Таблетки для рассасывания "Гексорал Табс": инструкция по применению

• 18 Июля, 2020
• Инфекционные
• Ульяна Романова

Таблетки для рассасывания «Гексорал Табс», инструкция по применению которых будет изучена в данной статье, являются антисептиком для местного применения. Их активно назначают в области стоматологии и лор-практике. Как они действуют? Что относится к показаниям? Могут ли быть побочные эффекты? Об этом и многом другом вы узнаете из данной статьи.

Состав, форма выпуска и цена

Таблетки «Гексорал Табс» представляют собой двояковыпуклые круглые леденцы с шероховатой поверхностью. В каждом из них содержатся дигидрохлорид хлоргексидина (5 мг) и бензокаин (1,5 мг).

Имеются вспомогательные вещества: очищенная вода, аспартам, тимол, ментол, масло перечной мяты, а также изомальт.

Приблизительная цена леденцов «Гексорал» - 210 рублей за упаковку с содержанием 20 таблеток.

Фармакологическое действие

Теперь можно перейти к рассмотрению инструкции к таблеткам для рассасывания «Гексорал Табс». Как уже говорилось ранее, это комбинированный препарат, применяемый местно. Он оказывает двойное действие, поскольку в составе присутствуют два активных вещества.

Антибактериальный эффект производится за счет хлоргексидина, а обезболивающий – благодаря анестетику, уменьшающему проявление неприятных симптомов.

Каждый компонент отличается сильным действием. Хлоргексидин имеет широкий спектр антибактериального влияния, оказываемого по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Он действует, разрушая цитоплазматическую мембрану бактериальной клетки. Однако данное вещество практически бессильно по отношению к микобактериям, дерматофитам, дрожжевым грибам.

Наибольшая эффективность хлоргексидина проявляется в слабощелочной или нейтральной среде. Кислые соединения уменьшают его активность точно так же, как гнойные выделения, кровь и мыло в той или иной форме.

В инструкции к таблеткам для рассасывания «Гексорал Табс» говорится, что их использование помогает уменьшить содержание в слюне бактерий. Главное – не принимать препарат слишком долго. Потому что иначе эффективность средства станет уменьшаться, поскольку бактерии начнут терять чувствительность по отношению к нему.

Бензокаин, являясь местным анестетиком, быстро и надолго устраняет боль в глотке и ротовой полости. Это вещество проникает через клеточную мембрану (точнее ее липофильные участки) и начинает воздействовать на болевые периферические рецепторы кожи и слизистой оболочки.

Анестезирующий эффект возникает моментально – через 15-30 секунд после применения. Но, к сожалению, по мере разбавления бензокаина слюной действие ослабевает.

Фармакокинетика

О ней тоже рассказано в инструкции к таблеткам для рассасывания «Гексорал Табс». Указывается, что сведений, касающихся всасывания хлоргексидина через ротовую полость, нет. Но в слюне он может сохраняться в течение 8 последующих часов.

О бензокаине известно то, что он малорастворим в воде, что и объясняет его крайне медленную абсорбцию. Он, как и другие эфирные производные ПАБК, расщепляется в печени и плазме крови эстеразой. В результате данного процесса образуются ПАБК и этанол, который в итоге метаболизируется до ацетилкофермента А. ПАБК в то же время либо выводится в неизменном виде почками, либо подвергается процессу конъюгации с глицином.

Показания

Рассматривая инструкцию по применению таблеток для рассасывания «Гексорал», нужно перечислить и состояния, при которых они назначаются. Перечень небольшой:

• Болезни ротовой полости, имеющие воспалительный и инфекционный характер.
• Гингивит.
• Стоматит.
• Фарингит, ангина и прочие воспалительные патологии глотки.

Пусть медикамент и кажется безобидным, не нужно заниматься самолечением с его помощью. Просто может оказаться, что пациент болен тем, против чего это средство бессильно. Поэтому всегда нужно обращаться к врачу, дабы получить грамотные назначения.

Противопоказания

Таблетки для рассасывания «Гексорал Табс» нельзя принимать в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
• Слишком юный возраст (до 4 лет).
• Пониженная концентрация холинэстеразы, обнаруженная в плазме.
• Присутствие в горле или ротовой полости язв или ран.

С большой осторожностью назначается средство при наличии у пациента во рту эрозивных или десквамативных поражений.

Дозировка

Обычно врач расписывает схему приема индивидуально для каждого пациента. Но в инструкции по применению таблеток для рассасывания «Гексорал» также перечислены рекомендации.

Применяются леденцы местно. Их нужно медленно рассасывать до полного растворения по одной штуке.

Начинать лечение необходимо сразу же после возникновения первых тревожных симптомов. И даже если после этого они исчезнут, продолжать терапию нужно на протяжении еще нескольких дней.

Всем пациентам старше 12 лет рекомендуется принимать по одному леденцу через каждые 1-2 часа, если человек сам ощущает необходимость. Однако максимальная дозировка – 8 таблеток в день.

Для детей в возрасте от 4 до 12 лет рекомендации другие. Им разрешено принимать до 4 таблеток в сутки. Малышам препарат можно начать использовать лишь после получения врачебного назначения.

И еще важный момент, отмеченный в инструкции по применению: «Гексорал Табс» оказывает местное анестезирующее действие, поэтому после его использования нельзя какое-то время пить и есть.

Побочные эффекты

Они маловероятны, но об их возможном появлении должен быть предупрежден каждый пациент. Недаром они даже в инструкции к таблеткам для рассасывания «Гексорал» перечислены. Их можно выделить в такой перечень:

• ЖКТ: ухудшение чувствительности слизистой оболочки ротовой полости, временное онемение, изменение вкусового восприятия, преображение цвета языка, зубов и их реставрационных материалов, появление налета, стоматит, глоссодиния. Очень редко – отслоение слизистой оболочки полости рта и увеличение околоушных слюнных желез.
• Лимфатическая система: метгемоглобинемия.
• Иммунная система: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек, крапивница.

Если у пациента появляется какой-то побочный эффект и с течением времени усугубляется, а не проходит, то в срочном порядке нужно сообщить об этом лечащему врачу.

Передозировка

Как говорится в инструкции по применению, «Гексорал Табс» редко вызывает побочные эффекты от передозировки. Если пациент принимает средство в соответствии с указаниями, то передозировки не случится – хлоргексидин просто не всасывается в кровь. Что касается бензокаина, то он всасывается незначительно.

Передозировка данным средством возможна только в том случае, если человек будет использовать его не по назначению. При этом будет оказано токсическое действие на ЦНС, сопровождающееся судорогами, рвотой, тремором, а впоследствии и угнетением центральной нервной системы.

Высокие токсические концентрации часто приводят к брадикардии, блокаде AV проводимости и даже остановке сердца. Важно также учитывать, что часто бензокаин провоцирует метгемоглобинемию, в особенности у детей. Данное состояние сопровождается цианозом и удушьем.

В инструкции по применению леденцов «Гексорал» говорится, что при передозировке необходимо вызвать рвоту и промыть желудок. Способен помочь и активированный уголь.

Если же появились судороги, то пациенту экстренно вводят «Диазепам» или барбитураты быстрого действия. При развитии аноксии и гипоксии обязательно проводят искусственное дыхание с кислородной поддержкой.

Возникновение метгемоглобинемии требует внутривенного введения 1-процентного раствора метиленового синего (50 мл), а при остановке сердца срочно делается его непрямой массаж до прибытия специализированной помощи.

Влияние на пациентов отдельных групп

Как уже можно было понять, таблетки для рассасывания «Гексорал Табс Классик» не такие уж и безобидные (как и любой другой медикамент, впрочем). Потому некоторые нюансы ради предосторожности следует отметить.

Многие интересуются тем, влияет ли данный препарат на способность выполнять потенциально опасную работу, управлять автотранспортом и т. д. Так вот, ответ отрицательный: на концентрации он никак не отражается.

Можно ли таблетки принимать беременным? Не рекомендуется, поскольку не известно о его точном воздействии на организм женщины, вынашивающей плод, – не хватает клинического опыта в применении средства. Но таблетки могут назначить, если потенциальная польза для будущей матери будет однозначно выше вероятного риска.

Детям младше 4 лет средство противопоказано. Пожилым таблетки разрешены, но нужно помнить, что в старшем возраст велик риск развития метгемоглобинемии, особенно на фоне приема медикамента.

Особые указания

Есть еще некоторые нюансы, которые надо отметить вниманием, изучая инструкцию к таблеткам для рассасывания «Гексорал Табс Классик». А именно:

• За счет образования метаболита 4-аминобензойной кислоты бензокаин уменьшает антибактериальную активность, проявляемую аминосалицидатами и сульфонамидами.
• Из-за нерастворимых солей кальция, цинка, магния, а также полисорбата 80 и сахарозы действие хлоргексидина уменьшается.
• Нельзя игнорировать примечание, касающееся метгемоглобинемии. Это состояние проявляется серьезными симптомами: меняется цвет ногтевых лож, губ и кожных покровов, возникают побледнение, головные боли, одышка, а также тахикардия, резкая усталость и предобморочное состояние. Все это указывает на ухудшение кислородтранспортной функции крови, а также на наличие большого количества метгемоглобина.
• Лечение детей, даже тех, которые старше минимального возраста, обязательно проводится под наблюдением взрослых.
• В небольшом количестве средство содержит в себе аспартам. Это производное фенилаланина, представляющее опасность для людей, страдающих фенилкетонурией.
• Если у пациента нарушен глотательный рефлекс, то нужно с осторожностью принимать средство, так как в таком случае возникает риск развития удушья.

Срок хранения составляет 3 года. Важно, чтобы препарат находился в темном помещении с температурой не выше 25 °C. И, разумеется, подальше от животных и детей.

«Гексорал Табс Экстра»

Таблетки для рассасывания, изученные выше, выпускаются еще и в такой форме. Главное отличие – скорость и сила воздействия. Даже на упаковке медикамента написано, что наступающий эффект в два раза мощнее, чем у «классического» варианта.

Разумеется, состав отличается. В одной такой таблетке содержатся:

• моногидрат лидокаина гидрохлорида – 10 мг;
• 2,4-дихлорбензиловый спирт – 1,2 мг;
• амилметакрезол – 0,6 мг.

Отличительной особенностью этих леденцов является вкус. Они бывают такими:

• Апельсиновые, оранжевого цвета.
• Лимонные, желтого оттенка.
• Черносмородиновые, фиолетового цвета.
• Медово-лимонные, коричневато-желтого оттенка.

Средство оказывает мощное противоотечное и местноанестезирующее действие. Назначается в целях проведения симптоматической терапии болей в горле, которые возникают при воспалительных заболеваниях глотки и ротовой полости.

В принципе, отличий от классического варианта не очень много, однако медикамент экстренного воздействия запрещен детям, не достигшим 12 лет.

Аналоги

Их тоже стоит перечислить. У леденцов «Гексорал Табс» имеется множество альтернатив, и вот самые известные:

• «Антрасепт». Более бюджетный аналог индийского происхождения с обширным перечнем показаний и противопоказаний.
• «Аджисепт». Средство, выпускающееся в виде драже. Показания и противопоказания идентичны «Гексоралу», но принимать их нужно не чаще, чем через каждые два часа. У детей интервал между использованием медикамента должен составлять 5 ч.
• «Стрепсилс». Пожалуй, самые известные таблетки для рассасывания в принципе. Производятся в Англии, отлично помогают справиться с воспалительными заболеваниями горла.
• «Стопангин». Состав образован антисептиком и анестетиком. Есть мятные, апельсиновые, клубничные, лимонные и медовые леденцы.
• «Максиколд ЛОР». Неплохое средство, позиционирующееся как биологически активная добавка. Это источник глицирризиновой кислоты. У препарата очень богатый состав, в который входят мед, экстракты корней имбиря, куркумы и солодки, коричное масло, ментол, какао, мальтоза, сукроза и гуммиарабик.
• «Доктор Тайсс». Отличное средство для борьбы с болезнью. Не могут не радовать состав, включающий в себя натуральные компоненты (в том числе и масла), а также разнообразие вкусов. Помимо терапевтического действия, медикамент оказывает еще и общеукрепляющее.
• «Тантум Верде». Эффективные леденцы с мятно-лимонным вкусом, основным действующим веществом которых является бензидамина гидрохлорид (по 3 мг в каждой таблетке).
• «Кармолис». Леденцы, спасающие при появлении болей в горле, першении, интенсивном кашле и первых симптомах простуды. Быстро и эффективно успокаивают и смягчают раздраженное горло, формируя защитный эфирный слой прямо во время рассасывания.
• «Септолете». Комбинированный медикамент с ментоловым и эвкалиптовым маслами в составе, а также с тимолом и бензалкония хлоридом. Эти леденцы оказывают дезодорирующее, антисептическое и обезболивающее действие.
• «Нео-ангин». Недорогое и, соответственно, более слабое средство. С антисептической задачей справляется, а вот местноанестезирующий эффект слабоват.
• «Исла-Минт». Основу этих пастилок составляет экстракт исландского мха – по 100 мг в каждой штуке. Отличный фитопрепарат, оказывающий отхаркивающее, антибиотическое, смягчающее и противовоспалительное действие.
• «Неотравизил». Натуральные и эффективные пастилки, являющиеся идеальным дополнением к комплексной терапии. Помогают облегчить боли в горле и избавиться от кашля, даже если от затянулся.
• «Шалфей Натур Продукт». Дешевые, но неплохие леденцы, оказывающие вяжущее, отхаркивающее, антимикробное и противовоспалительное действие.

Кроме перечисленных средств, есть еще масса других альтернатив. Кому-то, например, больше подходят спреи, оказывающие такое же действие, как и леденцы. Но в любом случае подбор аналога нужно обсуждать с врачом, который лучше знает, что подойдет его пациенту и не ухудшит течение заболевания.

Отзывы

Про таблетки для рассасывания «Гексорал Табс» отзывы оставлены в многочисленном количестве – это действительно популярный, часто назначаемый при описанных состояниях препарат.

Многие люди, использовавшие леденцы в целях лечения, отмечают их сверхэффективность, утверждая, что не встречали еще медикамента, работающего с такого нереальной, чуть ли не олимпийской скоростью.

Эти леденцы помогают справиться даже со сковывающей, перехватывающей горло болью. К тому моменту, когда человек заканчивает рассасывать таблетку, дискомфорт притупляется и чувствуется отдаленно.

Даже от сильного воспаления и боли, появившихся из-за серьезного заболевания, медикамент помогает избавиться уже к концу второго дня его применения. При этом достаточно 5-6 таблеток в сутки – даже максимальной дозировки не нужно. А ангину, по словам пациентов, и вовсе можно «прогнать» за один день лечения «Гексоралом».

Не допустить развития неприятных симптомов леденцы тоже помогают. Если, конечно, употреблять их в соответствии с инструкцией. В отзывах о таблетках для рассасывания «Гексорал Табс» люди говорят, что с першением, «царапающим» дискомфортом и покашливаниями леденцы помогают справиться за один день. Главное – начать их принимать сразу при возникновении симптомов.