Choline alfoscerate: состав, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

• 23 Октября, 2018
• Прочие препараты
• Оксана Скрипченко

Ноотропные средства впервые появились в 1963 году. Бельгийские фармакологи синтезировали и применили препарат «Парацетам». Исследования выявили, что средство облегчает процесс обучения и способствует улучшению памяти. С тех пор фармацевтическая промышленность выпустила на рынок большое число препаратов, улучшающих умственную деятельность. Один из них «Холина альфосцерат» (Choline alfoscerate). Препарат обладает нейропротекторным действием, оказывает положительное воздействие на высшие интегральные функции мозга.

Описание лекарственного средства

Препарат «Холина альфосцерат» относится к фармакологической группе ноотропы. Группа разделяется на «истинные» ноотропные средства (для которых улучшение памяти основной или даже единственный лекарственный эффект) и ноотропные препараты смешанного действия. У нейропротекторов способность улучшать мнестические функции является дополнительным эффектом, а иногда и перекрывается иными, не менее важными проявлениями действия. «Холина альфосцерат» обладает именно нейропротективным действием.

После того как «Парацетама» был успешно применен в лечебной практике, было синтезировано еще около 10 ноотропных средств пирролидинового ряда. Впоследствии стали создавать и другие препараты. На сегодня все ноотропы имеют классификацию в зависимости от производных препарата. «Холина альфосцерат» относится к производным диметиламиноэтаннола, которые являются предшественниками ацетилхолина.

Химическое название препарата: холина гидроксида (R)-2,3-дигидроксипропилгидрофосфат (внутренняя соль – sol Choline alfoscerate).

Состав и лекарственная форма

Препарат «Холина альфосцерат» выпускается в виде раствора для введения в вену или мышцу. Прозрачная желтоватая либо бесцветная жидкость в ампулах по 4 мл расфасована в картонные упаковки по 3, 5 или 10 штук в каждой.

Активная фармацевтическая субстанция препарата – холина альфосцерат полигидрат (Alpha GPC или Choline alfoscerate). В 1 мл содержится 250 мг активного вещества. Компонент является природным физиологическим предшественником ацетилхолина – основного вещества, передающего нервные импульсы в парасимпатической нервной системе. Модификации в обменных процессах этого природного медиатора могут быть причиной нарушений функций головного мозга.

Фармакологический эффект

Активное вещество лекарственного средства является прекурсором ацетилхолина. Он, в свою очередь, широко распространен во всех отделах нервной системы: сером веществе, передних рогах боковых желудочках, хвостатом ядре, вегетативных образованиях центральной нервной системы.

«Холина альфосцерат» является действенным препаратом в отношении когнитивной дисфункции. Он стимулирует дозозависимое распределение ацетилхолина в условиях внешней и внутренней среды нейротрансмиссии.

Активизирует холинорецепторы, в основном центральные. В организме вещество расщепляется на холин, который оказывает положительное действие на синаптическую передачу и глицерофосфат, который участвует в синтезе мембранного фосфолипида. В результате этого улучшается эластичность нейронных мембран, функциональность рецепторов, активизируется мозговое кровообращение, стимулируется обмен веществ ЦНС. Препарат повышает настроение, оптимизирует интеллектуальную активность, концентрацию внимания, усвоение и способность к воссозданию полученной ранее информации (мнестические функции). Улучшает когнитивные и поведенческие реакции, ликвидирует эмоциональную изменчивость, пассивность.

При черепно-мозговых травмах нормализует кровоток и способствует биоэлектрической активности мозга в области поражения, спаду неврологической симптоматики. Накапливается вещество в основном в мозге (концентрация доходит до 45%), легких, печени. Около 85% выводится через легкие, остальное количество при помощи почек и кишечника.

Показания

Основным механизмом действия холина (Choline alfoscerate) является влияние на обменные и биоэнергетические процессы в нервных клетках и взаимодействие с нейротрансмиттерной системой мозга (холинергической). Препарат применяют при расстройствах, связанных с нарушениями функциональности этой системы.

• Нарушение когнитивных способностей: память, речь, ориентация в окружающем пространстве, мышление, способность к счету.
• Деменция неуточненная при болезни Альцгеймера.
• Врожденное заболевание нервной системы, при котором наблюдаются болезненные неожиданно возникающие непроизвольные движения каких-либо групп мышц вследствие ошибочной команды мозга (болезнь Гентингтона).
• Ишемия мозга, возникшая вследствие хронического нарушения кровообращения в сосудах данного органа.
• Диффузное поражение головного мозга неясной этиологии.
• Ишемический инсульт (восстановительный период).
• Неврозы.
• Снижение мотивации, предприимчивости, концентрации внимания.
• Старческая меланхолия.
• Острый период при черепно-мозговой травме.

Противопоказания

Препарат Choline alfoscerate относится к безрецептурным, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с противопоказаниями. Лекарственное средство не рекомендовано к употреблению, если наблюдается:

• Индивидуальная непереносимость холина альфосцерат полигидрат.
• Геморрагический инсульт (острая стадия).
• Человеку не исполнилось 18 лет.
• Беременность. Препарат хоть и не обладает тератогенным действием, но от его приема следует воздержать на протяжении всего срока.
• Лактация. Холин может экскретироваться с молоком, а его употребление в детском возрасте крайне нежелательно. На время приема препарата следует прекратить кормление грудью.

Choline alfoscerate: инструкция по применению

Терапевтический эффект достигается не сразу. Средняя продолжительность курса – от трех до шести месяцев. Применять лекарственное средство лучше после консультации врача. Он более точно откорректирует дозировку и продолжительность в зависимости от патологии и клинической картины.

При дисцикуляторной энцефалопатии Choline alfoscerate по 0,4 г принимают перорально 3 раза в день. Длительность курса определяет врач, но не менее 3 месяцев.

При острых состояниях, после ишемического инсульта препарат медленно вводят в мышцу по 1000 мг в сутки. При внутривенном введении содержимое ампулы разводят в 50 мл физраствора, скорость инфузии - 70-80 капель в минуту. Дозировка: 1000-3000 мг в день. Длительность терапии – 10 дней, но при необходимости лечение разрешается продолжить до появления положительной терапевтической динамики.

Побочные действия препарата

После применения Choline alfoscerate могут возникнуть нежелательные эффекты. При их появлении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору.

• Побочные действия со стороны ЦНС: гиперсомния (чрезмерная дневная сонливость), бессонница (отсутствие сна), головокружение, беспокойство, агрессивность, раздражительность.
• Пищеварительная система: тошнота (результат допаминенргической активации), диарея.
• Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний.
• Покраснения в месте прокола при внутримышечном введении.

Обычно медикамент хорошо переноситься даже при продолжительном употреблении.

Особые указания

При передозировке препаратом Choline alfoscerate возрастает эксплицированность дозозависимых побочных эффектов.

Препарат не оказывает влияния на репродуктивный цикл, не нарушает эмбриональное развитие, не вызывает мутаций. Но, если препарат применялся (по незнанию) во время беременности, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

На протяжении всего курса лечения необходимо быть более внимательным при управлении транспортным средством и выполнении работы, требующей предельного внимания.

Средство необходимо хранить подальше от детей. В случае заглатывания ребенком лекарственного вещества нужно немедленно промыть желудок и сообщить врачу.

Аналоги

Фармацевтическая промышленность выпустила на рынок большое число препаратов, имеющих такое же действующее вещество, как и «Холин альфосцерат».

• «Делецит». Активная фармацевтическая субстанция Delecit – choline alfoscerate. По сути, препарат является дженериком «Холин альфосцерата», то есть полностью ему идентичен.
• «Церетон» - рецептурный ноотропный препарат, выпускается в капсулах.
• «Нооприн».
• «Глеацер».
• «Альфа холин» в инструкции по применению указан как парасимпатомиметическое лекарственное средство, предназначенное для лечения патологий нервной системы. Препарат также является дженериком.
• «ФОСАЛ ГФГ 85 ф».

Отзывы

Большинство людей, принимавших препарат, отзываются о нем положительно. Отмечают удобство того, что препарат безрецептурный. Лекарственное вещество не имеет побочных эффектов, по крайней мере, ни у кого из пациентов, оставлявших отзывы о препарате, они не возникали.

На просторах Интернета даже можно встретить отзывы мам, малышам которых детский невролог назначал «Холин альфосцерат». Женщины утверждают, что ребенок действительно стал лучше спать, те у кого не разговаривал – стал произносить некоторые несложные слова. На некоторых сайтах можно найти голосование: эффективен или неэффективен препарат. Эффективность медикамента отмечают около 75% пользователей.

Люди пожилого возраста говорят, что стали менее рассеянные, забывчивые. Ночной сон стал не таким тревожным и более продолжительным, головные боли практически перестали их беспокоить.