"Ацикловир Акрихин": показания, инструкция по применению, состав, дозировка, побочные действия

«Ацикловир Акрихин» - это противовирусный препарат, являющийся синтетическим аналогом нуклеозида тимидина, который отличается высоко избирательным действием, оказываемым на вирусы герпеса. При каких заболеваниях его назначают? Как принимать данный препарат? Могут ли быть побочные эффекты? На самые важные вопросы, касающиеся этой темы, вы найдете ответы в данной статье.

Состав и цена

«Ацикловир Акрихин» выпускается в виде голубых таблеток, иногда со светлыми вкраплениями и белыми пятнами. Их отличает плоскоцилиндрическая форма. В каждой упаковке – по 20 штук.

Действующим веществом является ацикловир. Есть два варианта – таблетки с 200 мг и 400 мг его содержания соответственно. Присутствуют в составе и вспомогательные компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, очищенная вода, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, индигокармин и стеарат магния.

Что касательно стоимости? Если покупать препарат с 400 мг действующего вещества в составе, то придется отдать около 250 рублей. Таблетки с меньшей дозировкой стоят 60 р.

Воздействие на организм

«Ацикловир Акрихин» - это противовирусный препарат, оказывающий высокоизбирательное действие на вирусы герпеса. Как же работает этот синтетический аналог ациклического пуринового нуклеозида?

Под его воздействием в инфицированных клетках, в которых содержится вирусная тимидинкиназа, начинается процесс ее фосфолирования и дальнейшего превращения в ацикловира монофосфат.

Входящее в состав «Ацикловира Акрихина» вещество встраивается в ДНК-цепочку вируса, в результате чего его синтез блокируется. Этот процесс называется конкурентным ингибированием.

Высокую селективность и специфичность действия этого элемента обусловлена его накоплением в клетках, которые оказались поражены вирусом герпеса.

От чего таблетки «Ацикловир Акрихин» помогают избавиться? Поскольку это весьма специфичное лекарство, то воздействует оно на вирус Herpes simplex первого и второго типа, а также на возбудители, вызывающие опоясывающий лишай и ветряную оспу. По отношению к цитомегаловирусам средство умеренно активно.

Также полезно знать, что при герпесе таблетки «Ацикловир Акрихин» предупреждают возникновение новых элементов и сводят к минимуму вероятность висцеральных осложнений и кожной диссеминации. Принимая это средство, можно уменьшить боль в острой фазе и даже ускорить образование корок.

Фармакокинетика

Средство биодоступно на 15-30%. Максимальная концентрация достигается спустя 1,5-2 часа после его применения. С белками оно связывается на 9-33%.

«Ацикловир Акрихин» хорошо проникает во все ткани и органа, но больше всего – в плазму крови и спинномозговую жидкость.

Метаболизм происходит в печени. В результате этого процесса образуется 9-карбоксиметоксиметилгуанин, являющийся фармакологически неактивным.

Период полураспада длится 2-3 часа. А из организма вещество выводится почками – примерно около 84% в неизменном виде, а остальное - в форме метаболита. Небольшая часть выводится через ЖКТ, некоторые следовые количества удалось определить в выдыхаемом воздухе.

Несколько отличается фармакокинетика у людей, страдающих почечной недостаточностью в тяжелой форме. У них период полураспада может достигать 20 часов, а при гемодиализе – 5,7 ч. Однако во втором случае концентрация ацикловира уменьшается примерно до 60%.

Показания

В инструкции по применению «Акрихина Ацикловира» говорится, что данное средство назначается в следующих случаях:

Инфекции слизистых оболочек и кожи, которые были спровоцированы вирусами Herpes simplex 1 и 2 типов – причем как вторичными, так и первичными.
Профилактика у людей с нормальным иммунным статусом обострений рецидивирующих инфекций, которые были вызваны этими же возбудителями.
Комплексная терапия при выраженном иммунном дефиците. Это ВИЧ-инфекция, СПИД, развернутая клиническая картина данных состояний, а также недавно перенесенная трансплантация костного мозга.
Профилактика рецидивирующих и первичных инфекций у людей с иммунным дефицитом.
Лечение заболеваний, которые были вызваны вирусом Varicella zoster (как правило, это опоясывающий лишай и ветряная оспа).

Но даже если человек считает, что у него есть какое-либо показание, «Ацикловир Акрихин» все равно не получится приобрести без выписанного врачом рецепта. Сначала нужно пройти обследование и сдать анализы – только потом, после выявления возбудителя, будет назначено лечение.

Противопоказания

При некоторых состояниях этот медикамент принимать нельзя. У «Ацикловира Акрихина» противопоказания такие:

Лактационный период.
Повышенная чувствительность к любым составляющим препарата, а также к валацикловиру, ганцикловиру и непосредственно ацикловиру.
Возраст до трех лет.

С большой осторожностью врач должен назначать таблетки «Ацикловир Акрихин» при беременности, дегидратации, неврологических нарушениях, почечной недостаточности, а также при специфичных реакциях на цитотоксические лекарственные препараты.

Дозировка и схема приема

Стоит обсудить и эту тему. Дозировку «Ацикловира Акрихина» всегда определяют в индивидуальном порядке. Важную роль играет степень тяжести заболевания.

Но, тем не менее, имеются общие рекомендации. Их можно определить в такой список:

Таблетки надо принимать внутрь сразу после приема пищи или во время еды. Важно запить их водой.
Для лечения состояний, который вызвал Herpes simplex, часто требуется принимать 5 раз в день по 200 мг с равными промежутками в 4 часа. Курс длится 5 суток. Если диагностирован генитальный герпес – то 10 дней. Если врач считает необходимым, то курс продлевается.
При ВИЧ, СПИД, после трансплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Этим препаратом дополняют комплексную терапию.
В целях профилактики людям с нормальной иммунной системой показано принимать каждые 6 часов по 200 мг, 4 раза в день. В таких случаях курс может длиться от 6 месяцев до 1 года.
Для профилактики людям, имеющим проблемы с иммунной системой, рекомендации аналогичные предыдущим, но в их случае зачастую дозировку увеличивают с 200 мг до 400.
Терапия опоясывающего лишая требует употребление 5 раз в сутки по 800 мг. Между приемами должен быть промежуток в 4 часа, курс длится от 7 до 10 дней.

Лечение в особых случаях

Есть еще некоторые нюансы, которые отмечены в инструкции по применению «Акрихина Ацикловира». А именно:

Препарат может быть назначен детям старше трех лет – им он показан в тех же количествах, что и взрослым.
При лечении ветрянки назначают 4 раза в сутки по 800 мг – всем, кто старше 6 лет. Детям в возрасте от 3 до 6 лет дозировку уменьшают в два раза. А вообще, как правило ее высчитывают по формуле 20 мг/кг. Курс в любом случае длится 5 суток.
Если человек страдает нарушением функции почек, то ему обязательно нужно корректировать дозу антибиотика в зависимости от вида инфекции и показателя КК. В том случае, когда он меньше 10 мл/мин, то суточную дозу уменьшают до 400 мг, деля ее на два приема.
При лечении вызванных Varicella zoster инфекций, возникших у людей с иммунодефицитом, назначают по 800 мг трижды в день с интервалом в 8 ч.

В общем, лечение препаратом скрывает в себе множество нюансов. Именно поэтому важно проходить его под контролем врача.

Побочные эффекты

Обсуждаемый препарат очень серьезный – логично, что его неправильное применение способно привести к нежелательным реакциям. Побочные действия «Ацикловира Акрихина» можно выделить в такой перечень:

Система кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
Аллергические реакции: синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла, анафилаксия, зуд, ангионевротический отек, сыпь, многоформная экссудативная эритема.
ЖКТ: тошнота, диарея, рвота, боли в животе, изменение активности печеночных ферментов и содержания билирубина.
ЦНС: головная боль, ажитация, слабость, ухудшение концентрации внимания, головокружение, судороги, повышенная утомляемость, парестезии, утомляемость, галлюцинации, спутанность сознания.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, повышение содержания креатинина и мочевины в крови.

Кроме этого, может разиться алопеция, лихорадка, лимфаденопатия, миалгия, нарушения зрения и периферические отеки.

Передозировка

Принимать «Ацикловир Акрихин» нужно с осторожностью. Может случиться передозировка, о которой свидетельствуют следующие симптомы:

Летаргия.
Ажитация.
Кома.
Судороги.
Преципитация (иными словами – осаждение) ацикловира непосредственно в почечных канальцах.

В таком случае нужно экстренно оказать помощь пациенту и, восстановив жизненно важные функции, начать симптоматическую терапию.

Особые указания

Имеются еще некоторые нюансы, заслуживающие внимания. Все не перечислить, но вот основные:

При лечении «Ацикловиром Акрихином» надо контролировать функцию почек, а именно – содержание креатинина и мочевины.
Обязательно нужно пить много свободной жидкости во время терапии.
Длительное либо повторное лечение людей, имеющих проблемы с иммунной системой, часто приводит к возникновению штаммов вирусов, которые к действию медикамента нечувствительны.
Передачу герпеса препарат не предупреждает. А потому нужно воздержаться от половых контактов во время терапии, даже если симптомы пропали. К слову, желательно лечение пройти обоим партнерам.
Беременным «Ацикловир» назначают лишь в том случае, если предполагаемая польза будет намного выше вероятного риска для плода.
Если лечение прописали женщине, которая кормит новорожденного грудью, то придется перевести его на искусственные смеси.
При занятии потенциально опасной деятельностью, а также находясь за рулем, нужно быть осторожнее, ибо иногда «Ацикловир» ослабляет внимательность, влияя на быстроту психомоторных реакций.

Отзывы

Врачи придерживаются хорошего мнения касательно «Ацикловира Акхирина». Говорят, это дешевый и быстродействующий эффективный препарат, который относится к самым распространенным из всех, что применяются для лечения герпеса. Сочетание цены и качества – вне конкуренции на всем фармацевтическом рынке.

Пациенты поддерживают это мнение. Самое главное – пропить назначенный курс до конца. Некоторые совершали ошибку, игнорируя это требование. Есть люди, которые полагают, что раз симптомы ушли, то можно заканчивать лечение. Но нет, в таких случаях заболевание возвращается вновь примерно через неделю. Приходится вновь начинать лечение, за что организм точно «спасибо» не скажет.

Однако если пить таблетки строго в соответствии с назначенной схемой, то никаких проблем не будет. К слову, эффект появляется уже к концу первого дня лечения – симптомы смягчаются, общее состояние улучшается, создается впечатление, что болезнь действительно уходит.