"Оспамокс": инструкция по применению, показания, отзывы

• 27 Июля, 2020
• Инфекционные
• Ульяна Романова

«Оспамокс», инструкция по применению которого будет изучена в данной статье, является антибиотиком из группы полусинтетических пенициллинов. Для лечения каких состояний его назначают? Что относится к противопоказаниям? Как его принимать? Можно ли давать детям? Вопросов много, и на самые главные вы узнаете ответы из данной статьи.

Форма выпуска и состав

С этого следует начать тему, касающуюся инструкции по применению «Оспамокса». Данный препарат существует в двух формах выпуска.

Первая – это порошок для приготовления суспензий. Он белый, иногда имеет желтоватый оттенок, отличается характерным фруктовым запахом. В 5 мл готовой суспензии содержится 500 мг амоксициллина. Присутствуют в составе и дополнительные компоненты – осажденный диоксид кремния, ароматизаторы, безводная лимонная кислота, бензоат натрия, безводный цитрат тринатрия, тальк, аспартам.

Еще антибиотик «Оспамокс» можно найти в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Содержание вещества может быть разным – 500 и 1000 мг.

Активное вещество в обоих случаях одно и то же – амоксициллин. А потому выбор формы не сильно отразится на итоговом результате использования медикамента.

Воздействие на организм

Оно в подробностях описано в инструкции по применению «Оспамокса». Амоксициллин, будучи полусинтетическим пенициллином, обладает широким спектром действия. Это 4-гидроксильный аналог ампициллина, отличающийся ярко выраженным бактерицидным эффектом.

Активность препарат проявляет по отношению ко многим аэробным грамположительным и отрицательным бактериям. Но не ко всем! К этому медикаменту устойчивы микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу.

Если сочетать прием таблеток или суспензии «Оспамокс» с метронидазолом, то получится воздействовать на Helicobacter pylori. Предполагается, что из-за амоксициллина ингибируется формирование резистентности данной бактерии к метронидазолу.

Есть еще один важный нюанс! Между ампициллином и амоксициллином есть перекрестная резистентность – это надо учитывать при лечении.

К слову, спектр антибактериального действия можно расширить, если одновременно с данным препаратом использовать ингибитор бета-лактамаз клавулановой кислоты.

Однако нужно понимать, что в любом случае «Оспамокс» не будет эффективен при всех заболеваниях. Есть бактерии, против которых амоксициллин просто бессилен. Именно поэтому важно не подбирать себе антибиотик самостоятельно, а обратиться к врачу, дабы он, проведя обследование и изучив анализы пациента, назначил грамотную схему терапии.

Фармакокинетика

Данной теме также нужно уделить немного внимания, раз речь идет об инструкции по применению «Оспамокса». При приеме внутрь это вещество абсорбируется полностью и в кислой среде желудка не разрушается.

Максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа. Она может варьироваться в зависимости от количества принятого медикамента. К слову, интересный факт: даже если амоксициллин будет введен посредством инъекции внутрь вены или мышцы, то концентрации все равно будут практически такими же, как и при употреблении таблеток или суспензии.

С белками плазмы лекарство связывается на 20%. В жидкостях и тканях организма распределяется очень хорошо, особенно высокие концентрации достигаются в печени.

Период полураспада длится от одного до полутора часов. У пожилых и младенцев – чуть дольше, а у людей с почечной недостаточностью данный процесс может занимать от 7 до 20 часов (иногда в клинической практики вещество удаляют из организма посредством гемодиализа).

Порядка 60% принятого «Оспамокса» выводится вместе с мочой в неизменном виде. Надо сказать, что в определенном количестве амоксициллин может проникать через ГЭБ – но только если у человека воспалена мягкая мозговая оболочка.

Показания

Если заглянуть в инструкцию «Оспамокса», то можно увидеть их полный перечень. Данный медикамент показан для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, что были вызваны микроорганизмами, имеющими чувствительность к амоксициллину. В том числе:

• Бронхит.
• Уретрит.
• Пневмония.
• Пиелонефрит.
• Ангина.
• Гонорея.
• Лептоспироз.
• Листериоз.

Также препарат назначается в целях терапии инфекционных заболеваний ЖКТ, кожи и мягких тканей, а также мочеполовой системы.

С метронидазолом это вещество комбинируют, если нужно провести терапию обострившегося хронического гастрита, язвы 12-перстной кишки или желудка. Но только в тех случаях, когда недуг спровоцирован Helicobacter pylori.

Противопоказания

Немного внимания нужно уделить и этой теме в рамках обсуждения инструкции по применению «Оспамокса». Для детей и взрослых существуют следующие противопоказания:

• Лимфолейкоз.
• Вирусные респираторные инфекции.
• Мононуклеоз инфекционного характера.
• Тяжелые ЖКТ-инфекции, сопровождающиеся рвотой или диареей.
• Диатез аллергического характера.
• Сенная лихорадка.
• Бронхиальная астма.
• Повышенная чувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам.

Еще запрещено комбинировать этот препарат с метронидазолом, если у человека есть на него аллергия или имеются проблемы с кроветворением и заболевания нервной системы.

Сочетать лекарство с клавулановой кислотой нельзя при наличии патологии печени, желтухи.

Для лечения людей с аллергическими реакциями «Оспамокс» может применяться, но с большой осторожностью и обязательно под медицинским наблюдением.

Что касательно лечения маленьких пациентов? Для них и была создана суспензия с приятным фруктовым запахом, которую они могут удобно принимать. Но ни в коем случае нельзя давать людям младше 18 лет амоксициллин и метронидазол одновременно. Если терапия того требует, то педиатр подбирает альтернативный вариант.

А еще противопоказано во время лечения, которое проходит взрослый человек, применение алкоголя. Его сочетание с амоксициллином, а тем более метронидазолом, чревато серьезными последствиями.

Применение во время беременности

Через плацентарный барьер амоксициллин проникает, кроме того, препарат выделяется вместе с грудным молоком. И если женщине, находящейся в положении, необходимо начать лечение, надо взвесить потенциальную пользу и возможный вред для развития плода.

В период лактации лекарство тоже нужно применять с осторожностью, а лучше перевести ребенка на искусственное кормление на данный период.

Дозировка

О ней также можно узнать из инструкции. Суспензия «Оспамокс» детям и взрослым (точно так же, как и таблетки) назначается в индивидуальном порядке. Для всех пациентов старше 10 лет, а также имеющих массу тела свыше 40 кг, дозировка варьируется от 250 до 500 мг. При тяжелой форме заболевания – 1 г.

Детям, возраст которых составляет 2-5 лет, назначают обычно 125 г. Между приемами должен быть интервал в 8 часов. Если же ребенок весит меньше 40 кг, то суточная доза в зависимости от клинической ситуации и показаний составляет 20-100 мг/кг – получившийся объем делят на 2-3 приема.

Для лечения острой неосложненной гонореи назначают применение 3 грамм препарата однократно. В этом случае его обязательно комбинируют с пробенецидом.

Особые условия нужно соблюдать при лечении пациентов, страдающих нарушениями функции почек. Если у них КК составляет 10-40 мл/мин. или даже 10 мл/мин., то интервал между употреблением препарата следует увеличить до 12 и 24 часов соответственно.

Побочные эффекты

Они могут возникнуть от применения любого антибактериального препарата. Не является исключением и «Оспамокс». В инструкции перечислены такие возможные последствия:

• При сочетании с метронидазолом: тошнота и рвота, запор, диарея, анорексия, глоссит, боли в эпигастрии, стоматит. Крайне редко – гепатит, ангионевротический отек, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит, проблемы с гепопоэзом.
• При долгом лечении: головокружение, депрессия, атаксии, судороги, периферические невропатии, спутанность сознания.
• При сочетании с клавулановой кислотой: гепатит, холестатическая желтуха, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, эпидермальный токсический некролиз.
• Эффекты, которые связаны с химическим воздействием препарата: суперинфекция – в частности у людей, страдающих пониженной резистентностью организма или хроническими заболеваниями.
• Аллергические реакции: конъюнктивит, крапивница, эритема, ринит, отек Квинке, крайне редко – анафилактический шок, лихорадка, эозинофилия и боли в суставах.

Именно поэтому, в какой бы форме ни принимался препарат – будь то кажущаяся безобидной суспензия «Оспамокс» для детей или таблетки – важно пройти тщательное обследование и сдать все необходимые анализы перед началом терапии. Последствия могут быть, и очень серьезные.

Медикаментозное взаимодействие

Стоит узнать некоторые особенности касательно того, как основное вещество «Оспамокса» взаимодействует с другими препаратами.

Итак:

• Амоксициллин часто уменьшает эффективность оральных контрацептивов.
• Если препарат назначили совместно с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды, рифампицин, ванкомицин, цефалоспорины и циклосерин), то в результате проявляется синергизм.
• Антагонизм проявляется при сочетании «Оспамокса» с бактериостатическими антибиотиками. Имеются в виду сульфаниламиды, тетрациклины, линкозамиды, хлорамфеникол и макролиды.
• Действие, оказываемое непрямыми антикоагулянтами, амоксициллин усиливает. Из-за этого снижается протромбиновый индекс, синтез витамина К, а также ухудшается кишечная микрофлора.
• Не следует сочетать «Оспамокс» с медикаментами, в процессе метаболизма которых появляется ПАБК.
• Из-за НПВС, фенилбутазона, аллопуринола, диуретиков и пробенецида уменьшается канальцевая секреция амоксициллина, в результате чего увеличивается его концентрация, наблюдаемая в плазме крови.
• Из-за аскорбиновой кислоты абсорбция «Оспамокса» увеличивается. А из-за антацидов, аминогликозидов, слабительных средств и глюкозамина – уменьшается.

Как можно видеть, даже разрешенная для лечения детей суспензия «Оспамокс» может вступать в различные химические реакции с другими препаратами. Не всегда их сочетание дает положительный результат. А потому перед началом лечения каждый пациент должен рассказать своему лечащему врачу, какие именно препараты он еще принимает и для чего.

Как препарат переносится детьми?

На этот важный вопрос тоже нужно дать ответ. Для детей суспензия «Оспамокс» (250 и 125 мг) является предпочтительной медикаментозной формой, поскольку она очень удобна в применении, в отличие от таблеток, и имеет относительно приятный вкус.

Родители, которые лечили этим средством своих малышей, отмечают его эффективность. Говорят, что суспензия – это намного более действенный вариант, в отличие от большинства практически бесполезных сиропов. К тому же средство разрешено давать малышам, возраст которых еще не достиг и года.

При легком течении заболевания препарат демонстрирует результат уже через два дня после начала терапии. Если верить отзывам, то быстро проходит даже отек и воспаление, которым зачастую сопровождаются такие неприятные патологии, как, например, абсцесс (под верхними зубами у малышей возникает часто).

Что говорят взрослые?

Пациентам старшего возраста врачи чаще назначают таблетки «Оспамокс 1000». Инструкция по применению антибиотика, выпускающегося в данной форме, содержит ту же информацию, что и аннотация к суспензии. Только дозировки другие, но их также опишет врач.

Взрослые пациенты тоже придерживаются хорошего мнения касательно данного препарата. Антибиотик помогает вылечить заболевание, при котором не помогает даже длительные терапия некоторыми другими лекарствами. Состояние начинает приходить в норму на 2-3 сутки после начала курса. А за 10 дней выздоравливают даже те люди, которые из-за запущенного заболевания могли столкнуться с воспалением легких.

Многие неприятные симптомы начинают проходить уже к концу первого дня. Нормализуется температура, улучшается общее самочувствие, даже кашель начинает беспокоить реже, а ночью удается, наконец, нормально уснуть.

Люди, для которых большое значение имеет щадящее воздействие на желудок, принимают суспензию «Оспамокс 250 мг». Инструкция по применению понятна, препарат эффективен. Правда, есть недостаток – небольшой срок годности уже приготовленного лекарства.

Самое главное, о чем упоминают даже пациенты, – нужно соблюдать инструкцию по применению «Оспамокса 1000». В отзывах говорится, что и таблетки, и суспензия радуют своей эффективностью, но если пренебречь врачебными указаниями, то можно столкнуться с побочными эффектами. У некоторых возникали покраснения на лице, шум в ушах, головокружения и боли в желудке.

Аналоги

Напоследок стоит перечислить препараты, которые могут стать заменой «Оспамоксу». Имеются в виду медикаменты, схожие с ним либо по активному веществу, либо по воздействию. Но нужно оговориться, что антибиотик в любом случае назначает врач, учитывая состояние своего пациента и непосредственно возбудителя заболевания. К тому же не все аналоги есть в таких же формах выпуска.

Известными альтернативами по действующему веществу являются:

• «Амосин».
• «Амоксициллин».
• «Экобол».
• «Флемоксин Солютаб».
• «Гоноформ».
• «Амоксисар».
• «Данемокс».
• «Хиконцил».
• «Тароментин».

Из медикаментов, схожих по оказываемому воздействию, можно отметить такие препараты:

• «Кламосар».
• «Флемоклав Солютаб».
• «Медоклав».
• «Бетаклав».
• «Панклав».
• «Амоксиклав».
• «Аугментин».
• «Ампициллина тригидрат».
• «Панклав 2Х».
• «Арлет».
• «Тазоцин».
• «Сультасин».
• «Зиннат».
• «Экоклав».

И схожих препаратов еще десятки. Поэтому в случае заболевания, даже если не удастся найти «Оспамокс», врач обязательно подберет своему пациенту подходящую альтернативу.