"Манинил 3,5 мг": инструкция по применению, дозы, аналоги, отзывы

Препарат «Манинил 3,5 мг» применяется при диабете 2-го типа. Этот препарат назначается, когда увеличение количества физических нагрузок, снижение веса и строгая диета не принесли требуемого гипогликемического действия. Это означает, что нужно стабилизировать количество сахара в крови при помощи лекарств.

Решение относительно назначения препарата принимает доктор-эндокринолог при условии строгого соблюдения диеты. Дозировку лекарства нужно соотносить в соответствии с результатами определения количества сахара в крови и общего гликемического профиля.

Особенности препарата

Согласно инструкции, «Манинил 3,5 мг» относится к препаратам, которые снижают уровень глюкозы в крови и принимаются перорально. Механизм действия заключается в том, что он оказывает влияние на клетки поджелудочной железы, а именно на бета-клетки.

Активное вещество, стимулируя их выработку, тем самым оказывает прямое воздействие на выработку инсулина. Усиливая выработку инсулина, этот гипогликемический препарат снижает уровень глюкозы в организме. Это происходит благодаря тому, что снижается порог раздражения бета-клеток.

Кроме того, мышцы и ткани печени несколько повышают свою способность к поглощению глюкозы, которая продуцируется организмом. При пероральном приеме практически весь препарат высвобождается через пищеварительную систему в течение нескольких минут.

Выводится лекарственное сердце желчным пузырем и почками. Продолжительность воздействия на организм человека составляет 20-24 часа. Максимальное количество препарата в крови наблюдается примерно через 2 часа после его приема. Через 8 часов количество лекарственного средства постепенно снижается.

Состав и форма выпуска

Препарат «Манинил» 3,5 мг содержит в своем составе 3,5 мг глибенклабида микронизированного. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

крахмал;
лактоза;
кремний;
магний.

В составе медикамента также присутствует краситель розового цвета. Лекарство производится в форме таблеток объемом активного компонента по 3,5 мг каждая. Таблетки содержатся в стеклянной емкости по 120 штук. Кроме того, они могут быть размещены по блистерам по 10 и 20 штук. Каждая упаковка содержит по три блистера.

Таблетка «Манинил 3,5 мг» представляет собой не слишком широкий плоский круг розового цвета, который посередине разделен линией. Это сделано специально для разделения препарата пополам, если не нужна полная доза для приема внутрь.

Также в аптеках бывают таблетки с иным количеством активного вещества: 1,75 мг и 5 мг.

Показания для применения

Применение «Манинила» показано при наличии у пациента подтвержденного случая сахарного диабета II типа. Прием этого медикаментозного средства возможен исключительно в тех случаях, когда другие способы терапии не принесли требуемого результата и не привели к понижению уровня глюкозы.

К такому лечению подходит правильно подобранная диета, которой пациент придерживается на протяжении длительного времени. Кроме того, сюда нужно отнести умеренные физические нагрузки, снижение веса и его нормализацию.

Для понижения количества глюкозы в крови достаточно часто врачи назначают таблетки «Манинил». Показаниями к применению являются такие случаи:

монотерапия диабета 2-го типа;
отсутствие результативности терапии при соблюдении диеты;
комплексная терапия диабета, не требующего введения инъекций инсулина.

Это лекарственное средство помогает поддерживать в норме концентрацию сахара в крови. После приема препарат быстро всасывается в кровь.

Особенности применения

Многие пациенты, принимавшие этот препарат, и доктора оставляют о нем положительные отзывы. Суточная доза «Манинила 3,5 мг» во многом зависит от степени тяжести протекания диабета, возраста пациента, а также концентрации глюкозы.

Таблетки обязательно нужно принимать исключительно перед потреблением пищи, целыми, не разжевывая и запивая большим количеством чистой воды. Согласно инструкции по применению, «Манинил 3,5 мг» нужно принимать до 2 таблеток в сутки. Обычно назначают 2 таблетки утром, прямо перед завтраком. Более высокие дозировки разделяют на два приема.

Начальная дозировка составляет 1,75-3,5 мг в сутки. При недостаточной эффективности количество лекарственного средства постепенно увеличивают под контролем лечащего врача до достижения суточной дозы, требуемой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозировки нужно производить с перерывами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до полного достижения требуемого терапевтического количества, которое не должно превышать максимально возможную дозу. Максимальное количество лекарства составляет 10,5 мг.

У пожилых, а также ослабленных людей с плохим питанием, тяжелыми нарушениями работы почек или печени первоначальную и поддерживающую дозировку препарата нужно уменьшить из-за опасности возникновения гипогликемии. При пропуске приема лекарства следующую таблетку нужно принять в привычное время, но при этом запрещено принимать более высокие дозировки.

Применение во время беременности

В период беременности и кормящим матерям препарат «Манинил 3,5 мг» принимать запрещено. Это связано с тем, что активные вещества этого средства проникают в организм ребенка и могут спровоцировать различного рода осложнения. Препарат также не рекомендуется принимать в случае планирования беременности.

Противопоказания к применению

При приеме препарата важно учитывать и противопоказания наравне с показаниями к применению. Таблетки «Манинил» запрещено принимать, если есть какие-либо проявления аллергической реакции на вещества, которые входят в состав лекарства. Возможно также наличие негативных последствий, если ранее был прием диуретиков, производных сульфонамида или самих сульфонамидов. Кроме того, прием препарата запрещен при наличии таких симптомов и заболеваний, как:

инсулинзависимая форма диабета;
отсутствие эффекта от приема других глибенкламидов;
кома или прекоматозные состояния на фоне диабета.

Также запрещено принимать лекарство при ранее перенесенных операциях на поджелудочной железе, тяжелом функциональном нарушении работы печени, а также при почечной недостаточности.

Запрещено принимать это лекарственное средство детям до 18 лет, а также во время беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

Как указано в инструкции по применению, «Манинил 3,5 мг» может вызывать побочные действия, в частности такие как:

развитие гепатита, повышение печеночных ферментов;
тошнота, ощущение тяжести в желудке, металлический привкус во рту, диарея;
постоянное чувство голода, сонливость;
анемия, тромбоцитопения;
крапивница, зуд, аллергия.

Помимо этого, может наблюдаться нарушение зрения, усиление диуреза, перекрестная аллергия и многие другие симптомы.

Иногда в качестве побочных проявлений могут наблюдаться аллергические реакции, которые выражаются в виде:

повышения температуры;
озноба;
возникновения белка в моче;
желтухи.

Достаточно опасными могут быть аллергические воспаления сосудов (васкулиты). Если есть любые реакции на «Манинил», то нужно сразу же обратиться к врачу.

Со стороны других органов и систем в некоторых случаях могут наблюдаться:

незначительный мочегонный эффект;
гипонатриемия;
протеинурия.

Есть информация относительно того, что краситель, который используется для создания «Манинила», выступает в качестве аллергена у многих людей.

Передозировка

Острая передозировка лекарства приводит к устойчивому состоянию гипогликемии. Гипогликемия всегда имеет довольно характерные клинические проявления.

Пациенты, страдающие от сахарного диабета, всегда ощущают приближение гипогликемии. Есть несколько характерных проявлений передозировки, а именно:

тремор;
чувство голода;
тревога;
учащенное сердцебиение;
нарушение мозговой деятельности;
бледность кожи.

Если своевременно не принять соответствующие меры, то у человека начинает очень быстро развиваться гипогликемическая прекома и кома. Гипогликемическая кома диагностируется при помощи:

информации проведения объективного обследования;
анамнеза у родственников;
путем лабораторного определения показателей глюкозы в крови.

Характерными признаками гипогликемии являются такие, как:

учащенный пульс;
липкость, влажность, низкая температура кожи;
сниженная или нормальная температура тела.

В зависимости от степени тяжести протекания комы могут наблюдаться такие признаки, как:

патологические рефлексы;
тонические или клонические судороги;
потеря сознания.

При надобности можно самостоятельно справиться с негативными последствиями, возникающими на фоне приема препарата. Устранить негативные проявления гипогликемии поможет чайная ложка сахара, разведенная в воде. Если нет улучшений, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Если возникает коматозное состояние, то лечение нужно начинать с внутривенного введения 40%-го раствора глюкозы, объем которого составляет 40 мл. Затем потребуется коррекционная терапия, которую назначает доктор, основываясь на степени тяжести состояния пациента. В особо тяжелых случаях требуется лечение в отделении интенсивной терапии с постоянным контролем показателей сахара в крови.

Если случайно принять больше препарата, то нужно сделать максимально быстро промывание желудка и дать пострадавшему человеку выпить 1 ст. л. сладкого сиропа или сахара.

Особые указания

При назначении препарата «Манинил» инструкцию и отзывы нужно изучить в первую очередь, чтобы предотвратить возникновение побочных проявлений и различного рода осложнений. С осторожностью нужно принимать этот препарат пожилым людям, так как у них возможно проявление гипогликемической реакции. В случае назначения этого лекарственного средства нужно тщательно следить за общим самочувствием пациента, проходящего терапию.

Больные, с которыми невозможно установить контакт на фоне приема препарата, также находятся в зоне риска стремительного возникновения гипогликемии. Также сюда нужно отнести тех, у кого наблюдается периодическая или частая рвота, плохое качество питания, недостаточное поступление в организм сложных углеводов, а также довольно длительные и при этом чрезмерно интенсивные физические нагрузки, которые ранее не осуществлялись.

При приеме препарата вместе со спиртными напитками возможно усиление или, напротив, уменьшение терапевтического воздействия лекарства. Если не применять лекарство так, как назначил его доктор, то возможно спонтанное возникновение гипергликемии. Также она может возникнуть при высоком уровне стресса.

Если в период приема этого медикаментозного средства пациент заметил, что у него появились признаки других заболеваний, то нужно сразу же посетить доктора, который сможет принять решение относительно продолжения или прекращения приема препарата. В отдельных случаях требуется тщательное наблюдение за пациентами, принимающими этот препарат. Связана подобная рекомендация исключительно с тем, что в любое время может наступить достаточно резкое ухудшение самочувствия, связанное с неправильным применением медикамента или наличием нежелательных побочных проявлений.

Во время проведения терапии не рекомендуется длительное время находиться на солнце. Влияние на способность управления автотранспортом и различными сложными механизмами достаточно негативное, так как при приеме препарата «Манинил» может снижаться концентрация внимания и скорость реакции.

Важно помнить об определенном риске возникновения гипогликемии при наличии инфекционных болезней, голодании и применении одновременно с «Манинилом» лекарственных средств, содержащих в своем составе этанол.

Лекарственное взаимодействие

Как сказано в инструкции, «Манинил 3,5 мг» не стоит принимать совместно с антигипертензивными препаратами, ингибиторами АПФ, антидепрессантами, сахароснижающими средствами, в том числе с инсулином, мужскими гормонами. В таком случае может наблюдаться сильное снижение уровня глюкозы.

Также возможно снижение эффективности препарата при совместном применении с мочегонными препаратами, кортикостероидами, бета-блокаторами, гормонами щитовидной железы. В таком случае будет наблюдаться возникновение гипергликемических реакций.

Не рекомендуется применять «Манинил» в комбинации с таким препаратом, как «Бозентан». Они имеют схожий с гипогликемической формой лекарства механизм действия. В его основе лежит снижение насосной функции, направленной на уменьшение выделения желчных солей. Они постепенно начинают накапливаться, что приводит к токсическому эффекту на клетки организма.

Аналоги препарата

Если запрещено принимать этот препарат по каким-то причинам, то нужно обязательно знать, что лучше «Манинила» и какие препараты могут стать хорошей альтернативой. В аптеке можно приобрести препараты, содержащие в своем составе точно такие же или аналогичные активные компоненты. Аналоги «Манинила» оказывают такое же или похожее воздействие на организм в зависимости от их состава. Среди самых лучших препаратов нужно отметить такие, как:

«Гликлазид».
«Глидиаб».
«Диабефарм».
«Диабетон».
«Глюренорм».

Препарат «Глюренорм» представляет собой противодиабетическое средство, созданное на основе гликвидона. Применяется оно преимущественно для снижения показателей глюкозы в крови у людей, страдающих от сахарного диабета второго типа. Противопоказано это лекарственное средство при противоположной форме диабетического заболевания, наличии коматозного состояния, кандидозе, гипогликемической коме, а также во время грудного вскармливания.

Это средство может спровоцировать умеренное количество побочных проявлений в виде изменения показателей тромбоцитов, лейкоцитов и возникновения агранулоцитоза. Кроме того, нередко появляются мигрени, головокружение, усталость и общее ухудшение самочувствия. Наблюдаются приступы стенокардии, снижение давления и экстрасистолия.

В некоторых случаях назначается заменитель препарата «Манинил». Отзывы об аналоге препарата «Манинил», медикаментозном средстве "Гликлазид" достаточно положительные. Это средство результативное, и при этом оно имеет сравнительно невысокую стоимость. Применяется «Гликлазид» для снижения показателей сахара в крови при наличии диабета 2-го типа.

Этот медикамент имеет обширный перечень противопоказаний, начиная от возрастных ограничений и заканчивая беременностью и тяжелыми состояниями. Побочные проявления зачастую возникают в виде кожных высыпаний или чрезмерного снижения глюкозы в крови.

Многие пациенты интересуются относительно того, что лучше - «Манинил» или «Диабетон». Эти препараты относятся к одной фармакологической группе и поколению, но имеют разные действующие вещества.

Отличия заключаются в том, что «Диабетон» восстанавливает быструю выработку инсулина в ответ на повышение сахара, а «Манинил» работает во второй фазе. Это более сильное лекарственное средство.

Отзывы

Препарат «Манинил 3,5» отзывы врачей и пациентов имеет как положительные, так и отрицательные. Некоторые пациенты говорят о том, что при приеме этого препарата никакого эффекта не наблюдается. Однако в случае несоблюдения дозировки могут возникнуть признаки интоксикации.

Относительно лекарства «Манинил» отзывы врачей и диабетиков достаточно хорошие. Многие говорят о том, что под воздействием этого препарата снижается уровень сахара в крови, так как печень и мышцы начинают более активно поглощать глюкозу. Медикамент хорошо переносится. При регулярном его приеме усиливается выделение инсулина, так как мышцы и печень начинают более активно поглощать глюкозу.

Относительно препарата «Манинил» отзывы диабетиков касаются преимущественно результативности действия этого медикаментозного средства. Это лекарство помогает снизить смертность среди пациентов с диабетом. Таблетки помогают нормализовать уровень глюкозы в крови. Однако пациенты отмечают то, что хороший эффект это средство оказывает в случае строгого выполнения всех предписаний врача.