"Тригрим": инструкция по применению, отзывы

Диуретики применяются при болезнях сердца и сосудов, так как именно последние провоцируют накопление жидкости в организме. Для устранения патологий мочевыводящей системы такие препараты применяются нечасто, так как в некоторых случаях они могут даже навредить. Согласно инструкции по применению, «Тригрим» относится к группе диуретиков и применяется для быстрого выведения лишней жидкости из организма и устранения отечности.

Особенности препарата

Эффективность от применения лекарства «Тригрим» объясняется обратимым связыванием активного компонента с контраспортером ионов хлора, натрия, калия, что приводит к снижению или полной блокаде реабсорбции ионов натрия, в результате чего снижается осмотическое давление жидкости.

После орального приема активное вещество достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимально возможная концентрация препарата наблюдается через 1-2 часа после его применения.

Биодоступность препарата достигает 80-91 %, а при отеках она еще больше. Прием пищи нисколько не изменяет всасывание активного вещества. До 99 % препарата связывается с белками плазмы крови. Проходя через печень, лекарство подвергается метаболическим процессам. Время полувыведения составляет 3-4 часа. Выводится препарат почками.

Состав и форма выпуска

Таблетки «Тригрим» имеют двояковыпуклую круглую форму (дозировка 2,5 мг) или плоскоцилиндрическую поверхность (дозировка 5 и 10 мг). Основным активным веществом препарата является торасемид. Его содержание в одной таблетке составляет 2,5, 5 и 10 мг. Также в состав лекарства входят вспомогательные компоненты, а именно такие, как:

кукурузный крахмал;
стеарат магния;
лактоза;
коллоидный диоксид кремния.

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук. В картонной пачек содержится 3 блистера, то есть 30 таблеток.

Показания для применения

Как сказано в инструкции по применению, «Тригрим» используется только по строгим показаниям. Для лечения урологических нарушений и заболеваний применяют его не часто, так как некоторые болезни мочевыводящей системы относятся к числу противопоказаний.

Если врач назначает таблетки «Тригрим», от чего они и в какой дозировке их принимать, должен знать каждый пациент. Это лекарство показано для комплексной терапии при гипертонии, когда наблюдается стойкое повышение давления.

Лекарство назначается для уменьшения отечности конечностей, лица, а также других частей тела, причиной которых является цирроз.

Среди показаний к применению «Тригрим» нужно выделить такие, как:

отеки, образующиеся на фоне патологий печени, почек, легких;
гипертензия;
задержка жидкости в организме при сердечной недостаточности.

Этот препарат иногда применяют в комплексной терапии, однако при этом обязательно нужно учитывать особенности его взаимодействия с другими применяемыми лекарствами.

Особенности применения

Как сказано в инструкции по применению, «Тригрим» нужно принимать внутрь, независимо от еды. При отечности лекарственное средство назначается в дозировке 5 мг 1 раз в день. В случае надобности суточная дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг. В некоторых случаях допускается ее повышение до 40 мг.

При сердечной недостаточности препарат «Тригрим» назначается в дозировке 5-20 мг. Принимать лекарство нужно 1 раз в сутки. В зависимости от клинической картины оптимальное количество препарата может быть постепенно увеличено, удвоено до 200 мг в день.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью лекарство назначается в начальной суточной дозировке 20 мг. Принять это количество лекарства нужно за один раз. В случае надобности количество может быть повышено до достижения оптимального мочегонного действия. Самая большая суточная дозировка должна составлять 200 мг.

Пациентам с циррозом печени препарат назначается в дозировке 5-10 мг 1 раз в день. Если нужно, то количество лекарственного средства может быть повышено. Нужно помнить, что нет данных относительного того, каким именно образом лекарство в дозировке более 40 мг влияет на пациентов с патологиями печени.

При протекании гипертензии начальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Постепенно это количество может быть повышено до 5 мг в сутки. Последующее повышение дозировки нецелесообразно, так как это может привести к уменьшению артериального давления. Максимальный результат наблюдается примерно через 12 недель непрерывной терапии. Пациентам пожилого возраста препарат назначается в обычном режиме.

Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом. Самостоятельное решение относительно длительности использования лекарства в терапевтических целях может спровоцировать негативные последствия для здоровья пациента.

Можно ли применять при беременности?

Период беременности и лактации является серьезным поводом отказа от препарата «Тригрим». Нет достаточного количества данных относительно применения лекарства в этот период.

Можно ли применять в детском возрасте?

Согласно инструкции по применению, таблетки «Тригрим» детям до 18 лет не назначаются. Нет никаких данных относительно безопасности использования этого лекарства в терапевтических целях для возраста менее 18 лет.

Противопоказания к применению

Важно не только знать, от чего таблетки «Тригрим» назначаются врачом, но и какие есть противопоказания к их использованию. Наличие противопоказаний является поводом для отказа их применения. Из-за них организм может отреагировать на лекарство совершенно непредсказуемо. Это очень опасно, так как есть серьезный риск возникновения осложнений.

К основным противопоказаниям приема этого лекарственного средства нужно отнести такие, как:

аритмия;
анурия;
возраст до 18 лет;
беременность и грудное вскармливание.

Кроме того, есть определенные состояния, при которых допускается прием «Тригрима», однако требуется постоянный врачебный контроль. К таким состояниям нужно отнести:

сахарный диабет;
подагру;
цирроз печени.

Прежде чем назначить лекарственное средство, доктор должен убедиться в отсутствии рисков для пациента.

Побочные эффекты

На фоне приема лекарственного средства «Тригрим 5 мг» (или 2,5 и 10 мг) возможно возникновение негативных побочных реакций со стороны различных органов и систем. В частности к ним нужно отнести:

ухудшение аппетита, сухость в ротовой полости, тошноту, вздутие живота;
головную боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания;
снижение давления, нарушение кровообращения, образование тромбов;
снижение слуха и остроты зрения.

Кроме того, может быть нарушение со стороны мочевыделительной системы, а именно повышение уровня мочевины, острая задержка мочеиспускания. Доктора отмечают, что иногда могут наблюдаться аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

При появлении негативных побочных проявлений прием препарата «Тригрим» нужно прекратить и обратиться к доктору, который сможет определить, стоит ли использовать это лекарственное средство и нужно ли корректировать дозировку.

Передозировка

Как сказано в инструкции по применению, «Тригрим» при превышении дозировки может вызвать симптомы передозировки. К ним нужно отнести такие симптомы, как:

падение давления;
частое мочеиспускание, которое может привести к нарушению водно-солевого баланса;
спутанность сознания;
сонливость;
нарушение в области органов пищеварения;
коллапс.

Специфического антидота при передозировке не существует. Проводится симптоматическое лечение, а именно снижается дозировка или отменяется прием лекарства. Дополнительно нужно восполнить потерю жидкости и электролитов.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, «Тригрим» не стоит применять для лечения детей, так как нет данных относительно безопасности применения лекарства в детском возрасте. При длительном применении этого препарата требуется регулярный мониторинг электролитного баланса, мочевой кислоты, липидов в крови, глюкозы, а также креатинина.

Такие состояния, как гипонатриемия, нарушение процесса мочеиспускания, гиповолемия и гипокалиемия требуют устранения патологического состояния до начала проведения терапии.

Людям, страдающим от сахарного диабета нужно постоянно контролировать углеводный обмен. Препарат «Тригрим» назначается очень осторожно при повышенной концентрации мочевой кислоты, а также при подагре. Угнетение функции костного мозга, тромбоцитопения, а также кожные высыпания служат показанием для отмены этого лекарственного средства.

В начале курса проведения терапии «Тригримом» нужно воздержаться от управления транспортными средствами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

На фоне проведения терапии при недостатке калия или магния повышается чувствительность миокарда к сердечным гликозидам. Препарат «Тригрим» несколько усиливает эффект применения гипотензивных средств, а также возможно повышение действия от теофиллина и миорелаксантов.

Диуретики ослабляют эффект от сосудосуживающих препаратов, в частности таких, как адреналин и норадреналин. Нестероидные противовоспалительные средства могут ослаблять гипотензивное и мочегонное действие «Тригрима». При приеме диуретика в больших дозировках он способен усиливать:

токсический эффект от антибиотиков, в том числе цисплатина и аминогликозидов;
кардио- и нейротоксический эффект лития;
нефротическое действие цефалоспоринов.

При назначении для проведения терапии высоких дозировок салицилатов может несколько усиливаться их токсичность, а эффект противодиабетических препаратов ослабляться.

При одновременном или последовательном применении ингибиторов АПФ и торасемида может наблюдаться падение артериального давления. Чтобы предотвратить это, нужно снизить дозировку одного из препаратов.

Аналоги препарата

Если по инструкции «Тригрим» запрещено применять или есть какие-то другие причины, согласно которым нет возможности использовать это средство для проведения терапии, то можно подобрать аналоги этого лекарственного средства. К наиболее популярным аналогам нужно отнести такие, как:

«Бритомар».
«Диувер».
«Фуросемид».
«Торасемид».

Препарат «Бритомар» представляет собой хороший и качественный диуретик, который применяется для устранения отечности, связанной с различными патологическими состояниями. Для изготовления этого лекарства используется высококачественное сырье.

Препарат «Диувер» можно с осторожностью принимать даже беременным женщинам. Однако стоит отметить, что это лекарственное средство имеет широкий спектр различных противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать при проведении терапии.

Препарат «Торасемид» является доступным по стоимости аналогом, который применяется для выведения лишней жидкости из организма.

Препарат «Фуросемид» считается самым известным мочегонным средством из группы петлевых диуретиков. Этот препарат характеризуется своим быстродействием и агрессивностью. После введения лекарства эффект наблюдается уже через 15 минут, а после перорального приема – через 30 минут.

Это лекарственное средство характеризуется непродолжительностью действия, не более 2 часов с момента начала действия.

Можно подобрать лекарства, которые стоят дешевле, чем препарат «Тригрим», но при этом нисколько не уступают ему по результативности. Аналоги должен назначать только лечащий врач, исходя из всех имеющихся показаний и противопоказаний его применения.

Отзывы

«Тригрим» заслужил как положительные, так и отрицательные отзывы. Многие пациенты отмечают, что это прекрасное средство для снижения давления. Это лекарство прекрасно подходит для избавления от лишней жидкости. Препарат «Тригрим» отлично справляется с небольшими отеками и пастозностью, быстро выводя лишнюю жидкость и нормализуя общее состояние.

Некоторые пациенты отмечают, что им очень подходит этот препарат. После принятия таблеток они сразу же ощущают хороший мочегонный эффект: из организма выводится лишняя жидкость. При однократном применении лекарственного средства давление падает, но не критично.

Как сказано в инструкции, «Тригрим» является действенным препаратом. Может применяться для устранения отечности различного происхождения, в частности при гипертонической болезни и другой сердечно-сосудистой патологии, а также при заболеваниях почек и печени.