"Глево 500": инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы

В последние 30 лет число бронхолегочных больных увеличилось на 50 %. При этом заболевания в начальной фазе и с легким протеканием фиксируются лишь в четверти случаев. Оставшиеся 75 % составляют среднетяжелые и тяжелые формы патологии. К временной нетрудоспособности, как правило, ведут инфекционно–воспалительные заболевания типа бронхитов, пневмоний, плевритов и др. Поэтому своевременная постановка верного диагноза и эффективное лечение этих заболеваний – приоритетные направления современной пульмонологии.

Одной из лекарственных форм, прекрасно зарекомендовавшей себя в лечении вышеуказанных болезней, считается антибиотик «Глево». Лекарство относится к препаратам группы фторированных хинолонов третьего поколения, обладающих ярко выраженным антибактериальным действием. Спектр его влияния на патологические микроорганизмы широк. Главный действующий компонент – левофлоксацин (Levofloxacin) – способен изменять процесс синтеза белков и уничтожать бактерии. Именно поэтому «Глево» считается одним из наиболее действенных современных антибиотиков.

Состав и фармакологическое действие антибиотика «Глево 500 мг»

Активное вещество препарата – левофлоксацин – очень эффективно борется с инфекциями, вызываемыми микроорганизмами, устойчивыми к воздействию пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов. В составе «Глево 500 мг» помимо основного есть и вспомогательные компоненты. К ним можно отнести микрокристаллическую целлюлозу, повидон (кросповидон), стеарат магния.

Чтобы понять, от чего помогает «Глево 500», нужно уяснить его фармакологические параметры. Левофлоксацин угнетает процесс синтеза ДНК, способствует значительным метаморфозам в цитоплазме, клеточных мембранах и стенках простейших микроорганизмов. В результате нарушается соединение разрывов ДНК. Микробы и бактерии постепенно погибают.

Попадая в организм человека, таблетки «Глево» хорошо и быстро всасываются. Активное вещество имеет прекрасную способность проникать в ткани и жидкости внутренних органов: легких, бронхов, органов, составляющих мочеполовую систему, мокроту, слизь, кровь.

Максимальных значений содержание лекарственного вещества достигает уже спустя 1-2 часа. Время полувыведения составляет 6-8 часов. Частично процесс окисления протекает в печени. Значительная часть клиренса (очищения) происходит посредством почек, выводится с мочой. В результате спустя 72 часа в кишечнике остается порядка 4 % от количества вещества, принятого внутрь.

Лекарственные формы

Изготовителем препарата является индийская фармакологическая компания "Гленмарк Фармасьютикалз", зарегистрированная на территории России еще в 2008 году.

Препарат производится в виде таблеток, покрытых пленочной плевой, дозированием 250 мг или 500 мг, упакованных в блистеры из фольги по 5 штук. Внешний блок – коробочка из картона, содержащая 1, 2 или 5 ячеистых пластинок.

Таблетки «Глево 500 мг» желто-оранжевого цвета имеют овальную двояковыпуклую форму, «Глево» с дозировкой 250 мг – круглую красно-коричневого оттенка. Линия деления насечена на одном основании пилюли.

Отпускаются только через аптечную сеть строго по рецепту врача.

Показания и противопоказания

Назначить препарат может исключительно лечащий врач. Он же разъяснит, как принимать «Глево 500 мг» (или 250 мг), в каком количестве и в каком режиме. Перед началом лечения желательно получить консультацию специалиста.

При отсутствии индивидуальных рекомендаций доктора пациент, не имеющий проблем с функционированием почек и поджелудочной железы, может следовать инструкции по применению «Глево 500 мг» (или 250 мг), которая находится в каждой упаковке лекарственного средства. В ней содержатся указания на дозировку препарата и режим приема при различных заболеваниях.

Таблетки «Глево» назначаются в случае постановки следующих диагнозов:

"синусит в острой фазе";
"бронхит хронической формы в острой стадии";
"внебольничная пневмония";
различные инфекционные заболевания мочеполовых и мочевыводящих систем;
"простатит бактериального происхождения";
инфекции кожных покровов;
нарушения целостности мягких тканей вследствие бактериального влияния;
инфекционные поражения брюшной полости;
"туберкулез" (в комплексном лечении).

Наряду с этим существует целый ряд противопоказаний к применению этого антибиотика. Среди них:

особая чувствительность к левофлоксацину и иным веществам из группы фторхинолонов;
эпилептический синдром;
нарушение функциональности сухожилий;
состояние беременности или кормление грудью;
возраст младше 18 лет.

В педиатрии "Глево" не используется в связи с высокой степенью вероятности нарушения суставных хрящей у детей и подростков. Под особый контроль врача берется и лечение препаратом пациентов зрелого возраста из-за возможного снижения почечной функции. С осторожностью применяется в терапии больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в анамнезе.

Инструкция по применению таблеток «Глево»

Расчет дозирования подбирается индивидуально лечащим врачом и зависит от диагноза, общего состояния здоровья пациента, наличия у него сопутствующих диагнозов и с учетом возраста.

В соответствии с инструкцией по применению «Глево 500 мг» (или 250 мг) таблетки нужно принимать перорально целиком, не разжевывая, не измельчая, запивая необходимым количеством питьевой воды. Пищевой режим не влияет на всасываемость препарата и его воздействие. Количество вещества за один прием зависит от типа, течения заболевания и устойчивости возбудителя к активному веществу.

Пациентам, не имеющим значительных изменений функции почек, рекомендованы следующие дозировки:

при синусите – «Глево 500 миллиграмм» по одной таблетке в день на протяжении 10-14 дней;
в острой фазе бронхита хронического типа – единоразово 250 мг или 500 мг в сутки от 7 до 10 дней;
в случае диагностирования внегоспитальной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза в сутки в период от 7 до 14 дней;
больным с инфекционными поражениями мочевыводящей системы без осложнений – 250 мг раз в сутки за 3 дня приема; при выявлении осложнений – 250 мг один раз в сутки на курс от 7 до 10 дней;
для лечения простатита – 500 мг единожды в сутки, курс лечения – 28 дней;
кожные инфекции и поражения мягких тканей – 250-500 мг 1-2 раза в сутки на курс от 1 до 2 недель.

При выявлении нарушений функционирования почек дозировки меняются в зависимости от результатов лабораторных анализов и проведения процедуры гемодиализа.

Согласно инструкции по применению «Глево 500 мг» (и 250 мг) пациентам зрелого возраста и больным с печеночной недостаточностью не показан специальный подбор режима лечения и дозирования. В этих случаях терапия просто проводится под наблюдением специалиста.

При улучшении общего состояния не рекомендуется самостоятельно прекращать терапию. Прием антибактериального препарата «Глево» необходимо продолжать в течение 48-78 часов после снижения температуры тела до нормы или подтверждения уничтожения возбудителя заболевания.

Побочное действие препарата

Исследования показали наличие побочного воздействия на организм данного препарата. В разной степени он оказывает влияние на все системы организма. По частоте проявления побочных эффектов ситуация такова.

1. Частые проявления (0,1-0,01 %):

головная боль или головокружение;
тошнота, рвота, диарея;
увеличение в крови активности ферментов печени;
нарушение сна.

2. Нечастые (0,01-0,001 %):

снижение числа лейкоцитов и повышение количества эозинофилов в периферической кровяной системе;
сонливость, тремор, изменение вкусовых ощущений;
состояние кружения (вертиго);
одышка;
боли в области живота;
сыпь, зуд;
миалгия, артралгия;
анорексия;
астения;
увеличение показаний билирубина в крови;
беспокойство, путаность сознания.

3. Редкие (0,001-0,0001 %):

тахикардия;
снижение числа тромбоцитов и нейтрофилов в периферической кровяной системе;
судороги;
расплывчатость зрительной картинки;
звон в ушах;
почечная недостаточность;
мышечная слабость;
повышение температуры;
гипогликемия;
депрессия, галлюцинации, кошмары.

4. Практически не проявляются:

увеличение интервала QT;
гемолитическая анемия;
дискинезия, периферическая нейропатия, нарушение движений, сбой обоняния;
изменение слуховых ощущений;
бронхоспазм, пневмония с аллергическим компонентом;
повышение светочувствительности;
анафилактический шок;
острая печеночная недостаточность, гепатит;
нарушение поведения.

Помимо этого, фиксируются побочные воздействия, свойственные всем препаратам группы фторхинолонов. Они проявляются у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания обмена веществ.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, ощущении дискомфорта или ухудшении общего состояния необходимо обратиться к лечащему врачу, не дожидаясь следующего приема препарата. Не следует отменять прием «Глево» самостоятельно.

Передозировка и особые условия применения

Фиксируются случаи превышения дозы лекарственного средства. Оно может проявиться в виде тошноты, эрозии слизистой желудка или кишечника, путаности сознания, головокружения или судорог. В этом случае назначается симптоматическое лечение. Промывание желудка и прием сорбентов в данном случае малоэффективны.

Следуя инструкции по применению «Глево 500 мг» (или 250 мг), в период приема левофлоксацина стоит ограничить время пребывания на солнце и в солярии, чтобы исключить повреждение поверхности кожи.

При проявлении дистрофического поражения ткани сухожилий (тендинит) либо острого воспаления толстого кишечника (псевдомембранозный колит) в срочном порядке препарат отменяется и проводится соответствующая терапия.

Следует обратить внимание на то, что пациенты с травмами или поражением головного мозга в анамнезе подвержены появлению судорог. В период приема препарата нужно соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма.

Стоит воздержаться от вождения транспортных средств и быть осторожным при работе со сложными механизмами, а также при выполнении работы, требующей сосредоточенности и концентрации внимания.

Совместимость «Глево 500» с алкоголем аналогична взаимовлиянию других препаратов антибактериальной направленности. Этиловый спирт увеличивает скорость метаболических процессов. Печень начинает быстрее выводить из организма все вещества, в том числе и антибиотики. Вследствие этого содержание активных компонентов таблетки снижается, становится гораздо ниже лечебной.

Поскольку эффективность антибиотиков напрямую зависит от дозы, то снижение концентрации препарата в крови приведет к искажению его действия. Он не навредит патологическим микроорганизмам, а будет способствовать выработке устойчивости к нему. Помимо того, вещества, содержащиеся в антибиотиках, сами по себе вредят печени. Одновременный прием с алкоголем может удвоить нагрузку на этот жизненно важный орган и привести к нежелательным последствиям.

Взаимодействие с другими лекарственными веществами

Основной действующий компонент «Глево» способен воздействовать на содержание глюкозы в крови пациента. Поэтому одновременный его прием с гликемическими лекарственными препаратами должен вестись под строгим наблюдением эндокринолога.

Эффективность «Глево» может понизить прием лекарственных средств, угнетающих кишечную моторику. В этом случае разрыв между приемом препаратов должен быть не менее 2 часов.

Совместный прием левофлоксацина с поливитаминами, содержащими в составе цинк, снижает их абсорбцию. Лучше сделать двухчасовой перерыв между приемом этих препаратов.

Условия хранения и срок годности

Как и все антибиотики, «Глево» необходимо хранить в месте, не доступном для детей и подростков. Температура хранения – не более 25 градусов по Цельсию. Аптечка должна находиться в защищенном от солнечных лучей месте.

Срок пригодности к употреблению – 3 года. По истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Препараты аналогичного действия

Антибиотик «Глево» имеет обширный список препаратов аналогичного действия. Среди лекарственных средств, имеющих в своей структуре тот же активный элемент, специалисты рекомендуют обратить внимание на следующие:

«Ивацин».
«Лебел».
«Леволет».
«Левотек».
«Левофлокс».
«Левофлоксабол».
«Левофлоксацин».
«Леобэг».
«Лефлобакт».
«Лефокцин».
«Маклево».
«ОД Левокс».
«Офтаквикс».
«Ремедиа».
«Сигницеф».
«Таваник».
«Флексид».
«Флорацид».
«Хайлефлокс».
«Эколевид».
«Элефлокс».

Все эти препараты являются структурными аналогами «Глево» и различаются только составом вспомогательных компонентов. Но решение о замене лекарственных форм принимается только после консультации с лечащим врачом.

Отзывы людей, принимавших «Глево»

Отзывы о «Глево 500 мг» (и 250 мг) различны и не позволяют сделать однозначный вывод о степени его эффективности и безопасности. Одни из них констатируют, что средство на самом деле помогает в лечении инфекционных болезней и не вызывает ощутимых побочных реакций организма. Другая часть написавших, напротив, оценивают его негативно и не считают достойным внимания.

Среди положительных моментов практически все пациенты отмечают быстрое наступление лечебного эффекта, удобство приема (1 таблетка в сутки) и доступную цену. Среди заболеваний, которые успешно излечивает препарат, отмечены отиты, бронхиты, гайморит, воспаление миндалин и другие лор-заболевания. Много положительных отзывов оставляют пациенты, лечившие запущенный кашель.

К отрицательным характеристикам большая часть относит наличие побочных реакций организма на прием препарата. Часть людей, проходивших лечение препаратом «Глево», отмечают снижение артериального давления, тахикардию, тремор, головокружение, головные боли и нарушения сна. В ряде случаев прием препарата приводил к анемии.

Есть свидетельства о влиянии «Глево» на желудочно-кишечную систему. Среди подобных проявлений указывают появление тошноты, потерю аппетита, нарушения стула, рвоту и боли в животе.

Многие отмечают путаность сознания и тремор и рекомендуют в период приема этих таблеток отказаться от поездок за рулем автомобиля и работы с механизмами. Зафиксированы случаи проявления депрессии, тревожности, судорог.

Встречаются отзывы о «Глево 500 мг» (и 250 мг) как о препарате, вызывающем аллергические высыпания на коже, неприятные ощущения в мышцах и сухожилиях, дискомфорт в суставах. По свидетельствам пациентов, в подобных случаях помогала замена препарата его аналогами.

Медицинские работники считают препарат "Глево" сильнодействующим антибиотиком, который не предназначен для самолечения. А значит, ориентироваться на отзывы пациентов можно, но начинать лечение допустимо только после консультации врача. Кроме того, доктора рекомендуют сочетать прием антибиотика с пробиотиками. Тогда нежелательные последствия для кишечника будут сведены к минимуму.

В целом «Глево» – высокоэффективный противомикробный препарат широкого спектра действия. Главное условие успешного лечения – соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и строгое следование инструкции. Только в этом случае лекарство может быть эффективным, а нежелательные последствия его приема могут быть сведены к минимуму.