"Пироксикам-Акри": инструкция по применению, показания, форма выпуска, отзывы
«Пироксикам-Акри» - это нестероидное противовоспалительное средство, относящееся к группе оксикамов. Для лечения каких заболеваний его назначают? Как правильно принимать данный препарат? Что относится к противопоказаниям? На самые важные вопросы ответы вы найдете в статье.
Форма выпуска и состав
Найти в аптеках «Пироксикам-Акри» можно в виде капсул, предназначенных для внутреннего употребления. Выпускаются по 20 штук в упаковке. В каждой такой капсуле может содержаться 10 или 20 мг действующего вещества, которым является, как можно догадаться, пироксикам.
Влияние на организм
Внимательно ознакомившись с инструкцией по применению «Пироксикама-Акри», можно понять, какое именно воздействие этот препарат оказывает.
Это комбинированное средство. Ему присуще жаропонижающее, анальгезирующее, а также противовоспалительное действия.
Под влиянием медикамента угнетается выработка из арахидоновой кислоты простагландинов и подавляется агрегация тромбоцитов. Системное применение помогает добиться следующих результатов:
- Ослабление или полное исчезновение боли в суставах (причем как в движении, так и в покое).
- Увеличение объема движений.
- Устранение утренней скованности и припухлости суставов.
Для появления анальгетического эффекта достаточно 30 минут. Противовоспалительный развивается к концу седьмого дня от начала применения лекарства. Однократное применение обеспечивает сохранение эффекта на протяжении 24 часов.
Фармакокинетика
После попадания внутрь таблетка «Пироксикам» практически полностью абсорбируется. Максимальная концентрация достигается по истечении 3-5 часов.
С плазменными белками вещество связывается на 99%. Важно знать, что через плацентарный барьер пироксикам проникает и с грудным молоком выделяется.
Метаболизм проходит в печени посредством гидролиза и конъюгации. Выводится из организма в первоначальном виде в количестве 5%, а все остальное – в форме метаболитов, преимущественно почками.
На период полураспада уходит около 50 часов, но у людей, имеющих проблемы с печенью, этот процесс затягивается на более долгий срок.
Показания
Теперь стоит обсудить, при каких состояниях может быть назначено данное средство. Показания у «Пироксикама-Акри» такие:
- Миалгии и невралгии.
- Боли в позвоночнике.
- Подагра.
- Ревматоидный артрит.
- Анкилозирующий спондилит.
- Остеоартрит.
- Другие суставные синдромы.
- Травматические воспаления опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.
Также капсулы «Пироксикам-Акри» могут быть показаны для системного применения у пациенток с дисменореей, возраст которых составляет более 12 лет, а еще при инфекционно-воспалительных заболеваниях, поразивших верхние отделы дыхательных путей.
Противопоказания
Категорически запрещено принимать «Пироксикам-Акри» при наличии таких состояний:
- Бронхиальная астма в анамнезе, которая когда-то возникла из-за лечения НПВС.
- Обостренные поражения ЖКТ эрозивно-язвенного характера.
- Проблемы с порфириновым обменом.
- Нарушения почек и печени выраженного характера.
- Беременность в третьем триместре, лактационный период.
- Возраст до 14 лет.
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
В первом и втором триместрах беременности таблетки могут быть назначены женщине, если врач уверен, что предполагаемая польза окажется выше вероятного риска. Но все же применять их не рекомендуется, поскольку из-за НПВС у плода может преждевременно закрыться боталлов проток.
Если же кормящей женщине необходимо принимать это средство, то ей придется перевести новорожденного на искусственную смесь ради его же блага.
Дозировка
Схема приема устанавливается в индивидуальном порядке. Дозировка может варьироваться от 10 до 30 мг. Удобно, что принимать средство нужно лишь один раз в сутки.
Однако все зависит от конкретного случая. Например, при подагре начальная доза составляет 40 мг. В таком количестве средство нужно принимать в первые два дня, потом еще 4-6 суток следует либо придерживаться такой же схемы, либо пить дважды в день по 20 мг.
При острых процессах пациенту тоже назначают пироксикам, но в другой форме выпуска – в некоторых случаях помогут только внутримышечные уколы. И когда тяжелые симптомы будут купированы, человека переведут на капсулы.
Побочные эффекты
«Пироксикам-Акри», как и любое другое НПВС, является вовсе не безобидным лекарственным средством. Его неправильное применение может быть чревато опасными последствиями:
- ЦНС и ПНС: головокружение, слабость, сонливость, проблемы с настроением и со сном, нервозность, депрессивность, нарушения чувствительности, галлюцинации, раздражение и отечность глаз, проблемы со зрением.
- Мочевыделительная система: острый интерстициальный нефрит или почечная недостаточность.
- Система кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
- Обмен веществ: гипер- или гипокалиемия, повышение содержания креатинина и остаточного азота, изменение массы тела.
- Кожа: алопеция, онихолиз, фотосенсибилизация.
- ЖКТ: утрата аппетита, тошнота, стоматит, повышение активности трансаминаз в печени, эрозивно-язвенные поражения с перфорациями и кровотечением, метеоризм, запор или диарея, боли в эпигастрии, кровоточивость десен. При долгом применении таблеток в больших дозах развивается некроз печени или желтуха с летальным исходом.
- Реакции аллергического характера: сывороточная болезнь, зуд, сыпь, покраснение, васкулит, отеки (ангионевротический – в том числе), бронхоспазм, анафилактические явления, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона.
- Другое: носовое кровотечение, тенезмы, раздражение прямой кишки, зуд, эритема.
Поэтому ни в коем случае нельзя начинать самолечение столь серьезным препаратом, принимать его не по назначению или превышать дозировки.
В противном случае может даже произойти отравление. О передозировке свидетельствует тошнота и рвота, резко появившаяся сонливость, а также проблемы со зрением. По мере ухудшения состояния возможен обморок или даже кома.
К сожалению, специфический антидот отсутствует. Человеку промывают желудок, дают активированный уголь, а затем помещают под медицинское наблюдение для проведения симптоматической терапии.
Важные указания
Обязательно в процессе лечения «Пироксикамом-Акри» держать под контролем функциональное состояние печени, а также картину периферической крови.
Не стоит сочетать это средство с другими НПВС и ацетилсалициловой кислотой. Вообще, надо отметить, что медикамент является химически активным, а потому вступает в реакции с иными препаратами, например:
- Действие антигипертензивных средств и диуретиков он ослабляет.
- Комбинация пироксикама с ГКС или НПВС приводит к увеличению риска развития кровотечений из ЖКТ.
- Если сочетать его с препаратами калия или с калийсберегающими диуретиками, то разовьется гиперкалиемия.
- Пироксикам часто приводит к повышению уровня содержания лития в плазме крови.
- Из-за одновременного применения этого НПВС с пероральными антикоагулянтами нарушается свертывание крови.
- Пироксикам повышает концентрацию фенитоина. А вот фенобарбитал уменьшает количество самого НПВС в крови. Повышается концентрация пироксикама из-за сульфинпиразона, пробенецида и циметидина.
- До или после приема метотрексата нужно делать 24-часовой перерыв. Только потом можно пить пироксикам. В противном случае в крови увеличится концентрация метотрексата, что будет способствовать большей токсичности средства.
- Ацетилсалициловая кислота уменьшает содержание пироксикама в организме.
Также важно не принимать средство на голодный желудок. Это существенно повышает риск развития побочных эффектов, связанных с ЖКТ.
Отзывы
Люди, которым довелось проходить лечение данным средством, придерживаются о нем хорошего мнения. Первое достоинство «Пироксикама» - цена. Средняя стоимость упаковки таблеток равна 60 рублям, что очень дешево для НПВС.
Второе достоинство, которое намного важнее – эффективность. В оставленных про «Пироксикам Акри» отзывах люди говорят, что это средство помогло им справиться с болевым синдромом и плачевным состоянием суставов – в то время, как некоторые известные аналоги не справлялись. Эти таблетки лучше других устраняют скованность и боль, и от них крайне редко возникают проблемы с пищеварением.
Медикамент помогает устранить боль в крупных плечевых, коленных, тазобедренных суставах. С мелкими он справляется не очень хорошо. Но для лечения фаланг пальцев, кистей рук и других суставов врачи обычно назначают дополнительные препараты.
А привыкания к нему не возникает, даже если принимать средство приходится на протяжении нескольких месяцев, иногда и лет – с перерывами, разумеется. Даже спустя годы таблетки остаются все такими же эффективными.