"Бромгексин Берлин-Хеми": инструкция по применению, эффективность, отзывы

• 19 Октября, 2018
• Пульмонология
• Юлия Лобач

Медикамент «Бромгексин Берлин-Хеми» — это известное многим людям лекарственное средство. У него мощное отхаркивающее и незначительное противокашлевое муколитическое свойство. Медикамент существенно снижает вязкость содержащейся в бронхах мокроты. Это лекарство предназначено для быстрого отхождения секрета и увеличения его объемов. Эффект от терапии наступает примерно через 2-5 дней. При одновременном назначении таблеток «Бромгексин Берлин-Хеми» с антибиотиками наблюдается увеличение их концентрации в патологических выделениях из бронхов. После перорального применения бромгексина (основной компонент) происходит его быстрая абсорбция. Компоненты лекарственного препарата не накапливаются в организме, однако они способны проникать в плаценту во время беременности и в материнское молоко при лактации.

Фармакологические свойства лекарственного средства

Основное вещество «Бромгексин Берлин-Хеми» оказывает муколитическое и отхаркивающее воздействие. Он активизирует мерцательный эпителий, снижает густоту мокроты, способствует повышению ее объема и улучшению отхождения из бронхов, а также стимулирует продуцирование эндогенного сурфактанта, который, принимая участие в дыхательном процессе, обеспечивает стабильность функций альвеолярных клеток. Терапевтическая эффективность наблюдается приблизительно спустя 2–5 дней с момента начала лечения.

При пероральном применении 99 % активного вещества всасывается из структур пищеварительного тракта на протяжении получаса, связь с плазменными белками крови наиболее высока – она составляет около 99 %. Бромгексин способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и в материнское молоко. Он подвергается деметилированию и окислению в тканях печени, метаболизируется до превращения в амброксол. При тяжелых патологиях печени может наблюдаться уменьшение клиренса бромгексина. Время полувыведения медикаментозных веществ составляет 14 ч. (это обусловлено медленной обратной диффузией из клеток и тканей). Выводится в форме метаболитов посредством почек. У больных с почечной недостаточностью хронического типа выделение метаболитов может нарушаться. Лекарство при многократном применении может кумулировать.

Состав и лекарственная форма медикаментозного средства

Медикаментозное средство «Бромгексин Берлин-Хеми» производится в виде драже с содержанием действующего компонента бромгексина гидрохлорида. Драже (таблетки) расфасованы в блистерные пачки по 25 штук, которые упакованы в картонную коробку с инструкцией к фармакологическому препарату. Кроме активного ингредиента, в составе медикамента присутствуют дополнительные вещества, представленные моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом, сахарозой, стеаратом магния, глюкозным сиропом, макроголом 6000, тальком, диоксидом титана и некоторыми другими вспомогательными элементами.

Показания к назначению лекарственного средства

Представленный медицинский препарат «Бромгексин Берлин-Хеми» в таблетках должен назначаться при следующих патологических состояниях:

• заболевания легких и бронхов, которые протекают как хронически, так и в острых формах;
• формирование в бронхах мокроты, которая имеет вязкую консистенцию и плохо отделяется из просветов дыхательных путей.

Прописывать лекарство должен врач.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

«Бромгексин 8 Берлин-Хеми» запрещен к назначению пациентам со следующими естественными либо патологическими состояниями:

• наличие реакций чрезмерной чувствительности к главному активному элементу либо к дополнительному веществу;
• беременность, лактация.

Существуют также некоторые ограничения, которые входят в перечень относительных противопоказаний к медикаменту. К ним относятся:

• патологии дыхательной системы, при которых имеет место чрезмерное накапливание патологического секрета бронхов;
• почечные или печеночные заболевания;
• пептические язвы в пищеварительных органах.

Дозировки и режим применения лекарственного препарата

Согласно инструкции, таблетки «Бромгексин Берлин-Хеми» рекомендуется принимать только после приема пищи, с достаточным объемом жидкости.

В клинической педиатрии:

• Дети в возрасте менее 6 лет, а также больные с массой тела менее 50 кг должны принимать лекарство по 4-8 мг три раза в день. Суточная дозировка при этом может варьироваться в пределах от 12 до 24 мг основного вещества в сутки. Детям до 6 лет использовать эту лекарственную форму медикамента (драже) не рекомендуется.
• Доза для детей 6-14 лет — 8 мг три раза в сутки.

После 14 лет, а также взрослым назначается прием по 1-2 драже 3 раза в сутки. Терапевтический курс должен устанавливаться специалистом в индивидуальном порядке, что напрямую зависит от тяжести симптомов основной патологии и ожидаемого эффекта от терапевтических мероприятий. Дозировка описываемого фармакологического средства должна быть уменьшена или откорректирована, если в анамнезе больного имелись тяжелые заболевания или нарушения в работе почек.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к «Бромгексин Берлин-Хеми»?

Побочные явления

Во время лечения медикаментозным препаратом могут возникать некоторые негативные побочные состояния, к которым относятся:

• Аллергические проявления различной степени выраженности: кожный зуд, сопровождаемый высыпаниями (в большинстве случаев виде крапивницы), лихорадочные состояния, нарушения дыхательных функций, внезапное возникновение бронхоспазма, ангионевротический отек.
• В некоторых случаях лекарственное средство может провоцировать приступы тошноты и невыраженные боли в области живота, диарею, разнообразные диспепсические явления. В лабораторном исследовании крови возможно увеличение активности аминотрансфераз. В редких случаях возможно появление признаков синдрома Стивенса – Джонсона и Лайелла.

Особые рекомендации

При назначении «Бромгексин 8 Берлин Хеми» больным, имеющим в анамнезе кровотечения или пептические язвы органов ЖКТ, необходима повышенная осторожность. Развитие любых изменений на кожном покрове требует отмены терапии препаратом. Также повышенное внимание уделяется пациентам с нарушениями бронхиальной моторики, при которых образуется большое количество мокроты густой консистенции. Понижение дозировки медикамента или удлинение промежутков между приемами нужны людям с патологиями почек либо нарушением работы печени. Если необходим продолжительный терапевтический курс, то важно периодическое проведение лабораторного контроля за биохимическими показателями крови. Противопоказано описываемое фармакологическое средство при синдроме мальабсорбции и непереносимости фруктозы.

У женщин в период беременности и лактации прием медицинского препарата осуществляется после оценки соотношения риск-польза. Прием драже разрешается с возраста 6 лет. Средство не воздействует на быстроту реакции при управлении механизмами и автотранспортными средствами. Инструкция по применению к «Бромгексину 8 Берлин-Хеми» это подтверждает.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство от скопления мокроты при сочетанной терапии с медикаментозными веществами, раздражающими слизистые покровы желудка, усиливает этот негативный эффект. Не допускается одновременный примем препарата с противокашлевыми веществами ввиду возможного развития застойных явлений в бронхах за счет подавления кашлевых рефлексов. При сочетании лекарства с антибиотиками происходит усиление их терапевтической эффективности и более полное проникновение в легочные ткани.

Аналоги

Аналогичными по терапевтическим свойствам лекарствами являются:

1. «АЦЦ» — эффективное муколитическое средство. Ацетилцистеин (основной элемент) — производное аминокислоты цистеина. Оно облегчает отхождение мокроты в результате непосредственного воздействия на ее реологические качества. Действие обусловлено свойством разрывать дисульфидные цепи мукополисахаридных связей и провоцировать деполимеризацию мукопротеидов секрета, что приводит к снижению вязкости мокроты. Медикамент сохраняет функциональность даже при гнойном секрете. Кроме того, оно оказывает антиоксидантное воздействие, вызывает синтез глутатиона. При профилактическом использовании медикаментозного средства отмечается снижение частоты обострений бактериальной инфекции у пациентов с хроническими бронхитами и муковисцидозом.
2. «Бронхипрет» — отхаркивающее медикаментозное средство натурального растительного происхождения. Оно также оказывает противовоспалительное, бронхолитическое и секретолитическое действие, способствует снижению густоты мокроты и ее эвакуации из бронхов.
3. «Мукомист» — муколитическое лекарство, разжижающее мокроту, увеличивающее ее объем, облегчающее ее отделение. Действие медикамента обусловлено свойством сульфгидрильных групп ацетилцистеина нарушать дисульфидные межмолекулярные связи мукополисахаридов мокроты, что способствует деполимеризации мукопротеинов и снижению вязкости мокроты.

Отзывы

Медикаменты на основе активного элемента бромгексин уже несколько десятков лет производятся отечественными и зарубежными фармацевтическими фирмами и до сих пор пользуются большой популярностью. О лекарстве «Бромгексин 8 Берлин-Хеми» имеется много благоприятных отзывов, в которых пациенты указывали на его эффективность, безопасность и легкую переносимость. При развитии патологий, сопровождающихся кашлем с вязкой мокротой, препарат существенно ускоряет период выздоровления, нормализует дыхательные функции и самочувствие больного.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к таблеткам «Бромгексин Берлин-Хеми».