"Ципрофлоксацин" (капли глазные): состав, показания, инструкция по применению, аналоги

"Ципрофлоксацин" – противомикробное лекарство группы фторхинолонов для местного использования в офтальмологии. Медикамент представляет собой прозрачный, немного желтоватый раствор. Выпускаются капли во флаконах по 5 миллилитров, оснащенных насадкой-дозатором, а также во флаконах-капельницах. От чего помогает "Ципрофлоксацин"?

К каплям для глаз проявляют сенситивность:

энтеробактер;
цитробактер;
сальмонелла;
шигеллы;
клебсиеллы;
протей;
протей мирабилис;
серрации;
эдвардсиеллы;
гафнии;
провиденсия;
плезиомонады;
хламидия трахоматис.

В состав капель входят следующие компоненты:

ципрофлоксацин (гидрохлорид моногидрата);
трилон Б;
бензалкония хлорид;
маннитол;
уксусная кислота ледяная;
натрия ацетата тригидрат;
вода для инъекций.

Показания

Капли "Ципрофлоксацин" применяют для лечения инфекционных и воспалительных офтальмологических патологий:

Острый или подострый конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
Кератит.
Кератоконъюнктивит (тяжелое и опасное заболевание глаз, которое зачастую приводит к сильному снижению зрения).
Блефарит (воспалительное заболевание, поражающее края век).
Блефароконъюнктивит (воспаление краев век в сочетании с поражением пальпебральной конъюнктивы).
Дакриоцистит (воспалительное или гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка и отводящего слезу носослезного канала).
Трахома (инфекционное поражение органов зрения, которое спровоцировано хламидиями и характеризуется повреждением конъюнктивы и роговой оболочки с исходом в рубцевание хряща век, может привести к полной слепоте).
Ячмень (острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц).
Бактериальная язва роговицы (тяжелое воспаление, которое характеризуется наличием гноя желтоватого оттенка в роговой оболочке, сопровождающееся некрозом и распадом ткани, в результате чего появляется дефект эпителия, а также поверхностных, средних и глубоких слоев стромы роговой оболочки).
Мейбомит (воспаление мейбомиевых желез, проявляющееся гиперемией, отеком, болезненностью в зоне поражения и наличием гнойного инфильтрата).
Инфекционные поражения глаз в результате их травмирования или попадания в них инородных тел.

Согласно инструкции по применению, глазные капли "Ципрофлоксацин" также используют для профилактики и лечения инфекционных осложнений при травме, а также при хирургических вмешательствах на глазном яблоке.

Противопоказания

Ограничениями к применению служат:

Беременность и лактация.
Возраст до одного года.
Повышенная индивидуальная чувствительность.
Офтальмомикозы (воспалительные заболевания органа зрения, вызванные патогенными для человека паразитическими грибками).
Вирусные поражения глаз.

Применение

В офтальмологической практике капли для глаз "Ципрофлоксацин" закапывают в конъюнктивальный мешок. Режим инстилляций в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Так, при острых бактериальных инфекциях средней и умеренной тяжести - по одной-две капли от четырех до шести раз в день продолжительностью до двух недель, при тяжелой инфекции - по 2 капли каждые один-два часа.

По инструкции по применению, глазные капли "Ципрофлоксацин" при бактериальной язве роговой оболочки назначают:

В первый день: по одной капле каждые пятнадцать минут первые шесть часов, затем при бодрствовании - по капле каждые полчаса.
На второй день: в часы бодрствования - по одной капле каждый час.
С третьего по четырнадцатый день: во время бодрствования - по капле каждые четыре часа.

При острых дакриоциститах применяют по одной капле от шести до двенадцати раз в день курсом не больше двух недель. При травмах органов зрения, в том числе при попадании в них инородных тел, рекомендуют использовать по капле от четырех до восьми раз в сутки продолжительностью от семи до четырнадцати дней.

Детям до года капли "Ципрофлоксацин" противопоказаны. Пациентам старше этого возраста, которые страдают легкими либо умеренными инфекционными поражениями, рекомендуют к применению по одной-две капли в глаз. Процедура повторяется каждые четыре часа.

"Ципрофлоксацин" капли глазные для детей в нос

При предоперационной подготовке назначают по одной капле "Ципрофлоксацина" четыре раза в день на протяжении двух суток перед операцией, а также по капле пять раз с временным промежутком десять минут непосредственно перед хирургическим вмешательством. В постоперационный период рекомендуют к использованию по одной капле от четырех до шести раз в день на весь срок продолжительностью от пяти до тридцати суток.

Несмотря на отсутствие прямых показаний в инструкции о возможности использования препарата для устранения ринита, гайморита, доктор может назначить закапывание детям глазных капель "Ципрофлоксацин" в нос. Как правило, это редкие случаи, когда не доказана эффективность других медикаментов, а также отсутствуют указания для применения антибиотика парентерально либо перорально, а патология в носовой полости обусловлена сенситивными к лекарству микроорганизмами.

При тяжело протекающих воспалительных заболеваниях следует капать по две капли "Ципрофлоксацина". Инстилляции нужно проводить каждый час. После снижения воспалительного процесса частоту закапываний в глаз уменьшают до трех-четырех раз в сутки.

Побочные реакции

В состав капель "Ципрофлоксацин" входят вещества, которые могут спровоцировать следующие отрицательные эффекты:

Ощущение зуда и жжения в глазах.
Небольшую болезненность и гиперемию конъюнктивы.
Отек век.
Ухудшение остроты зрения.
Светобоязнь (патологическую реакцию на свет).
Ощущение чужеродного объекта в глазах.
Неприятный привкус в ротовой полости сразу после введения.
Кератопатия (врожденное или приобретенное заболевание глаз, которое характеризуется нарушением целостности поверхности роговицы).
Образование белого кристаллического преципитата у людей, которые имеют язвенное поражение роговицы.
Кератит (воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно ее помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза).
Слезотечение.
Воспаление роговицы.
Образование роговичных пятен.

Иногда возникают и другие побочные эффекты. После введения глазных капель есть риск развития аллергии, появления тошноты или суперинфекции. При ухудшении вышеперечисленных побочных эффектов следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Заменители

Аналоги капель "Ципрофлоксацин":

"Офлоксацин".
"Офтадек".
"Тобрадекс".
"Сульфацил".
"Альбуцид".
"Ципромед".

Использовать дженерики можно только после разрешения доктора.

"Ципромед"

Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Широко применяется в офтальмологии. "Ципромед" производится в виде глазных капель. Раствор прозрачный, отпускается из аптек по 5 миллилитров в пластиковых флаконах-капельницах либо темных стеклянных флаконах в комплекте с капельницей.

Активным веществом выступает ципрофлоксацин. Вспомогательными компонентами являются:

натрия хлорид;
молочная кислота;
натрия гидроксид;
натрия эдетат;
бензалкония хлорид;
вода для инъекций.

Медикамент назначают по одной капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. При необходимости дозирование повышают до 2 капель. Рекомендуемая частота закапываний и длительность терапии в зависимости от показаний и выраженности воспаления:

При передних увеитах применяют препарат от восьми до двенадцати раз в день, продолжительность терапии определяется индивидуально.
При острых бактериальных конъюнктивитах, а также простых, язвенных и чешуйчатых блефаритах используют медикамент от четырех до восьми раз в сутки в течение пяти-четырнадцати дней.
При поражении роговой оболочки глаза, спровоцированном синегнойной палочкой, рекомендуют применять лекарство от восьми до двенадцати раз в день в течение двух-трех недель.
При кератите назначают использовать "Ципромед" до шести раз в день на протяжении двух-четырех недель.
При дакриоциститах и каналикулитах применяют медикамент от шести до двенадцати раз в сутки, длительность курса определяется лечащим доктором.
В профилактических целях для предотвращения вторичной инфекции при травмировании глаза рекомендуют использовать "Ципромед" до восьми раз в день в течение одной-двух недель.
Для профилактики воспалительных процессов после операций с перфорацией глазного яблока советуют применять препарат до шести раз в день на протяжении всего послеоперационного периода.

"Тобрадекс"

Препарат представляет антибактериальное средство с противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии. "Тобрадекс" производится в виде капель для закапывания в глаза. Медикамент представляет собой жидкость белого оттенка, выпускается во флаконах объемом пять миллилитров.

"Тобрадекс" содержит:

тобрамицин;
дексаметазон;
бензалкония хлорид;
натрия хлорид;
натрия гидроксид;
воду.

Капли назначают пациентам от двух лет для инстилляции в конъюнктивальный мешок по капле. "Тобрадекс" закапывают до шести раз в день через одинаковые промежутки времени. Длительность терапии, как правило, варьируется от пяти до семи суток, но при сохранении неприятных симптомов больному следует обратиться к офтальмологу.

Опыт использования "Тобрадекса" во время беременности ограничен, поэтому терапию возможно начинать лишь при крайней необходимости, если польза для будущей мамы намного выше потенциального риска для плода. Препарат следует аккуратно применять женщинам во время лактации.

Медикамент нельзя использовать одновременно с глюкокортикостероидными глазными мазями, поскольку такое лекарственное взаимодействие повышает вероятность возникновения побочных реакций. Препарат отпускается из аптечных пунктов по рецепту специалиста. Держать "Тобрадекс" следует в сухом месте. Вскрытый флакон хранится в холодильнике не больше одного месяца.

"Офлоксацин"

Антибактериальное средство, которое относится к фторхинолонам первого поколения. По своей эффективности глазные капли не уступают самым современным препаратам. По мнению многих докторов, этот медикамент является одним из лучших, которые подавляют рост патогенной микрофлоры.

В состав лекарства входят следующие вещества:

офлоксацин;
хлористоводородная кислота;
бензалкония хлорид;
натрия гидрофосфата дигидрат;
дистиллированная вода.

Глазные капли нужно использовать лишь по назначению специалиста. Проводить инстилляции можно дважды в день по две капли. Максимальной фармакологической дозой считаются 2 капли четырежды в сутки. При поражении глаз хламидийной инфекцией частота закапываний может быть повышена до пяти раз в день.

Сроки и условия хранения "Ципрофлоксацина"

Капли следует держать в сухом темном месте при температуре до плюс двадцати пяти градусов. Нельзя замораживать. Беречь подальше от детей. Срок годности капель – 3 года. Капли глазные после вскрытия флакона необходимо хранить не дольше четырнадцати дней. "Ципрофлоксацин" отпускается по рецепту врача.

Отзывы

Отклики о препарате неоднозначны. Одни люди с восторгом говорят об эффективности медикамента, другие во время терапии не отметили никаких изменений в состоянии здоровья.

Например, пациенты, которые применяли капли "Ципрофлоксацин" от ячменя, не заметили улучшений. А по отзывам тех пациентов, кто применял капли "Ципрофлоксацин" для лечения конъюнктивитов и т. п. заболеваний, они не видят в препарате недостатков: капли успешно и быстро справляются с заболеваниями. Но практически все отмечают наличие побочных реакций, которые выражены в той либо другой степени.

По мнению специалистов, положительными сторонами препарата считаются повышенная бактерицидная активность, хорошая переносимость, обширный спектр противомикробного воздействия.