"Метформин Канон": инструкция по применению, показания, форма выпуска, отзывы
«Метформин Канон» - это гипогликемическое пероральное средство, относящееся к группе бигуанидов. Механизм его действия связан со способностью активного вещества подавлять глюконеогенез, окисление жиров и образование жирных кислот.
В каких случаях его назначают? Есть ли противопоказания? Какова схема приема? На эти и многие другие вопросы ответы вы узнаете из статьи.
Форма выпуска, состав и цена
Данный медикамент можно найти в аптеках в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Главным действующим веществом является метформина гидрохлорид. Есть три вида таблеток:
- Упаковка с 30 таблетками с содержанием активного вещества 850 мг. Цена – около 120 р.
- Упаковка с 60 таблетками с содержанием 1000 и 500 мг. Цена – около 290 и 180 рублей соответственно.
Точная стоимость препарата зависит региона его приобретения и непосредственно аптеки.
Воздействие на организм
«Метформин Канон» относится к группе бигуанидов. Как уже упоминалось выше, его активное вещество подавляет глюконеогенез, окисление жиров и образование свободных кислот.
Медикамент помогает увеличить чувствительность периферических рецепторов, испытываемую к инсулину, а еще ускоряет процесс утилизации глюкозы клетками.
На количество инсулина в крови препарат не влияет, однако он немного изменяет его фармакодинамику, так как снижается соотношение связанного инсулина к свободному и повышается его же соотношение к так называемому проинсулину.
Препарат «Метформин Канон» также помогает улучшить синтез гликогена и задержать происходящее в кишечнике всасывание глюкозы. Этого удается добиться за счет оказываемого на гликогенсинтетазу влияния. Также повышается транспортная емкость каждого мембранного переносчика глюкозы.
Кроме этого «Метформин Канон» снижает уровень ЛПОНП, ЛПНП, триглицеридов, существенно улучшает фибринолитические свойства крови – это происходит в результате подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Фармакокинетика
Ее также следует изучить. В инструкции по применению «Метформина Канона» говорится, что после приема внутрь активное вещество медленно абсорбируется из ЖКТ, причем не полностью. Максимальная концентрация достигается приблизительно спустя 2,5 часа.
При употреблении таблетки с содержанием 500 мг биодоступность равна 50-60 %. Нельзя принимать их вместе с пищей, иначе абсорбция будет снижена и задержана.
Следует отметить, что по тканям организма действующее вещество распределяется быстро, а с белками плазмы практически не связывается. Замечено его накопление в почках, печени и слюнных железах.
Выводится «Метформин Канон» в неизменном виде почками. Период полураспада варьируется от 2 до 6 часов. Если у человека диагностированы нарушения почек, то возможна кумуляция метформина.
Показания
В инструкции по применению «Метформин Канона» они перечислены полностью. Вот при каких состояниях назначают данный препарат:
- Инсулиннезависимый сахарный диабет второго типа. Препарат назначается, если диетотерапия и регулярные физические нагрузки оказались неэффективными.
- Дополнение терапии, которая уже проводится гипогликемическими пероральными средствами, либо с инсулином.
- Ожирение.
Таблетки «Метформин Канон» могут назначаться как взрослым, так и детям старше 10 лет. Но даже если вам кажется, что ваши показания совпадают с теми, что перечислены в инструкции, самолечением заниматься запрещено, дабы не навредить своему организму.
Абсолютные противопоказания
Есть ряд состояний, при которых изучаемый препарат нельзя принимать ни в коем случае. Это:
- Диабетическая прекома, кома или кетоацидоз.
- Почечная недостаточность с показателем КК <60 мл/мин.
- Тяжелые инфекционные заболевания, дегидратация, лихорадка.
- Нарушение функции почек.
- Инфекции почек, шок, сепсис, бронхолегочные заболевания и состояния гипоксии.
- Острые и хронические патологии, сопровождающиеся клиническими проявлениями, а также состояния, которые приводят к тканевой гипоксии, в том числе дыхательная, сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.
- Травмы и хирургические операции, при которых пациенту назначена инсулинотерапия.
- Печеночная недостаточность и другие проблемы с этим органом.
- Лактоацидоз (в том числе и в анамнезе).
- Хронически алкоголизм или острая интоксикация спиртным.
- Радиоизотопное или рентгенологическое исследование. Такие мероприятия можно проводить как минимум спустя 2 суток после окончания курса лечения либо за 2 до его начала. Такой же промежуток нужно выдержать перед/до спинномозговой, перидуральной или общей анестезией.
- Одновременный прием с «Метформином Каноном» этанолсодержащих препаратов.
- Необходимость соблюдать гипокалорийную диету.
- Беременность, лактационный период.
- Возраст меньше 10 лет.
- Индивидуальная непереносимость действующего вещества.
Именно поэтому самолечение запрещено. Человек, например, может решить принимать «Метформин Канон» для похудения, а окажется, что этот медикамент ему категорически противопоказан из-за того, что у него есть одна из перечисленных выше проблем.
Относительные противопоказания
Есть еще заболевания, при которых принимать данное средство можно, но с осторожностью и под наблюдением врача.
«Метформин Канон» могут назначить в качестве дополнения терапии, требующей применения противовоспалительных нестероидных препаратов и диуретиков. Но в таком случае есть риск ухудшения функции почек.
Еще тщательно нужно взвесить риски перед тем, как прописать лекарство лицам старше 60 лет, которые вынуждены выполнять тяжелую физическую работу. У них это способно спровоцировать лактоацидоз.
Лечение средством при беременности и лактации
Изучив цену «Метформина Канона», показания и противопоказания, нужно рассказать и о том, можно ли данный препарат принимать женщинам, вынашивающим плод или кормящим младенца.
Что ж, контролируемых и адекватных исследований на этот счет не проводилось. Поэтому препарат в таких случаях назначают лишь при возникновении острой необходимости, если вероятная польза превышает потенциальный риск. Потому что через плацентарный барьер действующее вещество все-таки проникает.
В небольших количествах метформин выделяется и с грудным молоком. И если женщине назначили данное средство, то ей придется перевести своего ребенка на искусственную смесь.
Также нужно отметить, что мутагенным потенциалом этот препарат не обладает и, соответственно, на фертильность тоже никак не влияет.
Режим дозирования
Его тоже нужно обсудить, изучив показания к применению «Метформина Канона». Таблетки принимают внутрь, как правило, после приема пищи. Дозировка всегда подбирается в индивидуальном порядке. Но начальная разовая доза при монотерапии составляет 500 мг для взрослых. Кратность приема может варьироваться от 1 до 3 раз в сутки. Иногда врач назначает по 850 мг 1-2 раза в день. При наличии необходимости дозу увеличивают до 2-3 г/сутки с интервалом в одну неделю.
Детям назначают по 500 мг два раза в день либо один, но 850 мг. При необходимости дозировку также могут увеличить. В любом случае через 10-15 дней после начала курса нужно пройти повторное обследование у врача, который и скорректирует схему приема, изучив новые результаты анализов.
Если человек проходит комбинированную терапию совместно с инсулином, то начальная доза для него будет составлять 500-850 мг, которую принимать нужно 2-3 раза в день.
Побочные эффекты
Обсуждая инструкцию и показания к применению «Метформина», нужно затронуть вниманием и нежелательные реакции, которые могут возникнуть, если бесконтрольно либо не по назначению врача использовать это средство. Вот список:
- ЖКТ: рвота, тошнота, метеоризм, диарея, ощущение дискомфорта в животе, гепатит, нарушение показателей функции печени.
- Система кроветворения: проблемы с всасыванием витамина В12, мегалобластная анемия.
- Обмен веществ: лактоацидоз.
- ЦНС: проблемы со вкусом и ощущение металла во рту.
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, эритема.
Важно знать
Многих людей интересует, чем отличается «Метформин» от «Метформина Канона». По сути, ничем. Лишь страной-производителем. Первый препарат из перечисленных выпускается в Сербии, а второй – в России. По действию и составу они идентичны.
В продолжение темы еще хотелось бы перечислить кое-какие нюансы, которые важно учесть перед началом терапии. А именно:
- У пожилых людей, лечащихся «Метформином Каноном», часто возникает бессимптомное нарушение функции почек.
- Если во время терапии возникли боли в животе, мышечные судороги, астения и проблемы с ЖКТ, то нужно обратить внимание на данный симптомы – они часто свидетельствуют о лактоацидозе.
- Во время лечения надо регулярно проверять почки и их функцию. Еще нужно сдавать плазму крови на выявление содержания в ней лактата.
- Если «Метформин Канон» принимается как самостоятельное лекарство, то гипогликемия не возникает. А вот при сочетании его с производными сульфонилмочевины либо с инсулином – возможно. Потому во время терапии стоит контролировать концентрацию глюкозы в крови.
- Важно проводить терапию осторожно, если у человека есть проблемы с почками, вызванные приемом диуретиков, НПВС или антигипертензивных препаратов.
- Использование медикамента при травмах, опасности дегидратации, хирургических и инфекционно-воспалительных заболеваниях крайне не рекомендуется.
- Перед операционным вмешательством «Метформин Канон» не применяют, как и в течение последующих двух суток.
И еще во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Его сочетание с препаратом часто приводит к развитию лактоацидоза.
Что говорят врачи?
Теперь можно обсудить оставленные про «Метформин Канон» отзывы. Подавляющее большинство врачей считают этот препарат лучшим из существующих гипогликемических средств. Вот какие комментарии о нем можно встретить от специалистов чаще всего:
- Практически каждый человек, страдающий диабетом 2-го типа, его принимает. Потому что он действительно помогает корригировать уровень глюкозы.
- При реальном избытке массы тела или инсулинорезистентности лекарство реально работает. Особенно если пациент добросовестно придерживается правильного питания.
- Таблетки помогают похудеть, особенно если ожирение человека связано с безмерным потреблением углеводов.
- У препарата уникальный механизм действия. Он снижает уровень глюкозы, уменьшая процесс ее продуцирования в печени, а так работает далеко не каждый антигипергликемический медикамент.
- Лекарство отличается минимальной токсичностью и широким спектром действия. А потому оно действительно помогает улучшить качество жизни пациента, страдающего диабетом, проблемами с обменом веществ или лишним весом.
- Таблетки реально помогают снизить висцеро-абдоминальное отложение жира, а еще оказывают определенное гемодинамическое действие.
Можно еще долго продолжать. Врачи считают, что «Метформин Канон» все сильнее укрепляет свои позиции, с каждым назначением демонстрируя все новые грани. Поэтому его активно применяют в урологии, гинекологии, эндокринологии и других медицинских сферах.
Комментарии пациентов
Люди, проходившие лечение «Метформином Каноном», отзывы также оставляют. Они считают препарат эффективным и действительно помогающим, но отмечают: без прохождения обследования и сдачи полного спектра анализов подобрать необходимую дозировку невозможно. И рекомендуют подойти к терапии ответственно.
Также отмечают вниманием неудобство приема. Таблетки очень большие, их сложно проглатывать, а сами на вкус горькие и неприятные.
Но зато стоит медикамент недорого! А результат такой, каким и должен быть: анализы со временем приходят в норму, и самочувствие тоже улучшается. Вес как минимум не увеличивается, а если соблюдать диету и дополнять свою жизнь спортивными тренировками, то он начинает медленно, но верно снижаться.
Аналоги
Напоследок стоит перечислить и их. В аналогичной «Метформин Канону» форме выпуска можно найти следующие альтернативные препараты:
- «Форметин».
- «Глиформин».
- «Глюкофаж».
- «Метфорвел».
- «Метфогамма».
- «Мерифатин».
- «Сиофор».
- «Ринформин».
- «Мерифатин МВ».
- «Нова Мет».
- «Диасфор».
- «Гликон».
И это даже не 1/5 существующих аналогов. Есть множество заменителей «Метформина Канона», которые похожи на него как по действующему веществу, так и по оказываемому эффекту. Но какой именно препарат нужно будет принимать пациенту, вправе решать только его лечащий врач.