"Кавинтон" в ампулах: инструкция по применению, аналоги

• 4 Марта, 2020
• Неврология
• Кэтрин

“Кавинтон” — лекарственное средство, назначаемое докторами при нарушениях свойств крови и недостаточном мозговом кровообращении. Для достижения быстрого стойкого эффекта пациентам рекомендуют “Кавинтон” в ампулах — инструкция по применению этого препарата несколько отличается от особенностей приема других лекарственных форм.

Упаковка

Жидкая форма лекарства представляет собой концентрат, который применяют для изготовления инфузионного раствора. Его используют для внутривенного введения. Это прозрачная жидкость, которая находится в ампулах разного объема (2 мл, 5 мл, 10 мл).

Ампулы помещены в ячейковые пластиковые упаковки и находятся в картонной пачке по 5 или же 10 штук.

Состав

Активное вещество лекарства — винпоцетин. Согласно инструкции по применению “Кавинтона”, в ампулах содержатся следующие вспомогательные компоненты:

• вода для инъекций;
• кислота винная;
• сорбитол;
• дисульфит натрия;
• бензиловый спирт;
• аскорбиновая кислота.

Фармакология

Уколы “Кавинтон” эффективны для восстановления кровообращения в тканях мозга. Активное вещество обладает несколькими действиями:

1. Кровяное давление в небольшой степени снижается.
2. Благодаря спазмолитическому миотропному действию, достигается вазодилатирующий эффект.
3. Агрегация тромбоцитов снижается.
4. Кровообращение в головном мозге усиливается.
5. Повышается стойкость клеток мозга к гипоксии.
6. Происходит стимуляция транспортировки кислорода к к тканям.
7. В мозговых клетках растет концентрация катехоламинов.

При внутривенном введении большая часть активного вещества выводится через почки, незначительно количество с помощью органов ЖКТ.

Применение в неврологии

В инструкции по применению ампул “Кавинтона” указано несколько патологий, при которых назначают данное средство:

• атеросклероз сосудов головного мозга;
• симптомы, вызванные сосудистой деменцией;
• ишемия транзиторная;
• прогрессирующий инсульт;
• реабилитационный период после инсульта;
• психические расстройства, вызванные цереброваскулярной недостаточностью (это могут быть апраксия, нарушение памяти, афазия, расстройства двигательных функций, частые головные боли);
• энцефалопатия (посттравматическая и гипертензивная).

Назначения при ЛОР-заболеваниях

В оториноларингологии ампулы “Кавинтона” назначают при ряде симптомов:

• шум в ушах различного генеза;
• снижение остроты слуха, связанное с токсическими, сосудистыми или возрастными изменениями;
• болезнь Меньера;
• неврит кохлеовестибулярный;
• головокружения, возникающие по невыясненным причинам;
• вазовегетативные проявления, которые имеют место в климактерическом периоде.

При офтальмологических заболеваниях

В некоторых случаях “Кавинтон” рекомендуется в рамках комплексного лечения сосудистых патологий глаз. Это:

• эмболии;
• глаукома вторичная;
• ангиоспазмы сосудистой оболочки или сетчатки);
• тромбозы;
• патологии, связанные с дегенеративными изменениями;
• атеросклероз.

Противопоказания

В инструкции к ампулам “Кавинтона” указано несколько патологических и физиологических состояний, при которых винпоцетин применять для лечения крайне не рекомендуется:

• ишемическая болезнь сердца;
• непереносимость активного вещества или вспомогательных компонентов;
• аритмия тяжелой степени;
• детский возраст от 0 до 18 лет;
• период беременности и кормления грудью.

Способ применения раствора

Раствор, содержащийся в ампулах, запрещено использовать для внутримышечного введения. Жидкость предназначена исключительно для капельных инфузий.

Перед использованием жидкость нужно обязательно развести. В представленном виде раствор не применяют. Для разведения можно взять один из следующих препаратов:

• физиологический раствор;
• любой раствор, в составе которого присутствует декстроза (это может быть “Риндекс”, “Салсол”, “Реомакродекс” или раствор Рингера).

Категорически запрещено использовать те растворы для приготовления инфузий, в которых присутствуют аминокислоты.

В инструкции по применению уколов “Кавинтон” отмечается, что после вскрытия ампулы раствор нужно использовать немедленно — его смешивают с раствором для инфузий. Оставлять содержимое вскрытой ампулы для повторного использования нельзя. Если после первого использования в емкости осталось немного жидкости, то ее необходимо утилизировать.

Приготовленная жидкость для инфузии (физиологический раствор, смешанный с “Кавинтоном”) необходимо использовать в течение 3 часов. Если за этот промежуток времени лекарство не было использовано по назначению, для капельницы его применять не рекомендуется.

Дозировка и схема приема

Капельница с “Кавинтоном” рекомендуется для медленного вливания. Скорость не должна превышать 80 капель в минуту.

В самом начале терапии рекомендуемая доза составляет 20 мг раствора винпоцетина, который разводят в растворе для инфузий (объем должен составлять 500 мл). При необходимости врач может постепенно увеличить дозировку в последующие 2-3 дня. Оптимальное количество лекарства рассчитывается с учетом массы тела пациента.

Например, при массе тела около 70 кг количество “Кавинтона” в сутки может составлять 50 мг. Для разведения используют 500 мл любого раствора для инфузий.

Длительность курса лечения в большинстве случаев достигает 10-14 дней, однако при необходимости терапия может длиться несколько дольше.

После того как лечение капельницами будет завершено, пациенту назначают “Кавинтон” в таблетированной форме.

Пациенты, страдающие тяжелыми поражениями почек и печени, не нуждаются в дополнительной коррекции дозы.

Побочные эффекты

В инструкции по применению уколов “Кавинтона” внутривенно названо несколько возможных побочных эффектов, возникающих после приема лекарства:

• развитие анорексии, сахарного диабета, гиперхолестеринемии;
• наблюдается агглютинация эритроцитов, анемия или лейкопения;
• в редких случаях возникают отеки зрительного диска, миопия;
• со стороны центральной нервной системы возможно появление бессонницы, эйфории, нарушений сна, неусидчивости;
• гипертензия артериальная;
• некоторые пациенты указывают на возникновения сонливости, нарушений вкусовых ощущений, быструю утомляемость, тремор;
• головокружения и головные боли;
• в случае проявления индивидуальной непереносимости может возникать дерматит и зуд;
• при внутривенном введении в месте прокола может образовываться воспаление или тромбоз.

Если пациент почувствовал то или другое побочное действие, об этом необходимо сразу же сообщить врачу. На основе этих данных лечение будет корректироваться.

Передозировка

В медицине имеется крайне мало данных о передозировках при использовании капельниц “Кавинтона”. Объяснить это можно удобной дозировкой и сложностью введения лекарства в организм.

Если схема приема была нарушена и произошла передозировка, у пациента могут возникнуть симптомы, схожие с побочными явлениями. Специализированного антидота для винпоцетина не предусмотрено. Для восстановления нормального состояния пациента врачи назначают симптоматическое лечение.

Применение в педиатрии

Детям и подросткам до 18 лет “Кавинтон” в ампулах и таблетках не назначают. Это объясняется наличием возможного риска состояния и здоровья ребенка. Винпоцетин также запрещен для лечения кормящих женщин - активный компонент способен проникать в грудное молоко.

Взаимодействие

Винпоцетин имеет разную совместимость с другими лекарственными средствами, поэтому во время комплексной терапии важно изучить инструкцию по применению ампул “Кавинтона”:

• С метилдопой. При совместном приеме в отдельных случаях наблюдалось усиление гипотензивного действия. Во избежания этого необходимо обеспечить контроль АД.
• С антикоагулянтами, антиаритмическими средствами и лекарствами центрального действия. Использовать данные лекарства с винпоцетином следует осторожно, однако официальных подтверждающих данных на этот счет нет.

• С гепарином. Раствор обладает химической несовместимостью с гепарином. Это значит, что смешивать эти два лекарства в одном шприце категорически запрещается.
• С коагулянтами. Винпоцетин можно применять в комплексной терапии с коагулянтами, однако смешивать их между собой (в шприце или растворе) нельзя.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения “Кавинтоном” пациентам категорически запрещено принимать алкогольные напитки. Винпоцетин способствует расширению сосудов, в связи с чем этанол будет активнее всасываться в организм.

При совмещении лекарственного средства со спиртом существует большой риск развития побочных эффектов. В результате этого состояние пациента ухудшается.

Условия хранения лекарства

Препарат рекомендуется хранить в хорошо затемненном месте, прямые солнечные лучи не должны контактировать с упаковкой. Важно соблюдать температурный режим +15…+25 °С.

Если такие условия соблюдаются, ампулы имеют срок годности 5 лет. По истечении этого времени использовать лекарство запрещено. Его ликвидируют максимально безопасным способом. Узнать дату изготовления можно на упаковке.

В аптеках данное лекарственное средство отпускают только при наличии рецепта от врача. Кроме того, использование капельниц для лечения возможно только в условиях стационара под контролем врача.

Цена препарата

Стоимость медикамента варьируется с учетом того, какой объем ампулы находится в пачке и сколько ампул находится в упаковке:

• пачка (ампулы объемом 2 мл) 10 шт. — около 230 руб.;
• “Кавинтон” в ампулах по 5 мл (5 мг/мл) 10 шт. — стоимость достигает 330 руб. и более;
• ампулы размером 10 мл (5 ампул в пачке) — около 270 руб.

Аналоги

Существует несколько аналогов раствора для капельницы “Кавинтон”: по показаниям к применению и по основному действующему веществу.

В первую очередь следует отметить наличие другой лекарственной формы “Кавинтона” — таблетки. Их назначают после стабилизирования состояния пациента при использовании капельниц.

Прямые аналоги — лекарственные средства, в которых основным действующим веществом является винпоцетин. Они могут выпускаться как в форме раствора для инъекций, так в таблетках (или капсулах). В списке таких медикаментов:

• “Винпоцетин”.
• “Корсавин”.
• “Телектол”.
• “Бравинтон”.

Непрямые аналоги — это те лекарственные средства, которые в основном составе содержат иной действующий компонент. При этом лекарства направлены на лечение тех же патологий, что и “Кавинтон”. В данную категорию относят несколько средств:

1. “Пикамилон”. Данное лекарство выпускается как в ампулах, так и в таблетках. Этот ноотропный препарат способствует увеличению работоспособности (умственной и физической), расширяет сосуды, усиливает кровоснабжение головного мозга, улучшает память, способствует восстановлению других когнитивных функций. Отличается от “Кавинтона” успокаивающим действием.
2. “Мексидол”. Аналогичное ноотропное средство, которое можно приобрести в ампулах и таблетках. “Мексидол” часто назначают для улучшения кровообращения ГМ и снижения восприимчивости клеток к негативным внешним воздействиям.
3. “Пирацетам”. Некоторые действия данных препаратов схожи, однако “Пирацетам” больше подходит для восстановления памяти, улучшения концентрации и защиты клеток головного мозга от влияния негативных факторов.

Следует помнить, что заменить “Кавинтон” в амп. любым другим лекарственным средством может только врач. Подбор медикаментов происходит с учетом возрастной категории, диагноза, степени развития болезни и наличия противопоказаний.

Дозировка и инструкция по применению уколов "Кавинтона"может различаться от особенностей использования аналогичных лекарств.

Отзывы врачей и пациентов

Врачи часто назначают “Кавинтон”, так как данный препарат зарекомендовал себя в качестве эффективного средства для лечения неврологических, офтальмологических и ЛОР-заболеваний. Преимущество внутривенной инфузии состоят в ускоренной доставке активного вещества и скором наступлении лечебного эффекта.

Согласно мнению большинства узких специалистов, “Кавинтон” в ампулах в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают относительно редко.

По мнению многих пациентов, лечение этим препаратом эффективное, быстро дает результат, однако способ применения является недостатком. Инфузии делают исключительно в условиях стационара.

Еще одно преимущество — относительно невысокая цена. Благодаря этому достигается оптимальное соотношение эффективности и стоимости лекарства.