное медикаментозное средство не подходит, то можно назначить другое с похожими терапевтическими свойствами. Спрей «Имигран» аналоги имеет следующие:
- «Реллакс».
- «Суматриптан».
- «Амегренин».
- «Зомиг».
- «Альгомакс».
- «Мигранол».
При выборе аналога обязательно надо ознакомиться с инструкцией и обсудить замену препарата с врачом.
Терапия препаратом в детском возрасте
Лекарство противопоказано для использования в детском возрасте. Подросткам «Имигран» также не назначают.
Соблюдаем осторожность
Если беспокоят частые головные боли и есть подозрение на мигрень, то обязательно необходимо подтвердить диагноз. Приобретать «Имигран» можно только после изучения следующих мер предосторожности:
- Диагноз не вызывает сомнений.
- Головная боль не вызвана другими неврологическими проблемами.
- Важно помнить, что при развитии мигрени повышается риск развития цереброваскулярных нарушений, вплоть до инсульта или серьезных мозговых нарушений.
- Нельзя без согласования с врачом приобретать препарат, если есть подозрение на заболевания сердца.
- В группе риска находятся пациенты, у которых высокая вероятность развития ишемической болезни сердца. Если своевременно сердечные патологии не диагностируются, то инструкция к назальному спрею «Имигран» предупреждает о развитии побочных проявлений со стороны сердечно сосудистой системы.
- При наличии повышенного артериального давления терапию «Имиграном» надо проводить осторожно и держать показатели под контролем.
- Повышенная чувствительность к сульфаниламидам может спровоцировать аллергические реакции, которые могут проявляться в лучшем случае высыпаниями и покраснением на коже, а в худшем анафилактическим шоком.
Прием препарата может спровоцировать сонливость в дневное время, поэтому лучше не садиться за руль автомобиля и не управлять механизмами повышенной сложности, требующие концентрации внимания. Соблюдение всех мер предосторожности важно не только для эффективной терапии, но и для предупреждения развития негативных последствий.
Отзывы о препарате
Большинство пациентов отзываются о спрее положительно. Отмечают его высокую эффективность после впрыскивания. Флакон удобно фиксируется в руке, имеет небольшие размеры, что позволяет носить его с собой тем, кто часто страдает приступами мигрени.
Некоторые пациенты отмечают, что лекарство помогает предупредить развитие приступа боли, если использовать его при появлении первых его предвестников.
Те, кто воспользовался лекарственным средством для купирования болевого синдрома при мигрени, отмечают, что эффект развивается быстро. Уже через 15-20 минут после впрыскивания спрея в носовую полость наступает долгожданное облегчение.
Но практически все пациенты отмечают его высокую стоимость. Но все равно отдают предпочтение этому препарату, так как терапевтическое действие наступает быстро.
Среди отзывов про спрей «Имигран» можно встретить предупреждение о том, что важно перед применением ознакомиться с инструкцией, обсудить терапию с лечащим врачом, особенно, если в перечне противопоказаний присутствуют состояния или патологии, имеющиеся в анамнезе или в диагнозах. В противном случае чаще всего приходится сталкиваться с побочными проявлениями.
Пациенты утверждают, если принимать препарат согласно указаниям и не превышать рекомендуемую дозировку, то негативные последствия практически не проявляются и лекарственное средство хорошо переносится.
Стоимость спрея
Приобрести препарат для борьбы с приступами мигрени не составит труда в любой аптеке. Стоимость лекарства разнится в разных киосках, но в среднем она составляет:
- Спрей с дозировкой 20 мг – 350 рублей.
- За два флакона препарата придется заплатить около 400-450 рублей.
Перед приобретением лекарства надо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы терапия принесла желаемое облегчение, а не неприятные последствия.