"Три-Регол": инструкция по применению, состав, побочные эффекты, отзывы
«Три-Регол» является трехфазным оральным контрацептивным препаратом, содержащим комбинацию эстрогена, а также гестагена. Воздействие этого лекарства осуществляется прежде всего посредством предупреждения выделения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, что ведет к торможению овуляции, а также меняет секретную вязкость шейки матки и препятствует продвижению сперматозоидов в полость этого органа.
Формат выпуска и состав медикамента
Согласно инструкции, «Три-Регол» выпускают в трех лекарственных разновидностях - это драже, обычные таблетки и пилюли, покрытые оболочкой. В одном блистере содержится двадцать одна таблетка трех цветов: розовых – шесть штук, белых – пять, а темно-желтых - десять. Данное лечебное средство упаковано в картонную коробку. В одной пачке содержится семь таблеток плацебо (компонент без лекарственных свойств), они имеют коричневый оттенок. В одной пилюле розового цвета присутствует этинил эстрадиола в дозировке 30 микрограмм и левоноргестрела 50 микрограмм.
Вспомогательными веществами, входящими в состав «Три-Регола», выступают лактозы моногидрат наряду с диоксидом кремния, тальком, стеаратом магния и крахмалом кукурузным. Составляющими оболочки выступают сахароза в сочетании с кальция карбонатом, тальком, коповидоном, диоксидом титана, макроголом, повидоном, оксидом железа и кармеллозой натрия.
Стоит отметить, что вспомогательные компоненты и вещества оболочки являются одинаковыми для таблеток всех цветов. Одна пилюля белого цвета в себя включает 75 микрограмм левоноргестрела и 40 этинилэстрадиола. Каждая таблетка желтого цвета содержит 125 микрограмм левоноргестрела и 30 этинилэстрадиола. Плацебо содержат фумарат железа в количестве 76,05 миллиграмм. К вспомогательным элементам в процессе изготовления добавляют картофельный крахмал.
В рамках общего описания необходимо отметить, что «Три-Регол» выпускают в форме круглых таблеток, покрытых оболочкой трех оттенков (белые, розовые и желтые). Наружная поверхность у пилюль глянцевая, а внутри вещество отличается белым цветом. Пилюли плацебо производятся с глянцевой поверхностью, на изломе они имеют коричневый цвет.
Фармакологическое воздействие препарата
В соответствии с инструкцией к «Три-Реголу», фармакодинамика этого медикамента относится к категории трехфазных комбинированных контрацептивных эстроген-гестагенных лекарств. Гестагенный ингредиент представлен левоноргестрелом, а эстрогенный - особым веществом - этинилэстрадиолом.
Первый компонент путем понижения выработки гонадотропных гормонов ведет к понижению скорости созревания в организме яйцеклетки, предотвращая овуляцию. Вторым фармацевтическим ингредиентом снижается возможность проникновения сперматозоидов в маточную полость, он увеличивает степень вязкости шеечной слизи.
Одним из главных эффектов описываемого препарата является улучшение менструального цикла, так как «Три-Реголом» дополняется уровень эндогенных гормонов благодаря своим компонентам. Говоря о фармакокинетике, надо сказать, что это лекарство полностью всасывается в пределах кишечника при приеме внутрь. Далее оно перерабатывается в нем, после чего выводится почками.
Показания
Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Три-Реголу»? В рамках гинекологической практики препарат назначают в целях предупреждения беременности (то есть для контрацепции). Он также может быть использован для лечения дисфункциональной метроррагии. Помимо прочего, медики прописывают это лекарство в следующих случаях:
- Лечение дисменореи, которая формируется вследствие неорганических причин.
- Терапия предменструального синдрома у женщин.
- Борьба с расстройством менструального цикла.
Противопоказания
Как указывает инструкция по применению, у «Три-Регола» имеется много запретов на использование. Например, пациентам строго противопоказано назначение этого препарата при наличии у них заболеваний, которые указаны ниже:
- При беременности и в период лактации.
- В случае наличия повышенной чувствительности к тому или иному ингредиенту препарата, что может проявляться в форме аллергических реакций.
- На фоне тяжелого зуда и идиопатической желтухи беременных, протекающей с осложненным характером.
- Болезни печени (к примеру, опухоли этого органа или гепатит, синдром Жильбера в анамнезе).
- В случае заболеваний желчного пузыря, будь то холелитиаз или холецистит.
- В возрасте старше сорока лет, а также если пациентка курит.
- При наличии тяжелых сердечных и сосудистых заболеваний. Этот препарат запрещено принимать на фоне артериальной гипертензии в тяжелой форме, миокардита, декомпенсированных пороков сердца и хронической недостаточности этого органа.
- При наблюдении у пациентов цереброваскулярных (геморрагические и ишемические инсульты) изменений в анамнезе наряду с тромбоэмболией и тромбозами, а также предрасположенностью к таковым.
- На фоне влагалищных кровотечений неизвестной этиологии.
- При сахарном диабете, протекающем в тяжелой форме.
- При развитии серповидной клеточной и гемолитической анемии.
- В случае нарушений жирового обмена и злокачественных опухолей, в особенности при раке эндометрия или молочной железы.
- На фоне пузырного заноса, хронического колита, мигрени, синдрома Марфана, отосклероза с ухудшением слуха, воспаления стенок глубоких вен конечностей (при флебите).
- В случае хирургических операций (в особенности на ногах).
- При наличии обширных травм и длительной иммобилизации.
- При лактазной недостаточности (нехватка фермента, который необходим для переваривания молочной лактозы).
Когда этот препарат необходимо использовать с осторожностью?
«Три-Регол» применяют с ограничением при наличии таких заболеваний:
- Бронхиальная астма наряду с сахарным диабетом, если болезнь находится на стадии компенсации без существенных сосудистых осложнений.
- При хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
- На фоне артериальной гипертензии с давлением до уровня 160 на 100 миллиметров ртутного столба.
- При эпилепсии, рассеянном склерозе, малой хорее и тетании.
- В случае порфирии, мастопатии, миомы матки, туберкулеза, депрессии.
- При отсутствии овуляторных регулярных циклов в подростковом возрасте.
Инструкция по применению
Этот препарат принимается внутрь. Пилюли необходимо глотать целиком и запивать небольшим количеством жидкости. Принимать эти таблетки лучше всего вечером, а перерыв между использованием не должен превышать тридцати шести часов. В целях достижения контрацепции средство «Три-Регол» нужно пить в первый день цикла. Продолжительность приема составляет, как правило, двадцать один день с последующим перерывом в одну неделю.
В промежутках между приемами у женщин может отмечаться умеренное кровотечение, как это бывает во время месячных. Таблетки принимают в строгой очередности. Дело в том, что они пронумерованы согласно дням цикла. Употребление этого препарата следует продолжить на восьмой день. Использование «Три-Регола 21+7» осуществляют в непрерывном режиме. В том случае если женщина пропускает таблетку, тогда ее необходимо принять в течение двенадцати часов, но никак не позже.
На фоне 36-часового перерыва в применении «Три-Регола» и более употребление препарата продолжается по схеме, пропуская пропущенную пилюлю (ее не пьют вовсе). При этом не исключено наступление беременности, в связи с чем наряду со средством следует воспользоваться альтернативными мерами контрацепции (лучше всего барьерными). Таблетки принимают все время до тех пор, пока существует необходимость в предупреждении беременности. В лечебных целях доза врачом подбирается индивидуально в каждой определенной ситуации.
Побочное воздействие от использования медикаментозного средства
При употреблении противозачаточных таблеток «Три-Регол» у женщин возможно возникновение в качестве нежелательных реакций тошноты, головной боли, рвоты, а вместе с тем масталгии (нагрубания и болезненности молочных желез), утомляемости и лабильности в настроении. Не исключается, помимо прочего, изменение массы наряду с межменструальными кровотечениями, конъюнктивитом и временным нарушением зрения.
К редким побочным действиям «Три-Регола» относится повышение глюкозной концентрации и триглицеридов в кровяной сыворотке в сочетании с увеличением давления, а также патологическими изменениями со стороны работы печени (в виде желтухи, гепатита, аденомы этого органа).
В качестве побочных эффектов у пациенток также могут наблюдаться заболевания желчного (к примеру, холециститы и холелитиаз) наряду с тромбозами и венозными тромбоэмболиями, кожной сыпью, выпадением волос, кандидозом влагалища и диареей. Очень редко, преимущественно при продолжительном приеме препарата, отмечается появление судорог икроножных мышц в комбинации с генерализованным зудом, огрубением голоса, увеличением частоты эпилептических припадков, а также снижением слуха. Это подтверждают инструкция по применению и отзывы к «Три-Реголу».
Симптоматика передозировки лекарственным препаратом
В результате перенасыщения организма активными веществами таблеток противозачаточных «Три-Регол» у женщин могут отмечаться маточные кровотечения и тошнота. В этом случае требуется обязательно обратиться к врачу в целях промывания желудка и назначения соответствующей симптоматической терапии.
Взаимодействие данного медикаментозного препарата с другими лекарственными средствами
«Ампициллином», «Хлорамфениколом», «Рифампицином», «Полимиксином», «Неомицином», сульфаниламидами, «Дигидроэрготамином», тетрациклинами, транквилизаторами и фенилбутазонами может снижаться контрацептивная эффективность при одновременном использовании со средством «Три-Регол». На фоне такого сочетания способен нарушаться баланс микрофлоры.
При комбинированном приеме описываемым фармацевтическим препаратом усиливаются побочные эффекты гепатотоксических лекарств (прежде всего «Дантролена»), в особенности среди женщин, которые старше тридцати пяти лет. При приеме «Три-Регола», возможно, пациенткам потребуется корректировка употребления непрямых антикоагулянтов и лекарственных гипогликемических средств, инсулина в том числе.
Эффективность лекарства «Бромокриптин» понижается при одновременном употреблении с таблетками «Три-Регол». Трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами усиливается токсичность рассматриваемого препарата.
Особые указания по использованию данного лекарственного средства
Перед началом использования представленного препарата и затем каждые полгода необходимо осуществлять гинекологическое и терапевтическое обследование. Стоит учитывать, что курением повышается риск развития различных сосудистых патологий с последующими тяжелыми осложнениями в виде инсульта, инфаркта миокарда.
На фоне возникновения диареи или рвоты понижается степень всасывания препарата в пределах кишечника, что способствует снижению противозачаточной эффективности. Прием описываемого средства на фоне этого следует продолжить, но требуется дополнительно применять негормональную методику контрацепции. В случае появления кровянистых умеренных выделений не потребуется прекращение курса приема «Три-Регола». Немедленно остановить его употребление необходимо в следующих случаях:
- На фоне впервые возникшей или ставшей более интенсивной головной боли.
- В случае наступления беременности.
- При наличии колющих болей во время кашля или дыхания, ощущения стеснения и дискомфорта в грудной клетке.
- На фоне острого ухудшения остроты зрения.
- При возникновении эпилептических припадков.
- В случае подозрения на тромбоз или на опухоль печени (ноющая боль в правом подреберье наряду с появлением желтухи, увеличением этого органа и так далее).
- Длительная иммобилизация после травм.
- За шесть недель до запланированной операции.
Использование препарата при беременности
В случае выявления таковой прием описываемого лекарственного препарата надо немедленно прекратить, так как, согласно данным некоторых исследований, употребление гормональных пероральных противозачаточных средств на раннем этапе вынашивания в небольшой степени повышает риски нарушений в развитии плода.
Необходимо также учитывать, что гормональными противозачаточными средствами снижается лактация и меняется состав молока, а также в малом количестве они проникают в его состав, поэтому использование данного препарата во время кормления женщинам не показано.
Аналоги данного медикаментозного средства
У описываемого противозачаточного средства имеется несколько вариантов для замены в случае необходимости. Например, препарат «Триквилар» выступает лечебным трехфазным лекарством контрацептивного воздействия. Действующие ингредиенты у него, равно как и принцип работы, аналогичны «Три-Реголу». Производитель у аналога – это немецкая компания «Шеринг».
Средство «Тризистон» относят к комбинированным лечебным эстроген-гестагенным лекарствам. Его воздействие, равно как и лечебные компоненты, являются полностью идентичными препарату «Три-Регол», отличается только дозирование действующих веществ. Но стоит отметить, что женщинам, у которых присутствуют регулярные большие нагрузки на голосовые связки (речь идет о профессиональных лекторах, дикторах), это средство принимать не следует.
Еще одним вариантом для замены может стать препарат под названием «Овидон», являющийся монофазным комбинированным противозачаточным лекарством. Он подходит пациенткам эстрогенного фенотипа (женственный внешний вид), так как в нем отмечается повышенное содержание левоноргестрела. Производителем выступает венгерская компания «Гедеон Рихтер».
Цена на данный лекарственный препарат
Средняя стоимость этого средства в аптеках составляет около ста шестидесяти рублей. За «Три-Регол 21+7» необходимо заплатить четыреста шестьдесят рублей. Далее узнаем, что пишут об этом препарате в Интернете.
Отзывы о «Три-Реголе»
Женщины, которые принимали этот препарат, отзываются о нем в большинстве случаев положительно. В комментариях прежде всего отмечается улучшение общего самочувствия наряду с уменьшением продолжительности и интенсивности менструаций, доступностью этого препарата (относительно небольшая цена и понятно изложенная инструкция).
Побочные реакции, по отзывам женщин о «Три-Реголе», выражены минимально, зачастую возникает тошнота. Отзывы медиков тоже положительно характеризуют это контрацептивное средство. При этом подчеркивается, что препарат пациентками хорошо переносится, улучшается их внешний вид, снижается количество угрей на лице и предотвращается выпадение волос. Редкие негативные проявления отмечаются, как правило, лишь в первые несколько месяцев приема препарата.
Стоит подчеркнуть, что «Три-Регол» можно пить длительно, но при условии регулярного гинекологического обследования хотя бы раз в полгода. Также специалисты утверждают, что это средство снижает риски развития рака матки посредством предупреждения образования гиперплазии эндометрия (изменение слизистой оболочки органа). С инструкцией и отзывами о «Три-Реголе» следует ознакомиться заранее.