"Циннаризин": инструкция по применению, состав, дозировка, аналоги и отзывы
Согласно инструкции, «Циннаризин» принадлежит к числу препаратов, изготовленных с применением продуктов переработки дифенилпиперазина. Особенности боковых цепей таковы, что молекулы активного соединения в некоторой степени близки урапидилу. Впервые препарат изготовили в 1955 году. Авторство принадлежит фармацевтическим лабораториям Janssen Pharmaceutica.
Общая информация
В медицинский оборот таблетки «Циннаризин» впервые попали в 1962-м. Препарат был представлен публике как средство, способное расширять просветы кровеносных сосудов. Одновременно медикамент был презентован как антигистаминный. «Циннаризин» использовали для терапии сбоев кровотока. Было распространено применять это средство при лабиринтных нарушениях. Спустя некоторое время организовали исследования, призванные подтвердить надежность и эффективность этого состава, но не удалось привести эффективных и достоверных фактов, свидетельствующих о разумности использования препарата и его результативности.
В инструкции «Циннаризина» производитель упоминает возможность этого средства спровоцировать экстрапирамидные нарушения. При его приеме возрастает риск дистонии, хореи. Выше опасности паркинсонизма, у больного может проявиться тремор. С учетом недостаточно полной информации, полученной из исследований, было решено отказаться от выбора «Циннаризина» как первого и основного средства лечения нарушений кровотока в головном мозге, периферической кровеносной системе. В настоящее время это средство относительно редко рекомендуют при нарушениях сна и памяти, спазмах в ночное время. Ранее его часто использовали в случае перемежающейся хромоты и вазоспастических нарушений, но сегодня фармацевтическая промышленность предлагает несколько более надежных при таких отклонениях средств.
Фармакодинамика
В инструкции к «Циннаризину» производитель уточняет принадлежность состава к категории препаратов, угнетающих проводимость каналов кальция. Вещество избирательно влияет на четвертый тип таких структур. Преимущественно воздействию подвержены мозговые сосуды. Основной компонент близок к пиперазину, получен в ходе его трансформации. Медикамент способен стабилизировать кровоток в мозге, периферический, а также коронарную систему обеспечения сердца кровью.
Активный ингредиент, содержащийся в таблетках «Циннаризин», способен нарушить процесс подачи кальциевых заряженных соединений в сосудистые клетки с гладкомышечной структурой. Под его влиянием понижается тонус артериальной мускулатуры, снижается активность реакции на различные вещества, способные сужать сосуды – таковые в обилии производятся в человеческом организме. В частности, ослабевает эффект адреналина, брадикинина. Как показали испытания, препарату присуща способность понизить возбудимость вестибулярной системы. В случае проблем периферического кровотока «Циннаризин» помогает стабилизировать снабжение органов кровью, влияет на гиперемию по причине ишемии. Использование средства позволяет увеличить стойкость органических структур к нехватке кислорода.
Фармакокинетика
Как показали организованные для лекарства «Циннаризин» исследования, вскоре после перорального употребления капсулы происходит всасывание активного компонента. Процессы абсорбции локализованы в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови фиксируется спустя 1-4 часа после употребления лекарства. Уровень вступления в прочные связи с сывороточными белками оценен в 91%.
Активный компонент «Циннаризина» участвует в процессах биологической химии. Длительность полувыведения оценивается в 3-6 часов. Основной процент элиминируется с содержимым кишечного тракта в исходной форме, с уриной из организма выводятся продукты метаболизма.
Когда рекомендован?
Показанием к применению «Циннаризина» считаются нарушения кровотока в мозге. Средство назначают лицам, перенесшим инсульт, для коррекции остаточных явлений этого состояния. Допускается употребление медикамента при лабиринтных нарушениях. В случае если у пациента болит и кружится голова, его тошнит и рвет, причина – лабиринтная, можно назначать рассматриваемое средство. Иногда его рекомендуют при нистагме, шуме в ушах, обусловленных той же природой. В качестве меры профилактики лекарство рекомендовано при заболевании движения.
Показаниями к применению «Циннаризина» становятся частые приступы мигрени. Средство считается профилактическим, предупреждает такое состояние. Можно использовать его для облегчения симптоматики заболевания Меньера. В качестве профилактического «Циннаризин» назначают при повышенной вероятности сбоя кровотока на периферии, а также в рамках лечения последствий такого явления. Препарат можно принимать при некоторых формах атеросклероза и тромбоангиита. «Циннаризин» назначают лицам, у которых на фоне диабета сформировалась ангиопатия, а также для коррекции проявлений заболевания Рейно. Иногда «Циннаризин» показан лицам, страдающим акроцианозом.
Как принимать?
Перед первичным употреблением рекомендовано изучить сопровождающую таблетки «Циннаризин» инструкцию по применению. В ней производитель указывает, что средство можно использовать только по назначению доктора. Врач подбирает индивидуальный режим дозирования, ориентируясь на диагноз и общее состояние пациента, переносимость организмом разных вариантов лечения. Обычно «Циннаризин» используют в пищу после трапезы. Частота – трижды в день. Разовый объем варьируется в границах 25-75 мг. Если состояние пациента этого требует, начинать курс можно с половины минимальной дозы, постепенно повышая объемы. Чтобы добиться стойкого выраженного эффекта, «Циннаризин» придется принимать несколько месяцев подряд, не нарушая курс, используя препарат в строгом соответствии с разработанной врачом программой.
Нежелательные последствия
В инструкции по применению таблеток «Циннаризин» изготовитель перечисляет все побочные эффекты, которые достоверно установлены для рассматриваемого препарата. В частности, выявлено, что лекарственное средство может быть причиной диспепсии, желтухи. У некоторых отмечается повышенная сухость ротовых слизистых. При продолжительном применении лекарства в преклонном возрасте есть вероятность депрессии и экстрапирамидной симптоматики. У некоторых болела и кружилась голова.
Есть вероятность аллергической реакции организма. Такое встречается очень редко, проявляется в виде кожной сыпи. У некоторых на фоне приема лекарственного средства повышалась масса тела. Есть вероятность активизации работы потовых желез. Как можно заключить из инструкции, препарат «Циннаризин» в редких случаях становится причиной развития красного плоского лишая. В единичных случаях лекарство провоцировало синдром, напоминающий по своим проявлениям волчанку.
Можно или нет?
Строго запрещено применение рассматриваемого средства в том случае, если у больного выявлена повышенная восприимчивость активного компонента. Нельзя применять состав, если вспомогательные вещества опасны для конкретного больного в силу индивидуальных особенностей.
В сопровождающей лекарство «Циннаризин» инструкции отмечается возможность назначения этого средства беременным женщинам и кормящим матерям. Такое возможно только в случае, если предварительно были оценены возможные опасности для женщины и плода, а также находящегося на естественном кормлении ребенка. Врач обязан оповестить взрослого человека обо всех опасностях, связанных с курсом. Как правило, доктор предлагает альтернативные средства, способные помочь в конкретном случае.
В случае артериального пониженного давления «Циннаризин» использовать можно, но такой курс практикуют предельно осторожно, так как он сопряжен с немалыми рисками. Если «Циннаризин» назначен продолжительной программой, следует постоянно проверять, как работают печень и почки, а также брать анализы крови для оценки картины периферической системы.
Особенности курса
В инструкции по применению препарата «Циннаризин» производитель рекомендует быть предельно аккуратным в начале терапевтической программы. В этот период следует избегать управления транспортом. По возможности необходимо исключить из повседневности опасные виды спорта и занятия, требующие повышенной концентрации внимания и высокой скорости реакция. Любые потенциально опасные виды деятельности рекомендовано перенести на более поздний срок, когда организм адаптируется к терапевтическому курсу.
Комбинировать: можно ли?
Сопровождающая лекарство «Циннаризин» инструкция по применению уточняет возможность сочетать этот препарат с некоторыми другими медикаментами, а также ограничивает ряд таких комбинаций. В частности, если больной вынужден употреблять трициклические антидепрессанты, препараты для нормализации сна, способные дать успокоительный эффект, повышается отрицательное влияние на нервную систему. С таким же эффектом связано комбинированное употребление этанола или препаратов, содержащих его, на фоне приема «Циннаризина».
Седативный эффект рассматриваемого препарата становится слабее, если употреблять его в комбинации с медикаментами, в которые входит фенилпропаноламин. При совместном использовании описываемого лекарства с ноотропами, а также веществами, способными расширить просветы сосудов, необходимо учитывать, что их эффективность может усилиться. Если больной принимает препараты, предупреждающие гипертензию, также возможно повышение их эффекта.
Важно знать
Как можно заключить, изучая рекомендации ВОЗ и инструкцию к таблеткам «Циннаризин», этот препарат на международном уровне рекомендован только в случае наличия вестибулярных нарушений. Всемирное сообщество профессионалов считает, что его разумно использовать, если кружится голова, высока вероятность появления морской болезни. Кроме того, лекарство считается профилактическим в случае, если больному присущи приступы мигрени.
В инструкции по применению «Циннаризина» отмечается тот факт, что препарат способен расширить сосудистые просветы, при этом прием лекарства в общем случае не сопряжен с коррекцией показателей артериального давления. Антигистаминные эффекты оцениваются как средние по выраженности. Под влиянием активного вещества понижается возбудимость вестибулярной системы, тонус нервов симпатической системы. Можно использовать медикамент в случае, если недостаточность кровотока в мозговых структурах выявлена в латентной форме, применять при мозговом атеросклерозе, если патологические процессы еще только начинают развиваться.
Нюансы терапии
В инструкции по применению «Циннаризина» производитель указывает на необходимость в первое время строго соблюдать запрет на этанол. Необходимо полностью исключить это вещество из своей повседневности.
Антигистаминная эффективность препарата может стать причиной некорректных результатов антидопингового контроля, который вынуждены проходить спортсмены. Возможен ложный позитивный ответ реакции. Лица, которым ставят кожные пробы на аллергический ответ, могут столкнуться с нивелированием результата. Если предполагается соответствующее исследование, необходимо прекратить прием «Циннаризина» минимум за четыре дня до мероприятия.
Производитель также признает в инструкции по применению «Циннаризина», что это средство не рекомендовано кормящим грудью женщинам. В случае если у пациента выявлено заболевание Паркинсона, медикаментом пользуются, когда однозначно можно сказать, что это средство действительно полезно. Необходимо оценить вероятность того, что состояние ухудшится, сравнить с очевидной пользой. Пациент должен быть проинформирован о возможных опасностях.
Технические моменты
В продаже можно найти только таблетки, не выпускается ни мазей с таким наименованием, ни уколов. В инструкции по применению «Циннаризина» производитель уточняет: препарат выпускается в таблетированной форме, каждый экземпляр должен быть белого цвета. Возможно легкое отклонение оттенка от заявленного, тем не менее препарат по расцветке максимально близок к белому.
В составе «Циннаризина» есть основной компонент, обеспечивающий эффективность препарата: это циннаризин, в честь которого и назвали фармацевтический продукт. В одной капсуле содержится 25 мг этого соединения. В качестве дополнительных ингредиентов, позволяющих обеспечить стабильность и продолжительный срок хранения, использованы крахмал, лактоза, кремниевые и магниевые соединения. Производителем применен повидон. Ознакомиться с составом необходимо в первую очередь лицам, которым свойственна повышенная чувствительность или восприимчивость к каким-либо соединениям, нашедшим себе применение в фармацевтической промышленности. Если известна реакция повышенной чувствительности, необходимо оповестить о ней доктора, выписывающего рецепт. Врач оценит вероятность аллергической реакции при приеме «Циннаризина».
Когда и сколько?
Дозировку «Циннаризин» подберет лечащий доктор. Конкретные объемы зависят от диагноза и состояния организма пациента, возраста больного. При нарушении кровотока в головном мозге рекомендовано употреблять средство в количестве одной капсулы трижды в день. Такие дозы показаны лицам старше двенадцатилетнего возраста.
При нарушении периферического кровотока больным старше 12 лет назначается трижды в день по 2-3 капсулы препарата. Нельзя использовать больше девяти таблеток за 24 часа. Если кружится голова, эффект влияния лекарственного состава зависит от дозировки, что вынуждает повышать ее постепенно.
Если наблюдаются проблемы с сохранением равновесия, врач выпишет средство в количестве одной капсулы трижды ежедневно. Поскольку среди перечня того, от чего таблетки «Циннаризин» хорошо помогают, есть болезнь движения, то в инструкции уточняется, сколько нужно использовать этого средства при таком диагнозе: необходимо перед каждой поездкой за 30 минут до ее начала принимать одну таблетку. Между использованиями состава необходимо делать паузы не меньше шестичасовых.
Согласно инструкции по применению таблеток «Циннаризин», детям этот препарат разрешен только в том случае, если возраст больного – больше двенадцати лет. Для таких пациентов дозировка совпадает с рекомендованной совершеннолетним. Для детей младше препарат не применяют.
Слишком много!
В сопровождающей «Циннаризин» инструкции по применению описываются проявления избыточного приема препарата. Острая передозировка возможна, если в организм больного в короткий временной промежуток поступает 90-2250 мг активного компонента. У некоторых при этом угнетается сознание, иных тянет в сон, у других развивается ступор, есть вероятность комы. Может рвать, возможно понижение давления в артериях. Отмечается повышенная опасность экстрапирамидных нарушений. Известно, что передозировка у детей становилась причиной судорожного состояния. Преимущественный процент случаев не отличается тяжелыми клиническими последствиями. В медицине известно несколько случаев сочетания «Циннаризина» с другими медикаментами. Если одновременно использовать все эти средства в очень высокой дозе, повышается опасность летального исхода.
Препарат не имеет специфического антидота. При выявлении факта избыточного приема в течение первого часа после произошедшего рекомендовано промыть желудок. В некоторых случаях может быть полезным прием активированного угля. Желательно показать пострадавшего квалифицированному врачу.
Что говорят пациенты?
Известно, что препарат должен продаваться только при наличии рецепта от лечащего доктора – производитель уточняет это в сопровождающей таблетки «Циннаризина» инструкции по применению. Отзывы, впрочем, гласят, что нередко можно запросто купить средство в аптеке без предъявления официального документа. Препарат известен долгое время, хорошо себя зарекомендовал, доступен по цене широким слоям населения, помогает при часто встречающихся проблемах – головокружениях и головной боли. Это обуславливает высокий спрос на медикамент, а вместе с тем объясняет, почему о нем так много откликов. Хотя бы раз в жизни «Циннаризин» пробовал преимущественный процент взрослого населения нашей страны – некоторые по рекомендации доктора, другие самовольно.
Люди, употреблявшие описываемые таблетки, чаще отмечали положительные впечатления от курса. Обычно в первый раз лекарством пользуются по совету врача, но при возвращении симптоматики спустя некоторое время люди приобретают продукт самостоятельно, не консультируясь со специалистом. Чаще довольны итогами курса те, кто использовал таблетки по настоянию доктора. Практикующие самолечение нередко недовольны итогами, чаще сталкиваются с побочными эффектами, а сама программа не показывает желаемого результата. Как обращают внимание специалисты, это связано с разными причинами, провоцирующими сходные симптомы – то есть в одном случае «Циннаризин» полезен, а в другом может быть совершенно неэффективным и даже опасным, причем обыватель, не имеющий специального образования, вряд ли найдет отличие между проявлениями болезней.
Мнения и отклики
В отзывах можно нередко увидеть, как выглядят упаковки препарата – фото «Циннаризина» опубликованы во многих справочниках, журналах и на агрегаторах народного мнения. Лица, использовавшие препарат, а затем оставлявшие свои впечатления, преимущественно отмечают, что средство позволяет быстро привести общее состояние организма в порядок. Многие используют препарат на фоне недосыпа и сильных стрессовых ситуаций, переутомления и избыточной эмоциональной нагрузки. Обратившись ко врачам, некоторые получают совет попробовать принимать «Циннаризин», другим этот препарат рекомендуют родственники и друзья, пользовавшиеся им ранее. Вещество позволяет облегчить мигрень и предупредить ее приступы. Такой эффект известен вот уже более полувека, и за этот период было большое число людей, благодаря «Циннаризину» повысивших качество своей жизни.
Лица, использовавшие «Циннаризин», отмечают удобство выпуска препарата. В одной упаковке содержится достаточно много капсул, поэтому разовой покупки хватает для полного курса. Отмечается, что препарату не присущ выраженный вкус, поэтому его прием не приносит серьезных неудобств. Многие лица, пользовавшиеся этими таблетками, признают их доступную цену: «Циннаризин» стоит меньше ста рублей за упаковку, в которой содержится 50 капсул. Также отмечают мягкое действие лекарства, хорошую помощь с его стороны при минимальных нежелательных последствиях. Как можно заключить из откликов, с побочными эффектами люди сталкиваются довольно редко. Многие также признают, что после полного терапевтического курса мигрени пропадают и продолжительное время не возвращаются, стойкость к стрессам повышается, состояние в целом становится лучше.
Есть ли альтернатива?
В некоторой степени аналогом «Циннаризина» выступает препарат «Мексидол». Он стоит заметно дороже – около 400 рублей за одну упаковку. Медикамент, как и «Циннаризин», производится отечественным фармацевтическим предприятием. Его рекомендуют использовать при проблемах тока крови в мозговых структурах. Отмечается положительное влияние на память. Побочные эффекты хоть и возможны, но фиксируются очень редко.
Еще одна возможная замена в аптеках продается под названием «Аккардиум». Цена за одну упаковку сравнима со стоимостью таблеток «Циннаризин». Медикамент назначают лицам, у которых установлена сердечная ишемия, нарушения в работе сердца или сосудов. Можно использовать препарат для облегчения проявления артериального повышенного давления. Нередко лекарство прописывают при острых патологиях сосудов.
Возможные замены: какие еще есть?
В качестве альтернативы «Циннаризину» выступает «Тагиста». В среднем стоимость за одну упаковку сравнима с ценой описанного средства, но в пачке содержится только 30 капсул, в то время как в упаковке «Циннаризина» их полсотни, поэтому второе средство считается выгоднее. Показания к применению для этих лекарств практически идентичны, совпадает и способ применения, несмотря на различающиеся активные компоненты.
Довольно неплохой репутацией обладает препарат «Бетавер». Стоимость одной упаковки варьируется в пределах 300-600 рублей. Активный ингредиент, обеспечивающий выраженный эффект – бетагистин. Он позволяет уменьшить частоту актов головокружения, ослабить каждое такое явления. Под влиянием состава становится лучше слух, проходит шум в ушах.
Приблизительно сходный по стоимости за упаковку аналог «Циннаризина» в аптеках продается под наименованием «Омарон». В составе каждой капсулы есть два активных ингредиента – циннаризин, пирацетам. Такой медикамент зарекомендовал себя надежным при нарушениях функциональности нервной системы. Если оценка интеллектуального прогресса ребенка низкая, можно использовать «Омарон» для стабилизации развития чада. Некоторые врачи считают, что среди альтернатив «Циннаризину» именно «Омарон» можно назвать лучшим и самым качественным выбором.
Эффективные и надежные
В продаже есть несколько импортных средств, по своему эффекту близких к рассмотренным таблеткам «Циннаризин». Преимущественно эти препараты стоят дороже, что связано с локализацией изготовителя – импортные лекарства всегда менее доступны по своей стоимости. В то же время в некоторых случаях именно такие рекомендовано принимать, так как в составах есть дополнительные ингредиенты, повышающий результативность действующего медикамента. Прежде чем менять «Циннаризин» на импортный аналог, необходимо уточнить у лечащего доктора, какой именно продукт подойдет. В частности, неплохой репутацией обладает «Кавинтон». Лекарство изготавливает венгерская фармацевтическая фабрика. Сравнимая по объему с упаковками «Циннаризина» пачка обойдется покупателю в 200 рублей. Препарат зарекомендовал себя как надежное средство оптимизации кровотока в мозговых тканях.
Неплохим по качеству считают препарат «Энап», изготавливаемый словенским производителем. Его назначают, если повышено артериальное давление, работа сердца слишком слабая и необходимо активизировать эту систему. Препарат показан при ишемии сердца, стенокардии. За одну упаковку в аптеках просят 100-350 рублей.