"Тримектал": инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы кардиологов

• 5 Апреля, 2020
• Кардиология
• Наталья Королева

Таблетки "Тримектал" - антигипоксантное средство. Оно создано, чтобы бороться с ишемической болезнью сердца и стенокардией. О его лечебных свойствах мы расскажем в нашей статье.

Состав

Инструкция по применению "Тримектала" свидетельствует о том, что его основное действующее вещество - триметазидина дигидрохлорид. Это химическое соединение стимулирует энергетический метаболизм клеток, испытывающих ишемию или гипоксию. Антиангинальное действие триметазидина основывается на переключении с окисления жирных кислот на окисление глюкозы. Это повышает энергетический потенциал миокарда и организма в целом.

В одной таблетке "Тримектала" содержится:

• триметазидина дигидрохлорид - 35,0 мг;
• дигидрат гидрофосфата кальция - 73,8 мг;
• стеарат магния - 2,5 мг;
• коллидон SR - 137,5 мг.

Оболочка препарата состоит из:

• гипромеллозы — 4,8 мг;
• талька — 1,6 мг;
• диоксида титана — 0,88 мг;
• макрогола 4000 — 0,72 мг или сухой смеси для пленочного покрытия (гипромеллоза — 60%, тальк — 20%, титана диоксид — 11%, макрогол 4000) — 8 мг.

Форма выпуска

Препарат "Тримектал" выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или молочного цвета. Они имеют круглую форму, выпуклую с обеих сторон.

Таблетки обладают определенным свойством - модифицированным высвобождением. Это значит, что они рассасываются по заранее продуманной схеме. Это усиливает их эффективность.

Пилюли упаковывается в блистеры из алюминиевой фольги и пленки ПВХ. Они также расфасовываются в пластиковые баночки.

В продаже можно встретить несколько вариантов упаковки лекарственного средства:

• 3 или 6 блистеров по 10 таблеток (в упаковке - 30 или 60 штук);
• 2, 3, 5 или 6 блистеров по 20 таблеток (в упаковке - 40, 60, 100 и 120 штук);
• 1, 2 или 4 блистера по 30 таблеток (в упаковке - 30, 60 или 120 штук);
• одна пластиковая банка (в упаковке - 60 штук).

В каждом случае препарат помещен в пачку из картона. На ней - название лекарства и другая полезная информация.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению "Тримектала" гласит, что препарат обладает антигипоксическим действием. Он влияет на работу кардиомиоцитов и нейронов головного мозга, оптимизируя их метаболизм и основные функции.

Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала. Он достигается усилением аэробного гликолиза за счет блокады окисления жирных кислот. Это обеспечивает миокард дополнительной энергией и защищает его от ишемии.

Кроме того, препарат "Тримектал":

• Улучшает сократимость миокарда.
• Поддерживает внутриклеточное содержание АТФ и фосфокреатина.
• Предотвращает ацидоз.
• Нормализует функционирование ионных каналов в клеточных мембранах.
• Нивелирует накопление ионов кальция и натрия в сердечных клетках.
• Оптимизирует внутриклеточное содержание ионов калия.
• Препятствует разрушительному действию свободных радикалов.
• Сохраняет клеточные мембраны от повреждений.
• Дезактивирует нейтрофилы в зоне ишемии.
• Увеличивает длительность электрического потенциала.
• Уменьшает выраженность ишемических повреждений миокарда.

На вопрос, от чего помогает "Тримектал", существует еще несколько ответов:

• уменьшает шум в ушах;
• увеличивает остроту зрения;
• устраняет головокружение.

Результаты клинических исследований подтвердили, что описываемый нами препарат улучшает состояние больных ИБС как в индивидуальном порядке, так и в составе комплексной терапии. При этом он абсолютно безопасен: не влияет на артериальное давление и сердечный ритм пациентов.

Фармакокинетика

Инструкция по применению "Тримектала" гласит, что препарат после приема моментально всасывается через стенки желудка и кишечника. У него хорошая биодоступность - 90%. Он приобретает максимальную концентрацию в крови через пять часов.

Через 60 часов достигается стабильное состояние. Наибольший объем лекарства в крови - 4,8 л/кг. Это говорит о прекрасной диффузии препарата в организме. Связывание с белками плазмы крови - 16%.

Вещество выводится из организма через почки. При этом 60% средства остается в неизменном виде. Период полувыведения составляет семь часов. У пациентов старше 65 лет этот процесс может занять около 12 часов.

Показания к применению

"Тримектал" рекомендуется людям, страдающим ишемической болезнью сердца. Он также эффективен против стабильных приступов стенокардии в составе комплексной терапии. В некоторых случаях применяется для устранения головокружения и шума в ушах.

Противопоказания

"Тримектал" не назначают пациентам в следующих случаях:

• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
• болезнь Паркинсона;
• двигательные нарушения (тремор, синдром беспокойных ног и т. д.);
• беременность;
• лактация.

С осторожностью нужно принимать лекарство пациентам с печеночной недостаточностью в тяжелой форме и почечной недостаточностью в умеренной форме.

Побочные эффекты

Признан одним из самых безопасных препарат "Тримектал МВ". Инструкция по применению, отзывы кардиологов указывают на то, что прием таблеток в рекомендованной дозе и под наблюдением врача проходит без каких-либо серьезных последствий для самочувствия и здоровья. Однако и у этого лекарства есть ряд побочных эффектов:

• Пищеварительная система может преподнести сюрпризы в виде рвоты, тошноты, запоров, диареи и болей в животе.
• Общее состояние может характеризоваться усталостью и сонливостью.
• Центральная нервная система реагирует на препарат по-своему. У пациента может появиться головокружение, головная боль. Кроме того, могут развиться симптомы паркинсонизма. Они проявляются в виде тремора, повышения тонуса, одеревенения мышц и нарушения двигательных функций. Все эти симптомы исчезают сразу после окончания терапией препаратом.
• Сердечно-сосудистая система может отреагировать на лекарство учащением сердечного ритма, тахикардией, приливами крови к коже лица. Это бывает крайне редко, потому что препарат создан для стабилизации ССС, а не наоборот. Однако и такие симптомы имеют место.
• Кожные покровы иногда покрываются сыпью. Пациентов беспокоит зуд и симптомы крапивницы.

Способ применения, дозы и передозировка

Инструкция по применению "Тримектала" информирует пациентов о том, что он принимается внутрь во время еды. Разовая доза - одна таблетка. Время и кратность приема - два раза в сутки, в утреннее и вечернее время.

Длительность терапии зависит от лечащего врача. Только он может определить, сколько может продлится курс лечения. Дело в том, что лекарственное средство вызывает привыкание. Со временем организм перестает на него реагировать должным образом, и терапия становится бесполезной. Чтобы избежать такого развития событий, нужно ограничить длительность приема 1-2 месяцами.

Особого отношения требуют отдельные группы пациентов. Это пожилые люди и больные с умеренной почечной недостаточностью. Им препарат назначают один раз в сутки: по утрам, во время первого приема пищи.

Передозировка встречается крайне редко. В случае необходимости специалисты рекомендуют симптоматическое лечение.

Особые указания

Инструкция по применению "Тримектала МВ", отзывы о кардиологов об этом препарате предостерегают пациентов от невнимательного управления транспортными средствами во время курса лечения. Дело в том, что лекарство замедляет скорость реакции и негативно влияет на концентрацию. Поэтому во время терапии при управлении автомобилем нужно быть крайне осторожным, проводить за рулем как можно меньше времени.

Таблетки "Тримектал" и алкоголь - несовместимы. Этиловый спирт плохо сочетается с триметазидином. У пациентов может возникнуть слабость, головная боль, тошнота, тремор в пальцах, сердечная недостаточность. Иногда негативные последствия характеризуются недостатком кровоснабжения сердечной мышцы и падением давления в аорте. Как минимум, алкоголь почти полностью нейтрализует действие триметазидина. Поэтому во время его алкоголь принимать не следует.

Производитель

Производителем препарата "Тримектал МВ" выступает фармацевтическая компания ООО "Вертекс". Она специализируется на производстве лекарственных препаратов, косметических средств и БАДов. Все продукты отличаются высоким качеством.

Фирма дважды удостаивалась премии правительства Петербурга "Лучший инновационный продукт" в 2017г и 2019г. Стала лауреатом премии Правительства РФ в области качества в 2017 г. Система менеджмента качества ООО "Вертекс" соответствует стандарту ISO 9001. Это значит, что компания придерживается определенных норм и правил в организации технологических и бизнес-процессов, которые гарантируют установленное качество продукции или услуги. Это хороший сигнал для потребителя: деятельность фармацевтической фирмы соответствует высоким европейским стандартам.

Отзывы

Препарат "Тримектал МВ" пользуется популярностью у пациентов. У него невысокая цена и эффективное действие. Больные утверждают, что после терапии данным лекарством у них постепенно исчезают приступы стенокардии. Кроме того, проходит шум в ушах, нормализуется давление, уходят темные точки перед глазами. Некоторые отмечают улучшение работоспособности и устойчивость к физическим нагрузкам. Им стало легче передвигаться по лестнице, исчезла одышка, нормализовался сон. При этом препарат практически не имеет побочных эффектов. Он удобен в применении и безопасен в использовании.

Аналоги

Список аналогов "Тримектала" очень длинный. Лекарственное средство сделано на основе триметазидина дигидрохлорида - химического соединения, которое весьма популярно в современной фармакологии. Главным конкурентом описываемого нами препарата является французское лекарство "Предуктал". Оно считается таким же эффективным, но более безопасным. Проблема в том, что "Предуктал" в два раза дороже "Тримектала". Сказывается европейское происхождение препарата.

В продаже имеются и отечественные аналоги "Тримектала". Их великое множество. Успехом пользуется "Триметазидин". Кроме того, в аптеках встречаются "Римекор", "Антистен", "Прекард", "Тримет", "Кардитрим", "Предизин", "Ангиозил редард", "Тридукард", "Депренорм" и многие другие.

Интересный факт

Интересно, что в России триметазидин был признан не сразу. Более того, в 2007 году РАМН включил его в список веществ с недоказанной эффективностью. Однако в Европе специалисты были иного мнения. В 2013 году Европейское общество кардиологов (ESC) официально признало антиангинальную и антиишемическую эффективность триметазидина. А в 2015 году Всемирной антидопинговое общество и вовсе признало его допингом и запретило к применению профессиональным спортсменам. Это связано с тем, что препарат значительно повышает выносливость пользователя.

В настоящее время эффективность триметазидина ни у кого не вызывает сомнений. Поэтому "Тримектал" как лекарство, сделанное на основе этого вещества, также рекомендуется к применению.

Заключение

Здоровое сердце - залог счастливой и полноценной жизни. Желаем, чтобы патологии сердечно-сосудистой системы обошли вас и ваших близких стороной. Но если это не так, то хорошее средство от ИБС - препарат "Тримектал". В инструкции по применению прямо говорится, что он лечит ишемическую болезнь сердца и облегчает приступы стенокардии. Пользуйтесь им, и будьте здоровы!