Мазь 1% гидрокортизоновая. Мазь гидрокортизоновая: инструкция по применению

• 21 Марта, 2020
• Офтальмология
• Ульяна Романова

Гидрокортизоновая мазь 1% - мазь для наружного применения, состав которой образует ацетат гидрокортизона, а также вазелин, безводный ланолин, нипазол, нипагин, пентол, стеариновая кислота и очищенная вода.

В каких случаях надо применять этот медикамент? Каковы противопоказания? Могут ли возникнуть побочные эффекты? На эти и многие другие вопросы вы узнаете ответы из данной статьи.

Воздействие на организм

Гидрокортизоновая мазь 1% относится к глюкокортикостероидам. Активное вещество этого средства подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов, ограничивая их миграцию в область воспаления. Оно нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также не допускает образования интрлейкина-1.

Вещество помогает стабилизировать лизосомальные мембраны, в результате чего в области воспаления снижается концентрация протеолитических ферментов.

Кроме того, уменьшается проницаемость капилляров, которую обуславливает высвобождение гистамина, а еще подавляются следующие процессы:

• Образование коллагена.
• Высвобождение ЦОГ.
• Активность фибробластов.
• Высвобождение гипофизом АКТГ и β-липотропина.
• Синтез лейкотриенов и простагландинов.
• Образование антител.
• Секреция ФСГ и ТТГ.

На сосуды гидрокортизоновая мазь 1% оказывается вазоконстрикторное действие. Также активное вещество этого препарата влияет на метаболизм жиров, белков и углеводов. Оно помогает стимулировать глюконеогенез и активность его ферментов.

В печени под воздействием препарата начинает усиливаться депонирование гликогена. В результате активность гликогенсинтетазы, а также синтез глюкозы, происходящий из продуктов белкового обмена, протекают более выраженно. Это, к слову, может привести к выделению большего количества инсулина.

Еще гидрокортизон помогает подавить захват глюкозы жировыми клетками, и в итоге активировать липолиз.

В соединительной, лимфоидной, жировой, костной тканях, а также в мышцах и коже гидрокортизоновая мазь 1% оказывается катаболическое действие.

В определенной мере влияет и на водно-электролитный обмен – под воздействием активного вещества ионы кальция и калия выводятся из организма, а ионы натрия и воды задерживаются.

Показания

Теперь можно рассказать о том, при каких состояниях назначается гидрокортизоновая мазь. Мазь 1% может быть показана для наружного и местного применения при следующих заболеваниях:

• Бородавчатый лишай.
• Аллергический дерматит.
• Почесуха.
• Себорея.
• Псориаз.
• Нейродермит.
• Экземы различных форм.
• Воспаления переднего отдела глазного яблока (но только если эпителий роговицы не нарушен).
• Дерматит, конъюнктивит, блефарит.
• Профилактика после операции или травмы глазного яблока.
• Химические или термические ожоги.

Также в инструкции гидрокортизоновой 1-процентной мази рассказывается о том, в каких случаях может быть назначено ее активное вещество парентерально. Но запомните! Речь идет не о мази, а о гидрокортизоне, активном веществе, которое также выпускается в виде раствора для инъекций.

Противопоказания

Их тоже следует изучить, обсуждая особенности применения мази. Гидрокортизоновая мазь 1% запрещена, если у пациента наблюдается что-то из перечисленного:

• Грибковые, вирусные, бактериальные кожные заболевания.
• Сифилис и наружные опухоли.
• Туберкулез кожи.
• Поствакцинальный период.
• Слишком юный возраст. До 2 лет – общие показания, а до 12 – если наблюдается зуд в области ануса.
• Наличие ран, язв и других нарушений кожных покровов.
• Вульгарные угри.
• Розацеа.
• Дерматит периорального типа.
• Нарушение целостности глазного эпителия.
• Туберкулезное поражение глаз.
• Грибковые, вирусные и бактериальные заболевания глаз.
• Трахома.

В случае наличия данных заболеваний никакой пользы не принесет гидрокортизоновая мазь. Мазь 1-процентная – не концентрированная, однако данного содержания активного вещества достаточно, чтобы причинить вред при наличии противопоказаний.

Использование

Данную тему также следует затронуть вниманием. В инструкции гидрокортизоновой мази 1% сказано, что состав нужно аккуратно втирать в пораженные участки. Оптимального эффекта можно добиться, используя препарат два раза в день, а лучше – три.

Мазь впитывается более качественно, если втирать ее массажными мягкими движениями. Как правило, курс лечения составляет 1-2 недели. Однако, если врач считает нужным, то для улучшения состояния пациента терапия может быть продлена (либо сокращена при быстром достижении результата).

Бывают случаи, когда применение 1-процентной гидрокортизоновой мази не дает необходимого результата. В таком случае через неделю лечение отменяют. Далее врач занимается подбором альтернативного, более эффективного препарата.

Глазную гидрокортизоновую мазь нужно закладывать в конъюнктивальный мешочек, прямо за нижнее веко. Делать это надо тоже 2-3 раза в сутки. Для улучшения эффекта глаза после закладывания средства закрываются – так он лучше распределится по поверхности слизистой оболочки.

Важные напоминания

В инструкции по применению гидрокортизоновой 1% мази представлен небольшой перечень указаний, которые соблюдать нужно обязательно:

• Нельзя допускать контактирование конъюнктивы или поверхности глаз с флаконом. Именно так возникает риск заражения инфекцией.
• На период лечения глаз нужно отказаться от ношения контактных линз, если пациент их использует.
• Если врач назначил комплексную терапию, подразумевающую применение капель и глазной гидрокортизоновой мази 1%, то нужно между использованием этих средств делать паузу на 15 минут. Капли используются первыми.

И ни в коем случае нельзя прерывать лечение резко. Из-за этого может возникнуть дерматит или другие проблемы. Отмена любого лекарства всегда проводится в соответствии с врачебными предписаниями.

Польза для суставов

Гидрокортизоновая 1-процентная мазь отлично помогает справиться со многими болезнями суставов за счет присущих ей противовоспалительных свойств. В ревматологии данный медикамент используют очень часто. Ведь патологические процессы и заболевания в суставах очень часто сопровождаются воспалением. А на него гидрокортизон воздействует очень активно.

Часто боль в суставах сопровождается и отеками. От них мазь тоже помогает избавиться. Врачи рекомендуют использовать данную мазь совместно с ультразвуком – такое сочетание способно наладить кровообращение, нарушенное в области поражения. И к тому же воздействие активного компонента, таким образом, увеличивается.

Использование в косметологии

Эту 1-процентную мазь также используют с целью улучшения состояния кожи. Хотя, нужно отметить, что в аптечной инструкции по этому поводу нет никаких сведений. Поэтому экспериментировать не следует – надо предварительно проконсультироваться с врачом. Однако, если верить отзывам, многие люди успешно улучшили состояние своей кожи за счет этого средства.

А все из-за кортизола, имеющегося в составе. Это вещество помогает увлажнить кожу, нормализовать водный баланс вне зависимости от ее типа, восстановить упругость и разгладить эпидермис.

Используют средство аккуратно! Его наносят тонким слоем на предварительно очищенную и высушенную кожу, делая данную процедуру дважды в сутки на протяжении 10 дней – утром и вечером.

Некоторые пациенты используют мазь в целях борьбы с угревой сыпью. Они наносят ее непосредственно на поврежденные участки перед сном. С незапущенной угревой сыпью препарат справляется довольно-таки быстро.

Лечение детей

Юным пациентам данное средство также назначается. Как уже было сказано раньше, гидрокортизоновая мазь 1% для детей разрешена с 2-летнего возраста.

Но в любой инструкции указывается, что использование медикамента у всех пациентов, не достигших 12, должно контролироваться специалистами. Потому что в раннем возрасте кора надпочечников угнетается намного быстрее, чем в старшем. Плюс ко всему, использование препарата может отразиться на выработке гормона роста.

Однако младенцам, не достигшим и 6 месяцев, мазь точно запрещена. Потому что кожный покров едва родившихся детей еще толком не сформирован, а потому такие сильнодействующие медикаменты могут навредить.

А тем, кому мазь принимать можно, нельзя использовать ее дольше 1 недели. Если проигнорировать эту рекомендацию, то можно столкнуться с серьезными последствиями – с проблемами в развитии ребенка.

Побочные эффекты

При нанесении мази на кожу возможно возникновение таких нежелательных реакций:

• Зуд.
• Покраснение.
• Отечность.
• Атрофические изменения и увеличение риска возникновения гиперкортицизма и вторичной инфекции (при долгом использовании).

Если закладывать средство в нижнее веко, то можно ощутить чувство жжения. Плюс ко всему, иногда возникает покраснение склер, аллергия и ухудшение четкости восприятия (редко и временно).

Из-за длительного применения может увеличиться внутриглазное давление и даже появиться поражение зрительного нерва. Также долгий курс часто становится причиной бактериальных и грибковых инфекций.

Особые указания

Есть еще множество нюансов, которые нужно знать перед началом лечения. Именно поэтому важно, чтобы препарат пациенту назначил именно врач.

При многих заболеваниях мазь надо применять с осторожностью – это герпес, амебиаз, корь, ветряная оспа, стронгилоидоз, туберкулез, системный микоз и т. д.

Также есть масса относительных противопоказаний – недавно перенесенная и планируемая вакцинация, иммунодефицитные состояния, болезни ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и т. п. Пусть препарат и продается без рецепта, и кажется безобидным, нужно помнить – он может причинить вред, а потому самолечением заниматься не нужно.

Аналоги

Стоит также перечислить препараты, которые могут стать альтернативой гидрокортизоновой мази. Полными ее аналогами по веществу являются:

• «Гидрокортизон-ПОС».
• «Локоид».
• «Сульфодекортэм».
• «Кортеф».
• «СОЛУ-КОРТЕФ НоваМедика».
• «Гидрокортизон Никомед».
• «Акортин».
• «Кортейд».
• «Гидрокортизон-АКОС».

Еще есть несколько десятков аналогов, схожих с обсуждаемой мазью по действию (не по веществу). Лучшими считаются такие медикаменты, как «Локоид Крело», «Солу-Кортеф», «Латикорт», «Релиф Ультра», «Постеризан форте» и «Ивепред».

Однако если по той или иной причине не удается найти оригинальный препарат, альтернативу стоит обсудить с врачом, а не заниматься самолечением.

Отзывы

Напоследок стоит немного внимания уделить и им. Про гидрокортизоновую мазь 1% отзывов очень много – препарат популярный, а потому и назначают его часто.

Подавляющее большинство пациентов, использовавших ее для лечения, утверждают, что это действительно высокоэффективный медикамент, и чаще всего отмечают вниманием следующие плюсы:

• С любыми, даже тяжелыми глазными инфекциями препарат помогает справиться в два счета. Многие люди страдали от боли, дискомфорта и покраснений неделями – а гидрокортизоновая мазь устранила все за пару дней. Уже через сутки после ее первого использования воспаление становится намного менее выраженным.
• Такие симптомы, как гной, зуд и боль начинают спадать уже через несколько часов после закладывания мази. А при прекращении использования признаки заболевания, как и оно само, не возвращаются.
• Кожа восстанавливает свой прежний вид очень быстро. Многие после лечения не удивляются, почему мазь используют и в косметологических целях – она действительно улучшает состояние и вид покрова.
• С такими неприятностями, как укусы комаров и других насекомых, средство тоже способно помочь. Поэтому людям, которых такие паразиты часто атакуют, лучше иметь ее у себя в аптечке.
• Также эта мазь – лучшее средство от контактного дерматита любого происхождения. Невыносимый зуд, и прочие симптомы, которыми это состояние сопровождается, средство устраняет моментально.

И таких отзывов – сотни. А что самое главное – мазь стоит в прямом смысле слова копейки! 20-30 рублей за тюбик – и никаких проблем.