"Кетанов": инструкция по применению, показания, форма выпуска, дозировка

"Кетанов" - обезболивающее средство, один из эффективных нестероидных препаратов противовоспалительного действия, который отличается быстрым анальгетическим эффектом. Лекарство не считается наркотическим веществом и не вызывает привыкание. Медикамент не оказывает успокаивающего действия, поэтому не может повлиять на скорость реакции.

Форма выпуска и состав

Основной действующий компонент препарата - кеторолака трометамол. К вспомогательным можно отнести кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, полиэтиленгликоль-400 и тальк. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Одна ампула содержит 1 мл раствора. Активного вещества в нем - 30 мг/мл.

Одна таблетка "Кетанова" содержит 10 миллиграмм активного вещества. Сами пилюли имеют почти круглую форму. Они белого цвета, с обеих сторон выпуклые, покрыты оболочкой. На одной из сторон выбит значок KVT.

Фармакология

Кеторолака трометамин является анальгетиком, который проявляет периферическое действие, дает легкий противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Еще раз отметим, что этот компонент не является наркотическим, поэтому не оказывает влияния на опиоидные рецепторы и не провоцирует сужение зрачков.

Через сколько действует "Кетанов"? В организме человека лекарство всасывается достаточно быстро, а главное вещество достигает своей максимальной концентрации уже через 50 минут. В среднем у пациентов препарат выводится через 5 часов, однако у пожилых людей он может задерживаться в организме на 6 часов. Практически весь попавший в кровь кеторолак (99 %) вступает в связь с белками. Его фармакокинетика является линейной. Действующее вещество и его метаболиты в основном выводятся с мочой (91 %), а остальная часть - с каловыми массами.

Показания к применению "Кетанова"

В инструкции к медикаменту рекомендуется назначать его для кратковременного купирования острой боли любой локализации. Сюда относятся:

головная и/или послеоперационная боль;
печеночные и почечные колики;
болезненные месячные;
ожоги и так далее.

Нередко его используют в лечении онкологии - до приема опиатов. Отлично помогает "Кетанов" от зубной боли.

Общая продолжительность применения этого медикамента не должна превышать пяти дней.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность препарата, у него есть много противопоказаний. Следует знать, что лекарство "Кетанов" негативно влияет на фертильность женщин, которые готовятся к материнству. Кроме того, этот препарат запрещен к приему в таких случаях:

повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам медикамента;
возраст до 16 лет;
наличие язвенных образований и кровотечений в желудочно-кишечной системе;
язвенная болезнь в анамнезе;
патологии щитовидной железы;
инфаркт миокарда в острой форме;
геморрагический, ишемический инсульт;
лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия;
миопатия, миастения в выраженной форме;
период приема антикоагулянтов;
почечная или печеночная недостаточность;
бронхоспазмы, носовые полипы;
наличие в анамнезе отека Квинке;
цереброваскулярное кровотечение, плохая свертываемость крови;
диатез;
большая потеря жидкости, что может привести к обезвоживанию;
наличие ринита или астмы, в том числе в анамнезе;
крапивница или ангионевротический отек, вызванный ацетилсалициловой кислотой или приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Препарат не назначается для купирования болей хронического характера.

Беременность и лактация

Согласно инструкции по применению, "Кетанов" противопоказано использовать во время беременности и кормления грудью. Этот препарат способствует снижению тонуса и уменьшению частоты схваток. Он без труда проникает в грудное молоко, чем может нанести вред новорожденному малышу.

Побочные эффекты

Инструкция по применению "Кетанова" гласит, что этот препарат может провоцировать различные негативные реакции организма.

1. Органы чувств:

снижение слуха и зрения;
воспаление зрительного нерва.

2. Система пищеварения:

жжение или спазмы;
боль в животе;
изменение вкуса;
анорексия;
диспепсия;
язвы и эрозии;
диарея, запор, метеоризм, отрыжка, рвота;
жажда;
гастрит, острый панкреатит, эзофагит, колит;
язвенный стоматит;
гепатомегалия, гепатит;
желтуха;
печеночная недостаточность.

3. Сердце и сосуды:

брадикардия;
артериальная гипертензия;
тахикардия;
развитие отечности;
сердечная недостаточность;
риск инсульта или инфаркта.

4. Нервная система:

нарушенная концентрация внимания, спутанность сознания, дезориентация;
тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, психоз;
головная боль и головокружение;
повышенная утомляемость, недомогание, обмороки;
бессонница, депрессия, галлюцинации, эйфория;
астенический синдром;
асептический менингит;
парестезии, гиперкинезия.

5. Почки:

олигурия, гиперкалиемия;
нефротический синдром;
частые позывы к мочеиспусканию;
почечная недостаточность в острой форме;
гипонатриемия;
боли в боку и пояснице;
задержка мочи;
повышение мочевины и креатинина;
гематурия;
азотемия;
папиллярный некроз;
интерстициальный нефрит.

6. Органы дыхания:

бронхоспазм;
отек гортани;
одышка;
отек легких;
бронхиальная астма.

7. Эпидермис:

буллезные реакции;
световая чувствительность;
дерматиты.

8. Система кроветворения:

послеоперационное кровотечение;
ректальные кровоизлияния;
носовое кровотечение;
нарушение свертываемости крови;
подкожные кровоизлияния;
гематомы;
анемия;
тромбоцитопения;
лейкопения;
нейтропения;
эозинофилия;
кровотечение в животе;
пурпура;
агранулоцитоз.

9. Репродуктивная система: бесплодие у женщин.

10. Иммунная система:

свистящее дыхание, одышка, анафилаксия;
аллергические реакции, отек век;
крапивница;
эпидермальный некролиз токсического характера;
периорбитальный отек;
синдром Стивенса-Джонсона;
тяжесть в грудной клетке;
ангионевротический отек.

Как видим, в инструкции по применению "Кетанова" указывается огромное количество побочных реакций, которые может спровоцировать данное лекарство. Глядя на такой внушительный список, можно сделать вывод, что во время использования препарата лучше отказаться от вождения автомобиля и выполнения работ, связанных с высокой концентрацией внимания.

Как принимать

Дозировка "Кетанова" в таблетированной форме для взрослых такая:

1 пилюля однократно:
при сильных болях принимать по 10 мг через каждые 4-6 часов.

Максимальная суточная доза - 40 мг. При почечной недостаточности, массе тела меньше 50 килограммов, а также пожилым людям прописывают уменьшенные дозы. Все зависит от состояния пациента. Максимальная продолжительность такого лечения под контролем врача может достигать 7 дней.

Внутримышечное введение препарата подразумевает использование минимальной дозы для достижения нужного эффекта. Сначала вводят не более 10 мг. Если возникает необходимость, повторяют инъекции по 10-30 мг через 4-6 часов. За сутки максимально допускается ввести 90 мг взрослому человеку, 60 мг - пожилому и 50 мг - людям с почечной недостаточностью или низкой массой тела. Такое лечение продолжается, как правило, не более двух дней.

Передозировка

Чаще всего принимают "Кетанов" от головной боли. При этом состоянии люди редко обращаются к врачу, но активно занимаются самолечением. Если не соблюдать указанную в инструкции дозировку и принимать препарат на регулярной основе, может иметь место передозировка.

В результате человек начинает ощущать боль в животе, тошноту, сонливость. Может возникнуть диарея. Не исключены внутренние кровотечения, судороги, потеря сознания, даже кома. Кроме того, при безграмотном самолечении есть риск возникновения почечной или печеночной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед тем как принимать "Кетанов", стоит ознакомиться со следующей информацией:

Одновременное использование с психотропными препаратами, такими как "Тиотексен", "Флуоксетин" и "Алпразолам", может спровоцировать галлюцинации.
Запрещено принимать одновременно с НПВП.
Применение с антикоагулянтами чревато кровотечениями.
Лекарство "Кетанов" ослабляет действие препаратов гипотензивного характера.
Применение с ингибиторами АПФ повышает риск развития почечных патологий.
"Кетанов" и кортикостероиды могут вызвать кровотечения в желудке или кишечнике.
Не рекомендуется использовать препарат с ацетилсалициловой кислотой и литием.
"Кетанов" не сочетается с хинолинами, так как этот дуэт может вызвать судороги.
"Фенитоин" и "Карбамазепин", принятые одновременно с рассматриваемым препаратом, могут спровоцировать эпилептический припадок.

"Кетанов" и алкоголь

Нередко на корпоративе или вечеринке из-за большого количества выпитого алкоголя человека начинает мучить головная боль. Разумеется, он желает принять подходящую таблетку, которая поможет решить проблему. Если в этот момент под рукой окажется "Кетанов", болеющий ее выпьет без раздумий. Но можно ли это делать?

Врачи предупреждают, что алкоголь и "Кетанов" совмещать ни в коем случае нельзя. Если пренебречь этим правилом, последствия могут быть весьма плачевными.

И лекарство, и алкогольные напитки способствуют раздражению слизистой ЖКТ. В результате их совмещения у человека может открыться желудочное кровотечение. Но это еще не все. Также не исключено возникновение таких состояний:

тошнота и рвотные позывы;
нарушение слуха и зрения;
кожные высыпания и аллергические реакции другого характера;
частые позывы к мочеиспусканию и отеки;
увеличение печени, желтуха;
сонливость и головокружение.

При тяжелой интоксикации алкоголем прием "Кетанова" может спровоцировать отек Квинке, повышение температуры и лихорадку. Использовать данное обезболивающее средство допускается только через 9 часов после принятия алкоголя.

Аналоги

Сегодня в аптечных пунктах можно найти великое множество недорогих обезболивающих средств. Они выпускаются не только в таблетках, но и в форме кремов, мазей, глазных капель.

Аналоги "Кетанова" в таблетках:

"Кетокам".
"Кеторолак".
"Кетофрил".
"Кеторол".

Эти препараты имеют одни и те же показания, противопоказания, способ применения и дозировку. Их стоимость стартует от 50 руб. за стандартную упаковку.

Заменители в форме инъекций:

"Кеторол".
"Долак".
"Кеторолак".

Стоимость 10 ампул составляет примерно 85 рублей.

Аналог для наружного применения: "Кеторол Гель". Цена за один тюбик - 230 рублей.

Глазные капли "Акьюлар" применяются офтальмологами после операций на глазах. Стоимость флакона составляет примерно 350 руб.

Одним из эффективных обезболивающих является "Ибупрофен". Препарат также используется для понижения жара у пациента. Нередко его применяют для купирования зубной боли. Выпускается в виде таблеток, крема ("Долгит"), гелей ("Дип Рилиф", "Ибупрофен Гель") и детских суспензий ("Ибупрофен-Акрихин", "Максиколд").

Несмотря на больший разброс цен, этот препарат считается одним из самых доступных.

Еще одно средство, назначаемое при болях, это "Напроксен". Препарат по своим лечебным свойствам напоминает "Ибупрофен". Его нередко используют для устранения боли в неврологии и ревматологии. Лекарство отлично помогает устранить симптомы альгодисменореи.

"Напроксен" выпускается не только в таблетированной форме, но и в виде мази, а также геля. Таблетки можно купить за 100 рублей. Другие формы обойдутся примерно в два раза дороже.

Не стоит забывать и о проверенных временем обезболивающих. Это "Аспирин", "Анальгин", "Парацетамол".

Данные лекарства относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Они не такие сильные, как "Кетанов", но свободно продаются в аптеках.

Комбинированные препараты:

"Спазмолгон" - помогает от головной и зубной боли, устраняет альгодисменорею. Стоимость 10 таблеток составляет 120 рублей.
"Новалгин" - имеет в составе кофеин, снижает температуру, купирует головную и суставную боль. Цена препарата - 170 рублей.
"Новиган" - индийский медикамент. Используется после травм, а также при артралгии и головной боли. Отлично показал себя в борьбе с дисменореей и почечной коликой. Стоимость упаковки - 160 рублей.

Условия хранения

В темном месте "Кетанов" может храниться до трех лет. При этом температура в помещении не должна превышать 25 градусов выше нуля. Помните, что все медикаменты нужно держать в месте, недоступном для детей.

Стоимость препарата

Цена "Кетанова" достаточно приемлема и доступна всем. Например, за упаковку, включающую 20 таблеток, придется заплатить всего 60 рублей. Пачка, в которой находится 100 пилюль, обойдется в 230 руб. За 10 ампул "Кетанова" вы отдадите чуть больше 120 рублей. Как видим, это лекарство могут позволить себе даже люди со скромным достатком.

Главное, никогда не принимайте "Кетанов" без назначения врача. Берегите себя и свое здоровье.