Аскорбиновая кислота в ампулах: показания, инструкция по применению, отзывы
Аскорбиновая кислота в ампулах – это всем известный L-изомер, витамин С. Он является водорастворимым, биологически активным соединением, которое родственно глюкозе. Выпускается в различных видах, и в форме раствора для инъекций в том числе. Как его принимать, в каком количестве, для чего и кому, вы узнаете далее.
Состав и цена
В 1 мл этого прозрачного, слегка окрашенного раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций содержится 50 мг действующего вещества. Им, разумеется, является аскорбиновая кислота. Еще в составе есть дополнительные соединения – натрия сульфит и гидрокарбонат, а также вода для инъекций.
Лекарство недорогое. Упаковка с 10 ампулами по 2 мл обойдется примерно в 40-50 рублей.
Фармакодинамика
Выпускающаяся в ампулах аскорбиновая кислота – это вещество, без которого невозможны процессы образования внутриклеточного коллагена. Также данное соединение необходимо для укрепления стенок капилляров, костей и зубов.
Еще уколы с аскорбиновой кислотой помогают достичь следующих результатов:
- Улучшение окислительно-восстановительных процессов и метаболизма тирозина.
- Превращение фолиевой кислоты в фолиниевую.
- Повышение устойчивости организма к инфекциям.
- Активация метаболизма углеводов и железа, синтеза белков и липидов.
- Усиление клеточного дыхания.
- Уменьшение потребности организма в витаминах Е, А, В1 И В2, а также в пантотеновой и фолиевой кислотах.
- Активация синтеза стероидных гормонов.
- Улучшение абсорбции железа, поскольку в результате оно депонируется в редуцированной форме.
Кроме того, знаменитая «аскорбинка» в ампулах отличается ярко выраженными антиоксидантными свойствами.
Фармакокинетика
После укола аскорбиновая кислота широко распределяется по всему организму. Ее концентрация в плазме крови обычно варьируется от 10 до 20 мкг/мл. Однако она намного выше в тромбоцитах и лейкоцитах. Также показатели концентрации могут снижаться при наличии у человека дефицитных состояний.
Это соединение окисляется с формированием дегидроаскорбиновой кислоты, и этот процесс обратимый. Определенная часть кислоты метаболизируется с образованием щавелевой кислоты, которая потом выводится вместе с мочой, и аскорбат-2-сульфата – неактивного вещества.
Если принять средство в чрезмерно больших количествах, чего делать категорически не рекомендуется, то оно быстро покинет организм вместе с мочой в неизменном виде. Как правило, происходит это при превышении суточной дозировки, равняющейся 200 мг.
Показания
Уколы с витамином C могут быть назначены врачом в следующих целях:
- Удовлетворение потребности организма в повышенном количестве аскорбиновой кислоты.
- Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза.
- Поддержание организма в зимний период.
- Улучшение состояния женщины при беременности или лактации.
- Укрепление иммунитета и организма при переутомлении, тяжелых физических нагрузках, а еще при долгих заболеваниях в период реконвалесценции.
- Профилактика инфекционных заболеваний.
Стоит оговориться, что в редких случаях аскорбиновую кислоту в ампулах назначают ради усиления эффекта, который достигается посредством интравагинального применения данного средства. Тут показания другие: рецидивирующий или хронический вагинит или же бактериальный вагиноз. При подобных состояниях витамин С помогает нормализовать микрофлору.
Противопоказания
Итак, для чего назначают уколы аскорбиновой кислоты – ясно. Теперь нужно поговорить о противопоказаниях. Это средство в тех или иных формах запрещено при таких состояниях:
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Гиперкоагуляция.
- Почечная недостаточность.
- Склонность к тромбозам.
- Повышенная чувствительность к соединениям, входящим в состав средства.
- Сахарный диабет.
- Тромбофлебит.
- Почечнокаменная болезнь.
С осторожностью средство может быть назначено людям с мочекаменной болезнью в анамнезе, с нарушениями почек, а также с гипероксалурией.
Побочные эффекты
Применение аскорбиновой кислоты в ампулах не по инструкции либо в повышенных дозировках может быть чревато серьезными последствиями. А именно:
- Миокардиодистрофия, ухудшение трофики тканей, снижение проницаемости капилляров, микроангиопатия, повышение давления, тромбозы.
- Проблемы с обменом веществ, гипервитаминоз, задержка жидкости и натрия, ощущение жара, нарушение обмена меди и цинка.
- Анафилактический шок и кожная сыпь.
- Тошнота и рвота, спазмы желудка, диарея, раздражения слизистой оболочки ЖКТ.
- Проблемы со сном, головная боль, повышенная возбудимость ЦНС, чувство усталости.
- Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что проявляется глюкозурией и гипергликемией.
- Образование оксалатных камней, повреждение почечного гломерулярного аппарата, гипероксалурия.
- Тромбоцитоз, гипокалиемия, нейтрофильный лейкоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения.
Поэтому, какой бы ни казалась безобидной «аскорбинка», ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации, касающиеся ее применения.
Схема приема
Теперь можно поговорить об использовании раствора аскорбиновой кислоты для инъекций.
Внутримышечные уколы делаются с кислотой 5-процентной концентрации. Перед тем как вводить средство, надо подогреть состав, подержав его в руке. Важно, чтобы раствор приобрел комнатную температуру. После этого надо набрать его в шприц и ввести тот как можно глубже.
В вену препарат можно вводить двумя способами: либо уколом, либо капельницей. В первом случае нужно медленно вливать препарат в течение 2-3 минут. А для проведения второй процедуры важно знать, как разводить аскорбиновую кислоту в ампулах. Это пациенту объяснит врач, важно учесть индивидуальные особенности человека и тяжесть его состояния. Но как правило, разводят витамин С глюкозой или физраствором. И скорость инфузии в среднем составляет 25-30 минут.
Важно не превышать суточную дозировку. Внутривенно и внутримышечно аскорбиновую кислоту надо вводить в количестве 25-75 мг/сутки для профилактики, и 250 мг – для лечения, но в таком случае обязательно делить указанный объем на несколько приемов.
Лечение при беременности
Организм женщин, вынашивающих плод, требует ежедневного употребления аскорбиновой кислоты в количестве 60 мг. Она проникает через плацентарный барьер, и плод адаптируется к высоким дозам витамина С. Однако впоследствии у младенца может развиться так называемая аскорбиновая болезнь в качестве реакции отмены. По этой причине беременной нельзя принимать данное вещество в больших количествах.
В период лактации потребность женщины в аскорбиновой кислоте достигает 80 мг в сутки. Вместе с молоком это соединение также выделяется. И в принципе для профилактики нехватки витамина С у ребенка женщине достаточно соблюдать диету, подразумевающую употребление продуктов, в состав которых он входит.
Но врач может назначить пациентке и аскорбиновую кислоту в ампулах. В инструкции говорится, что неизвестно, опасно ли данное вещество для ребенка в таком случае или нет. В теории возможно все, поэтому, если женщине придется делать уколы, лучше уж перевести младенца на искусственную смесь.
Важные указания
Есть кое-какие нюансы, перечисленные в прилагаемой к аскорбиновой кислоте в ампулах инструкции. А именно:
- Витамин С усиливает абсорбцию железа. Потому применение средства в больших количествах опасно для людей с сидеробластной анемией, гемохроматозом, лейкемией, полицитемией и талассемией.
- При долгом лечении витамином С желательно иногда проверять показатели глюкозы в крови.
- Если использовать средство в больших количествах, то это, скорее всего, приведет к обострению или развитию серповидно-клеточной анемии.
- Пациентам с высоким содержанием железа нужно принимать аскорбиновую кислоту в минимально эффективных дозах.
- У людей с широко диссеминированными и стремительно пролиферирующими опухолями витамин С может усугубить течение данных процессов. Потому препарат с осторожностью назначается пациентам с онкологическими патологиями.
- При одновременном употреблении щелочного питья, овощных и фруктовых соков всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается.
К слову, пожилым людям можно принимать данное средство, но с осторожностью: в их возрасте могут быть проблемы с почками.
Лекарственное взаимодействие
Пациент обязан представить лечащему врачу весь свой анамнез, а также рассказать о сопутствующих заболеваниях и средствах, которые ему приходится принимать для борьбы с ними. Все потому, что аскорбиновая кислота – это активное химическое соединение, образующее реакции со многими веществами:
- Барбитураты и "Примидон" увеличивает экскрецию витамина С.
- Под воздействием этого средства трехвалентное железо переводится в двухвалентное, в результате чего его абсорбция улучшается.
- Влияние ацетилсалициловой кислоты уменьшает абсорбцию витамина С приблизительно на треть.
- Из-за пероральных контрацептивов концентрация кислоты в плазме крови уменьшается.
- Витамин С повышает экскрецию железа у людей, вынужденных принимать "Дефероксамин". Главное, не превышать дозировку кислоты в 500 мг/сутки. Иначе может нарушиться функция левого желудочка.
- В высоких дозах витамин С снижает рН мочи. В результате канальцевая реабсорбция трициклических антидепрессантов и амфетамина уменьшается.
- Витамин С может повысить концентрацию этинилэстрадиола.
- Сочетание аскорбиновой кислоты с "Варфарином" приводит к уменьшению эффективности последнего.
- Если комбинировать это соединение с тетрациклином, то выведение витамина С усилится.
- Из-за аскорбиновой кислоты может снизиться концентрация "Флуфеназина".
Отзывы
Врачи придерживаются исключительно положительного мнения об этом популярном препарате. Говорят, что аскорбиновая кислота - это средство от множества болезней, которое активно применяется при состояниях любой серьезности, начиная профилактикой авитаминоза, заканчивая алкогольным абстинентным синдромом.
Препарат очень эффективный. Он помогает быстро избавиться от слабости, вернуть силы, бодрость и хорошее настроение. Уже через несколько дней после начала курса улучшается не только общее состояние организма и самочувствие, но и работа мозга.
В лучшую сторону преображается и внешность! Волосы становятся более крепкими и блестящими, кожа очищается и светлеет, реже появляются проблемы эстетического характера. Некоторые даже используют раствор в косметических целях, но этого в инструкции нет, а потому не рекомендуется это делать.