"Флуоксетин-Канон": описание препарата, показания, инструкция по применению, аналоги, противопоказания, отзывы

О препаратах с антидепрессивным действием по сей день ходит много слухов. Данная категория лекарственных средств ассоциируется у большинства людей с психотропными веществами прошлого поколения, которые вызывали лекарственную зависимость. Стоит ли удивляться, что многие пациенты из-за этого суеверного страха отказываются принимать антидепрессанты даже при наличии показаний? На самом деле современные препараты-антидепрессанты совершенно безопасны и в некоторых случаях даже могут спасти пациенту жизнь.

"Флуоксетин-Канон" - современный антидепрессант нового поколения, относится к фармакологической группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Это один из самых часто используемых антидепрессантов, действие которых проверено на сотнях тысяч пациентов.

Состав, форма выпуска, стоимость

Основной действующий компонент препарата - вещество под названием флуоксетин. Слово "канон" в названии обозначает наименование завода-производителя. "Флуоксетин-Канон" сравнительно дешев: упаковка с 20 капсулами по 20 мг действующего вещества обойдется примерно в 80 рублей. Фармакологический рынок также предлагает препарат "Флуоксетин" от австрийской фирмы "Ланнахер" - его цена выше примерно в два раза. Также распространен "Флуоксетин" от отечественных фирм-производителей "Алси" и "Озон". Отзывы пациентов сообщают, что действие препарата почти всегда идентично независимо от того, какой завод выпустил препарат.

Форма выпуска у препарата "Флуоксетин-Канон" одна - это капсулы с колпачком, внутри которых белый кристаллический порошок. Не существует инъекционной формы выпуска данного препарата. При приеме натощак пациенты часто отмечают неприятное жжение в области пищевода. Для того чтобы препарат не раздражал стенки слизистой желудка и пищевод, следует принимать капсулу спустя полчаса после еды, запивая большим количеством жидкости.

Состав "Флуоксетина-Канон" следующий: 20 мг основного действующего вещества, а также лактозы моногидрат, желатин, стеарат кальция, кремния (Si) диоксид коллоидный, тальк, магния (Mg) карбонат легкий, тропеолин 0, добавка Е171, минеральное масло, желтый воск. Если в анамнезе есть аллергические реакции хотя бы на один из компонентов, то от приема препарата лучше отказаться.

Инструкция по применению к "Флуоксетину-Канон" сообщает, что препарат незначительно влияет на захват таких нейромедиаторов, как дофамин и норадреналин. Даже при длительном и регулярном приеме слабо действует на ацетилхолиновые рецепторы и рецепторы гистамина Н1-типа. Зато препарат в выраженной мере способствует обратному захвату серотонина. Благодаря такому действию "Флуоксетин-Канон" оказывает стимулирующий эффект. После приема капсул у пациента снижается чувство страха, тревожность и психическое напряжение, повышается и стабилизируется настроение, устраняются симптомы дисфории.

Где взять рецепт для покупки препарата?

Просто прийти в аптеку и попросить фармацевта продать препарат не получится. Дело в том, что "Флуоксетин-Канон" включен в группу психотропных препаратов. Некоторые пациенты утверждают, что якобы слово "Канон" в названии отличает этот препарат от обычного "Флуоксетина", и купить его можно без рецепта от врача. Это не так. В описании к препарату "Флуоксетин-Канон" утверждается, что средство относится к группе психотропных. Поэтому для его покупки необходим составленный по регламенту рецепт от врача.

Куда обратиться, чтобы получить рецепт на "Флуоксетин"? Можно посетить частного психотерапевта, нарколога или психиатра. После того как пациент опишет свое состояние, врач поставит диагноз, исходя из которого и будет решен вопрос о целесообразности лечения препаратами с флуоксетином в составе.

Если нет денег для оплаты приема, можно обратиться в местный ПНД (психоневрологический диспансер). Там можно получить талон на прием к врачу-психиатру или наркологу (в зависимости от имеющихся у пациента проблем следует выбрать квалификацию врача). Только следует учесть, что при обращении в ПНД велика вероятность постановки на учет, вследствие чего могут быть сложности в будущем с получением разрешения на оружие, вождение транспортных средств и т. д. Поэтому большинство пациентов для получения рецепта на антидепрессанты предпочитают обращаться к частным специалистам.

Показания к использованию

Инструкция по применению к "Флуоксетину-Канон" сообщает, что показания к приему препарата следующие:

депрессивные расстройства различной этиологии;
обсессивно-компульсивное расстройство;
булимия и кинорексия.

Отзывы о препарате различны - некоторые пациенты вовсе не могут переносить действие "Флуоксетина", в этом случае врач меняет антидепрессант. Современный рынок фармакологии предлагает три группы препаратов СИОЗС, показания к применению у всех одинаковые. У препаратов отличается принцип действия в зависимости от действующего вещества: флуоксетин, сертралин, пароксетин. Об использовании аналогов речь пойдет ниже. Однако препаратом первого выбора, как правило, является именно "Флуоксетин-Канон".

Показания к применению перечислены выше, и целесообразность назначения препарата должен определить врач. Если пациент сам решает, что у него депрессия и пытается самостоятельно начать принимать антидепрессанты, то результат такого самолечения может быть крайне неудовлетворителен (вплоть до летального исхода вследствие попыток суицида).

Возможные побочные эффекты

В мировой психиатрии до сих пор идут споры о целесообразности назначения препаратов с флуоксетином. Дело в том, что у данной категории лекарственных средств очень много побочных эффектов. И самый серьезный из них - склонность к суициду на ранних этапах лечения. Несмотря на то что независимые исследования доказали отсутствие прямой взаимосвязи совершения попыток самоубийства и приема антидепрессантов, врачи назначают лекарства группы СИОЗС с осторожностью.

Список побочных эффектов от приема "Флуоксетина-Канон":

чувство жжения в области пищевода и желудка (этот побочный эффект чаще всего развивается, если не запить капсулу достаточным количеством воды или принять ее на голодный желудок);
отсутствие аппетита также является побочным эффектом препарата, но именно благодаря такой реакции лекарство помогает в борьбе с булимией и кинорексией;
головная боль, головокружение (отмечаются в первые недели приема, в дальнейшем этот побочный эффект проходит);
яркие сновидения;
бессонница (для купирования этого побочного эффекта часто назначают мягкий транквилизатор в качестве "подстраховки", спустя две-три недели от начала приема рассматриваемого нами препарата бессонница проходит и сон восстанавливается);
двигательное беспокойство, гиперактивность (препарат относится к группе антидепрессантов со стимулирующим эффектом, при чрезмерной гиперактивности вследствие приема обычно снижают рекомендуемую дозировку);
изменения в психическом статусе пациента, особенно на ранних сроках приема (возможно появление эйфории, галлюцинаций, маниакального синдрома, и в этом случае надо как можно быстрее обратиться к лечащему врачу - возможно, потребуется изменение или корректировка терапии);
нервно-мышечные патологии (акатизия, нарушения координации, двусторонний симптом Бабинского,миоклонус, эпилептиформные припадки, нистагм - горизонтальный и вертикальный, окулогирные кризы, парестезии, опистотонус, тремор, мышечная ригидность).

В первые недели приема риск появления побочных эффектов особенно велик. Следует быть на связи с лечащим врачом и при появлении того или иного симптома сообщить ему. Возможно, для наилучшего результата терапии потребуется смена антидепрессанта. О целесообразности продолжения терапии выбранным препаратом должен делать вывод исключительно врач.

Противопоказания к использованию

Препарат обладает довольно внушительным списком противопоказаний. "Флуоксетин-Канон" не следует принимать при наличии следующих диагнозов, состояний и патологий:

гепатиты, гепатозы различной этиологии, цирротическая болезнь;
некоторые психиатрические диагнозы (психиатр при назначении препарата учитывает этот момент);
хронический алкоголизм и наркомания;
хроническая почечная недостаточность;
период беременности и грудного вскармливания;
детский и юношеский возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата с алкогольными напитками и спиртовыми настойками приводит к угнетению центральной нервной системы и нарушает нормальную выработку нейромедиаторов.

Совместное применение препаратов с флуоксетином в составе и солей лития требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, так как возможно ее повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов (т. е. лекарственных средств, способствующих снижению сахара в крови).

При одновременном применении с антикоагулянтами и дигитоксином наблюдается увеличение в плазме компонентов обоих лекарственных средств, повышается риск появления побочных эффектов, увеличивается токсический эффект и нагрузка на печень и почки, у некоторых пациентов может наблюдаться нарушение свертываемости крови.

Ингибиторы МАО не должны использоваться параллельно с препаратами с флуоксетином в составе, так как велик риск развития серотонинового синдрома.

Отзывы пациентов о применении препарата

Отзывы о "Флуоксетине-Канон" в основном положительные. Некоторые пациенты отмечают, что если сравнивать этот препарат с австрийским "Флуоксетином" от фирмы-производителя "Ланнахер", то препарат отечественного производства проигрывает. На фоне приема чаще развиваются побочные эффекты - нарушается сон, болит желудок, появляются также головные боли. Если препарат австрийского производства переносится легче, то лучше остановить свой выбор именно на нем. Отзывы о "Флуоксетине-Канон" также сообщают, что на фоне приема облегчение состояния наступает примерно на вторую-третью неделю. Тревоги и раздражительность отступают, их сменяют бодрость, жизненная активность и отличное настроение.

Следует учесть, что для максимального эффекта и для предотвращения возможного отката следует пройти полный курс лечения. Пациенты сообщают, что если принимать препарат только два-три месяца, то велик риск рецидива депрессивного расстройства. Некоторые пациенты принимают препараты с флуоксетином в составе на протяжении года или даже двух. Зато после отмены симптомы депрессии не возвращаются.

Опасность приема без необходимых на то показаний

Часто девушки принимают препараты с флуоксетином для похудения. При этом у них нет прямых показаний для приема таких лекарств. Действительно, прием "Флуоксетина-Канон" способствует снижению аппетита, вследствие чего происходит похудение. Только вот и концентрация серотонина в крови на фоне приема значительно повышается. У здорового человека такой процесс почти всегда сопровождается не только потерей аппетита, но и головными болями, бессонницей, повышается сердцебиение, может ухудшиться функция печени почек.

Принимать "Флуоксетин-Канон" для похудения попросту опасно. Многие девушки, начав прием, бросают по причине появления серьезных побочных эффектов и ухудшения самочувствия. Кроме того, без рецепта фармацевты часто продают некачественный и просроченный товар - так делать запрещено законодательством, однако это не останавливает нечистых на руку дельцов.

Лекарственные препараты с аналогичным действием

Аналоги "Флуоксетина-Канон" по составу:

"Прозак";
"Флуоксетин" от компании "Ланнахер";
"Флуоксетин" от отечественных компаний "Озон", "Алси" и т. д.

У всех этих препаратов одно и то же действующее вещество. Разница у "Флуоксетина" и "Флуоксетина-Канон" только в фирме-производителе, в остальном же действие этих лекарств совершенно одинаково.

По принципу действия есть следующие аналоги:

"Золофт" с сертралином в качестве основного действующего компонента;
"Стимулотон" также поднимает уровень серотонина за счет действия сертралина;
"Паксил" с пароксетином в качестве основного действующего компонента.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно назначить себе антидепрессант. Психиатр по совокупности симптомов должен сделать вывод о том, какой именно препарат целесообразно выписать каждому конкретному пациенту.

Мифы о применении антидепрессантов

Увы, по сей день вокруг препаратов данной фармакологической группы ходит много слухов негативного характера. Якобы это легальные наркотики. Разумеется, если принимать антидепрессанты без наличия на то необходимых показаний, велик риск развития серьезных побочных эффектов. Однако физической зависимости прием антидепрессантов не вызывает, и этот факт лабораторно доказан. В отличие от иных психотропных препаратов - нейролептиков и транквилизаторов, можно смело принимать антидепрессанты и не бояться появления зависимости. Иное дело, что если слишком рано отменить прием препарата, то симптомы депрессивного расстройства вернутся.

Самые распространенные мифы об антидепрессантах:

появление зависимости словно от наркотического вещества;
усугубление симптомов депрессии;
придется всю оставшуюся жизнь принимать психотропные препараты;
человек на фоне приема антидепрессантов становится сумасшедшим.

Врачи говорят, что все эти мифы ничем не подтверждены с научной точки зрения. Судя по отзывам, "Флуоксетин-Канон" помог избавиться от депрессии многим тысячам людей, и после лечения симптомы не вернулись.