"Спазган" (ампулы): инструкция по применению, показания, описание препарата, состав, отзывы

«Спазган» в ампулах, инструкция по применению которого будет изучена в этой статье, является комбинированным спазмолитическим и анальгезирующим средством. Поскольку оно довольно-таки распространенное, следует рассказать о том, при каких состояниях оно назначается, как его нужно принимать, а также имеются ли противопоказания.

Состав

Для начала необходимо отметить, что данный препарат выпускается еще в виде таблеток. Но сейчас речь пойдет про «Спазган» для инъекций. В аптеках его можно найти в ампулах. Внутри – раствор, в 1 мл которого содержатся следующие вещества:

Фенпивериния бромид – 20 мкг.
Питофенона гидрохлорид – 2 мг.
Метамизол натрия – 500 мг.

Средняя стоимость упаковки с пятью ампулами составляет 150 рублей.

Воздействие на организм

Теперь стоит поговорить о том, какое влияние оказывает данный препарат. Обусловлено оно составом «Спазгана» в ампулах:

Питофенона гидрохлорид отличается миоторным действием, оказываемым на гладкую мускулатуру внутренних органов. В результате происходит их расслабление. Данный процесс называется еще папавериноподобным.
Метамизол натрия является производным пиразолона. За счет него средство оказывает слабое противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действия. Механизм воздействия напрямую обусловлен угнетением синтеза простагландинов.
Фенпивериния бромид оказывает М-холиноблокирующее и миотропное влияние на гладкую мускулатуру.

Совокупность данных факторов делает «Спазган» комбинированным средством, в котором компоненты взаимно усиливают действие друг друга.

Фармакокинетика

О том, как организм усваивает данный препарат, также можно прочитать в инструкции по применению «Спазгана» в ампулах.

Все вещества, образующие состав препарата, всасываются очень быстро, связываясь с белками крови на 50-60 %. После внутривенного введения в крови определяется неизмененный метамизол натрия. А после внутримышечного все активные вещества медикамента в значительной степени всасываются прямиком из места инъекции.

Показания

Теперь стоит обсудить, от чего помогает «Спазган». Данный препарат назначается при возникновении умеренно или слабо выраженного болевого синдрома, возникающего при спазмах гладкой мускулатуры. В целом показания можно выделить в такой перечень:

Заболевания органов малого таза.
Дискинезия желчевыводящих путей.
Спазм мочевого пузыря и мочеточника.
Почечная, кишечная, желчная колики.
Постхолецистэктомический синдром.
Альгодисменорея.
Хронический колит.

Это еще не все показания. Уколы «Спазгана» также в некоторых случаях назначают для кратковременного лечения ишиалгии, невралгии, миалгии и артралгии. А еще это средство может играть роль вспомогательного медикамента при болевом синдроме, возникающем в результате диагностических процедур и операционных вмешательств.

Противопоказания

Итак, от чего помогает «Спазган» - ясно. Теперь стоит обсудить состояния, при которых использование данного средства противопоказано. К ним относятся такие патологии:

Кишечная непроходимость.
Закрытоугольная глаукома.
Тахиаритмия.
Мегаколон.
Выраженная почечная или печеночная недостаточность.
Сердечная хроническая недостаточность в декомпенсированной стадии.
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Тяжелая стенокардия.
Угнетение костномозгового кроветворения.
Коллапс.
Гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
Беременность (первый триместр и последние 6 недель особенно).
Лактационный период.
Слишком юный возраст (до 3 месяцев).
Маленькая масса тела (меньше 5 кг).
Повышенная чувствительность к составляющим препарата или к производным пиразолона.

Относительные противопоказания

С большой осторожностью врач может назначить уколы «Спазгана» в таких случаях:

Печеночная и почечная недостаточность без осложнений.
Острый ринит или крапивница, спровоцированные лечением НПВС или ацетилсалициловой кислотой.
Бронхиальная астма.
Повышенная чувствительность к НПВС.
Склонность к артериальной гипотензии.

Именно поэтому самолечением заниматься запрещено. Игнорирование инструкции и врачебных предписаний зачастую приводит к серьезным последствиям.

Беременность и лактация

В период с 4-го месяца срока и до последних 6 недель «Спазган» может быть назначен с большой осторожностью, но крайне редко. Перед этим врач взвешивает все за и против, оценивая соотношение вероятной пользы для беременной и возможного вреда.

Если же кормящей женщине назначили это средство, то ей придется обязательно перевести своего ребенка на искусственные смеси ради его же безопасности.

Побочные эффекты

Изучив инструкцию по применению ампул «Спазган», можно узнать и о нежелательных реакциях, к возникновению которых приводит бесконтрольное лечение или злоупотребление данным препаратом. Среди них:

Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Последнее заболевание сопровождается множеством симптомов – это развитие явлений проктита и вагинита, стоматит, лихорадка, боль в горле, озноб, проблемы с глотательным рефлексом.
Реакции аллергического характера: токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема.
Антихолинергические эффекты: проблемы с мочеиспусканием, сухость во рту, тахикардия, парез аккомодации, пониженное потоотделение.
Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления.
Мочевыделительная система: окрашивание мочи в красный цвет, проблемы с функцией почек, нефрит интерстициального характера, олигурия, протеинурия, анурия.
Реакции местного характера: при внутримышечном введении иногда возникают инфильтраты в месте укола.

Потому, дабы не столкнуться с перечисленными неприятностями, надо проходить лечение под врачебным контролем и обязательно следовать схеме приема препарата.

Дозировка для взрослых

Разумеется, все нюансы проведения терапии своему пациенту расскажет врач. Но все же общие рекомендации, касающиеся дозировки «Спазгана» в ампулах, имеются, и их нужно перечислить.

Всем пациентам старше 15 лет назначают внутривенное медленное введение раствора в количестве 2 мл. На эту процедуру должно уйти 2 минуты (1 мл – 1 мин). Если состояние не улучшилось со временем, то через 6-8 часов можно повторить инъекцию.

Также может быть назначено внутримышечное введение – от 2 до 5 мл раствора 2-3 раза в день. Однако важно ни в коем случае не превышать максимально разрешенную суточную дозировку, которая составляет 10 мл.

Как долго придется человеку применять «Спазган» (внутримышечно или внутривенно), решает врач. Продолжительность курса определяется с учетом этиопатогенеза заболевания и клинической симптоматики. Но все же лечение не должно длиться более 5 дней.

Дозировка для детей

Совершенно другие указания действуют для юных пациентов. Для них доза рассчитывается следующим образом:

Возраст от 3 до 11 месяцев или вес от 5 до 8 кг – только внутримышечно. Доза: 0,1-0,2 мл.
Возраст от 1 до 2 лет или вес от 9 до 15 кг – внутривенно или внутримышечно. 0,1-0,2 мл или 0,2-0,3 мл соответственно.
Возраст от 3 до 4 лет или вес от 16 до 23 кг – внутривенно и внутримышечно. 0,2-0,3 и 0,3-0,4 мл соответственно.
Возраст от 5 до 7 лет или вес от 24 до 30 кг – внутривенно и внутримышечно. 0,3-0,4 и 0,4-0,5 мл соответственно.
Возраст от 8 до 12 лет или вес от 31 до 45 кг – внутривенно и внутримышечно. 0,5-0,6 и 0,6-0,7 мл соответственно.
Возраст от 12 до 15 лет – внутривенно и внутримышечно, дозировка универсальная (0,8-1 мл).

В любом случае перед использованием раствора его обязательно нужно согреть в руке.

Особые указания

В продолжение описания препарата «Спазган» нужно описать некоторые немаловажные нюансы, касающиеся его применения. А именно:

Если возникает подозрение на агранулоцитоз или у человека диагностируется тромбоцитопения, то лечение раствором нужно прекратить.
Ни в коем случае нельзя купировать боли в животе посредством уколов до выяснения причины, по которым они возникли.
Медикамент нормально переносится пациентами, и непереносимость встречается крайне редко. Однако риск развития анафилактического шока после укола «Спазгана» намного выше, чем после применения этого же препарата внутрь.
Вводить раствор нужно медленно и только когда человек лежит. В этот момент необходимо контролировать частоту дыхания, ЧСС и давление.
Инъекционное использование препарата показано в том случае, если дать таблетки пациенту невозможно (например, у него нарушено всасывание из ЖКТ).
У пациентов с поллинозами и атопической бронхиальной астмой высок риск возникновения аллергии.
Если назначено введение более 2 мл, то нужно внимательно следить за состоянием пациента, так как в таких случаях всегда есть вероятность резкого снижения давления.
Для уколов в мышцу надо использовать специальную длинную иглу.
Обязателен строгий врачебный контроль при лечении маленьких детей (до 5 лет) и людей, вынужденных проходить терапию метамизолом натрия или цитостатиками.
Из-за выделения метаболита моча может окраситься в красный цвет.
Не стоит в период терапии принимать этанол, ибо это негативно отразится на организме.

Также в инструкции по применению «Спазгана» в ампулах говорится, что во время лечения нужно соблюдать осторожность людям, занимающимся потенциально опасной деятельностью, а также тем, кто водит автомобиль. Данный препарат может влиять на скорость психомоторных реакций.

Медикаментозное взаимодействие

«Спазган», будучи химически активным средством, способен вступать в различные реакции с другими препаратами. Среди выявленных и наиболее часто встречающихся можно выделить:

Комбинирование с хлорпромазином или иными производными фенотиазина чревато развитием выраженной гипертермии.
Сочетание с хинидином, амантадином, трициклическими антидепрессантами, блокаторами гистаминовых H₁-рецепторов, фенотиазинами и бутирофенонами приводит к усилению М-холиноблокирующего влияния.
Из-за индукторов микросомальных ферментов, барбитуратов и фенилбутазона эффективность «Спазгана» уменьшается.
Анксиолитические препараты (транквилизаторы) и седативные лекарства усиливают оказываемое данным средством анальгезирующее действие.
Токсичность «Спазгана» повышается под воздействием аллопуринола, пероральных гормональных контрацептивов, трициклических антидепрессантов и анальгетиков ненаркотической группы.
Сочетание данного препарата с цитостатиками и тиамазолом приводит к увеличению риска развития лейкопении.
Не нужно делать уколы с этим раствором, если приходится принимать пенициллин, коллоидные заменители крови и рентгенконтрастные препараты.
Сочетание «Спазгана» с циклоспорином приводит к снижению концентрации последнего.
Метамизол натрия является веществом, вытесняющим из связи с белками индометацин, непрямые антикоагулянты, ГКС и гипогликемические средства, в результате чего выраженность их действия увеличивается.
Из-за средств, отличающихся миелотоксическим действием, усиливается гематотоксическое влияние препарата.
Пропранолол, блокаторы гистаминовых Н₂-рецепторов и кодеин усиливают действие «Спазгана», замедляя инактивацию метамизола натрия.

Также нужно запомнить, что этот инъекционный раствор фармацевтически несовместим с любыми другими лекарственными средствами.

Отзывы

Напоследок стоит рассказать о том, какого мнения касательно данного препарата придерживаются врачи, регулярно использующие его в своей практике. В оставленных про «Спазган» в ампулах отзывах они называют его отличным обезболивающим, которое быстро купирует даже самые сильные приступы, особенно если вводить внутривенно.

Многие врачи назначают его для устранения мигрени. Ибо это спазмолитик, отличающийся анальгезирующим действием. Даже в таблетках он демонстрирует свою эффективность.

Люди, которым врачи назначали данное средство для лечения тех или иных состояний, также отмечают доступность и эффективность «Спазгана». Это надежное, испытанное временем, а еще дешевое комбинированное средство. С широким спектром действия к тому же! «Спазган» поможет избавиться как от болезненного менструального дискомфорта, так и от мышечно-тонических и миофасциальных синдромов.

Главное – не заниматься самолечением. Только врач может назначить данное средство пациенту, и то лишь после проведения обследования, изучения его анамнеза и анализов.