"5-НОК": инструкция по применению, эффективность

• 9 Сентября, 2018
• Урология
• Арина Кляйн

Самыми распространенными инфекциями в Российской Федерации считаются инфекции мочевыводящих путей. Это целая группа заболеваний органов мочевыделения и мочеобразования, которая развивается в результате инфицирования мочеполового тракта различными патогенными микроорганизмами.

Как показывает медицинская практика, бактериологическое исследование мочи (1 мл) при такой патологии выявляет около 100 тыс. микробных единиц (колониеобразующих).

У представительниц слабого пола такие заболевания встречаются намного чаще, нежели у сильной половины человечества. Это связано со строением мочеполовых органов.

Согласно инструкции по применению, «5-НОК» является эффективным уроантисептиком, который используют для лечения инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующих, хронических и острых). Подробное описание этого средства представлено далее.

Форма, упаковка препарата и его состав

В какой форме выпускают препарат «5-НОК»? Инструкция по применению сообщает, что такое лекарство поступает в продажу в виде двояковыпуклых, блестящих и круглых таблеток, которые покрыты оранжевой оболочкой.

Действующим компонентом этого лекарства является нитроксолин. Кроме того, в состав медикамента входят следующие дополнительные вещества: магния стеарат, кальция гидрофосфат, повидон К25, лактозы моногидрат, кросповидон, крахмал кукурузный, очищенный тальк и коллоидный кремния диоксид.

Препарат «5-НОК» и аннотация (инструкция) к нему помещены в картонные пачки. При этом сами таблетки в количестве 50 штук упакованы во флаконы из пластика.

Действие препарата

Что представляет собой такое лекарственное средство, как «5-НОК»? Инструкция по применению содержит в себе информацию о том, что это антибактериальный препарат, который является не просто уроантисептиком, но и производным 8-оксихинолина. Он проявляет широкий спектр действия, селективным образом подавляя синтез ДНК бактерий, а также образуя связи с металлосодержащими ферментами клеток микробов.

В аннотации к «5-НОКу» сказано, что такой препарат активен в отношении некоторых видов грибов (дерматофитов, кандиды, возбудителей глубоких микозов, плесневых грибов), а также в отношении грамположительных микроорганизмов.

Фармакокинетическая характеристика лекарства

Какими фармакокинетическими свойствами обладают таблетки «5-НОК»? Инструкция по применению указывает на то, что после приема препарата внутрь его активный компонент (нитроксолин) довольно быстро абсорбируется из пищеварительного тракта (около 90 %). Его максимальная концентрация в крови отмечается спустя 1,5-2 часа.

Метаболизм рассматриваемого средства происходит в печени. Выводится медикамент (в преимущественной степени) посредством почек в неизмененном виде (частично вместе с желчью).

В моче больного отмечается высокая концентрация неконъюгированного и конъюгированного препарата.

Показания к приему таблеток

В каких случаях пациенту назначают лекарство «5-НОГ»? Отзывы и инструкция к препарату сообщают, что наиболее эффективно оно проявляет себя при лечении рецидивирующих, хронических и острых инфекций мочевыводящих путей, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к нитроксолину, а именно при:

• цистите;
• пиелонефрите;
• уретрите;
• инфицированной аденоме или карциноме железы предстательной;
• эпидидимите.

Также следует отметить, что «5-НОК» нередко используют для профилактики рецидивирующих инфекций мочеполового тракта и различных инфекционных осложнений, возникших в послеоперационном периоде при вмешательствах на мочеполовых путях и почках, а также для подготовки перед диагностическими и лечебными манипуляциями (например, перед катетеризацией или цистоскопии).

Противопоказания к приему лекарства

Препарат «5-НОК» при беременности использовать запрещается. Также это лекарство противопоказано при следующих состояниях:

• при катаракте;
• в детском возрасте до трех лет;
• при тяжелой почечной недостаточности;
• в период грудного вскармливания;
• при тяжелой печеночной недостаточности;
• при высокой чувствительности пациента к нитроксолину или иным компонентам средства;
• при высокой чувствительности пациента к хинолинам.

Препарат «5-НОК»: инструкция по применению

При цистите и других инфекциях мочевыводящей системы использовать такой препарат следует только после консультации с урологом и только по его назначению.

Стандартной дозой для подростков и взрослых людей является 400 мг средства в сутки. В этом случае медикамент разделяют на 4 приема (то есть по 2 таблетки, 4 раза в день). Максимальная суточная доза лекарства составляет 800 мг.

Средняя дозировка препарата для детей, достигших 5-летний возраст – 200-400 мг в день. При этом лекарство делят на 4 приема

Что касается малышей 3-5 лет, то их доза составляет 200 мг в сутки, также разделенная на четыре приема.

Курс терапии таким антимикробным средством не должен быть менее 2-4 недель. Если требуется, то лечение продолжают прерывистыми курсами.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью необходимо принимать ½ от стандартной суточной дозы лекарства (то есть по 1 таблетке, 4 р./д.).

Согласно сообщениям специалистов, для достижения лучшего терапевтического результата рассматриваемые таблетки следует принимать только перед едой.

Действия негативного характера

Какие побочные эффекты может вызвать препарат «Пять-нок»? Инструкция по применению и отзывы пациентов указывают на следующие состояния, которые могут возникнуть на фоне приема упомянутого лекарства:

• Центральная и периферическая НС: головные боли, атаксия, полиневропатия и парестезии.
• Кроветворение: увеличение уровня мочевой кислоты в крови, тромбоцитопения.
• Пищеварительный тракт: повышение активности трансаминаз печени, рвота и тошнота (такие симптомы можно предупредить, принимая таблетки во время еды).
• Реакции аллергического характера: кожная сыпь.
• Сосуды и сердце: тахикардия.

Случаи передозировки

Какие симптомы могут возникнуть при приеме больших доз препарата «5-НОК»? Согласно инструкции, сведений о передозировке этим средством или клинических признаках отравления его активным компонентом на сегодняшний день не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Допустим ли прием препарата «5-НОК» с «Трифас»? Инструкция по применению указывает на то, что такие лекарства хорошо совместимы. «Трифас» проявляет быстрое диуретическое действие, то есть представляет собой эффективное мочегонное средство. Совместно с антибактериальным препаратом такой медикамент позволяет вывести из мочевыделительной системы человека все патогенные микроорганизмы, что значительно ускоряет выздоровление больного.

Также при приеме рассматриваемого средства следует знать, что:

• при совместном приеме с антацидами, содержащими в себе магний, всасываемость нитроксолина существенно замедляется;
• при параллельном использовании «5-НОК» с тетрациклинами отмечается суммирование их эффектов, а с «Нистатином» и «Леворином» — потенцирование действия;
• нитроксолин способен ослаблять терапевтическое действие налидиксовой кислоты;
• рассматриваемый медикамент запрещается использовать вместе с препаратами, которые включают в себя гидроксихинолины;
• в целях предупреждения нейротоксического эффекта, запрещается сочетать прием нитрофурана с нитроксолинами.

Важно знать!

Перед приемом таблеток «5-НОК» следует обязательно изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание необходимо уделить следующей информации:

• При приеме лекарства пациентами с нарушенной работой почек необходим тщательный врачебный контроль (ввиду возможной кумуляции активного вещества).
• Нитроксолин запрещается назначать вместе с препаратами, которые содержат в себе гидроксихинолины или же их производные.
• Не рекомендуется проводить курсы терапии «5-НОКом» более 28 дней подряд без дополнительной проверки работы печени и почек.
• В процессе лечения нитроксолином моча пациента может окрашиваться в интенсивный желтый или даже красный цвет.
• Сведений о влиянии таблеток на способность больного управлять автомобилем или иными механизмами на сегодняшний день нет, поэтому в таких случаях от приема средства лучше отказаться либо заменить его более безопасными медикаментами.

Стоимость и аналоги «5-НОКа»

Инструкция по применению сообщает, что рассматриваемый препарат представляет собой один из немногих уроантисептиков, который отлично справляется с поставленной задачей. Однако следует отметить, что в последнее время найти такое лекарство в российских аптеках становится все сложнее и сложнее. В связи с этим специалисты рекомендуют заменять его средствами аналогичного действия (например, «Уроксолином», «Нитроксолином», «5-Нитроксом» или «Нитроксолином-УБФ»).

Сколько стоят таблетки «5-НОК»? Цена этого препарата радует многих пациентов. Ведь антимикробные таблетки в количестве 50 штук можно приобрести всего лишь за 160-200 рублей (зависит от региона и наценки аптечной сети).

Отзывы об эффективности медикамента

Отзывов пациентов о лекарственном препарате «5-НОК» существует огромное количество. Это связано с тем, что в продажу такие таблетки стали поступать несколько десятилетий назад.

Многие женщины, использующие медикамент против инфекций мочевыделительного тракта, сообщают, что препарат помог им в лечении цистита и пиелонефрита только после длительного курса терапии. Для устранения всех симптомов заболеваний им потребовалось опустошить не один флакон с таблетками.

Также к положительным сторонам этого лекарства пациентки относят его простоту приема, отсутствие каких-либо побочных действий и сравнительно низкую стоимость.

Что касается отрицательных отзывов о препарате «5-НОК», то во Всемирной сети их также немало. Значительное количество представительниц слабого пола утверждает, что даже длительный прием лекарственного средства не дает абсолютно никаких результатов. Симптомы цистита и пиелонефрита как были, так и остались. Поэтому многие пациентки придерживаются мнения, что препарат «5-НОК» давно устарел и потерял свою эффективность. И действительно, современные специалисты все реже и реже назначают этот медикамент при заболеваниях мочевыделительной системы. Они объясняют это тем, что изо дня в день патогенные микроорганизма мутируют, и нитроксолин уже не в состоянии с ними справиться. Чаще всего при цистите и прочих болезнях мочевыделительной системы врачи назначают антибиотики и витамины для поддержки иммунитета.