"Пентоксифиллин" в ампулах: инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

• 21 Мая, 2020
• Прочие препараты
• Ульяна Романова

В данной статье речь пойдет об инструкции по применению «Пентоксифиллина» в ампулах. В медицине данное средство, являющееся ангиопротектором, используется для улучшения микроциркуляции. В каких случаях его назначают? Как именно оно воздействует на организм? На наиболее важные вопросы, касающиеся этой темы, вы узнаете ответы далее.

Состав и цена

Есть один нюанс, который нужно отметить вниманием перед тем, как перейти к изучению инструкции по применению «Пентоксифиллина» в ампулах. В аптеках это средство можно найти в самых разных формах выпуска! Это раствор для инфузий различных концентраций, концентрат для его приготовления, таблетки. Но сейчас речь пойдет лишь об одной форме выпуска.

Раствор, продающийся в ампулах, имеет двухпроцентную концентрацию. В 1 мл содержится 20 мг действующего вещества, которым является пентоксифиллин. Препарат недорогой, упаковка с 10 ампулами по 5 мл объема стоит около 40 рублей.

Фармакодинамика

Изучив инструкцию по применению «Пентоксифиллина» в ампулах, в принципе можно понять, как это средство воздействует на организм. Активное вещество – производное диметилксантина. И в результате его приема происходит следующее:

• Улучшается микроциркуляция, в том числе и в зонах, где кровоснабжение нарушено.
• Расширяются коронарные артерии, в результате чего доставка кислорода к миокарду увеличивается.
• Уменьшается вязкость крови.
• Увеличивается концентрация АТВ в эритроцитах и цАМФ в тромбоцитах.
• Повышается эластичность эритроцитов, поскольку вещество воздействует на их патологически измененную деформируемость.
• Начинается дезагрегация тромбоцитов.
• Усиливается коллатеральное кровообращение.
• Увеличивается концентрация кислорода в тканях.
• Повышается тонус диафрагмы и межреберных мышц.
• Расширяются сосуды легких, что лучшим образом влияет на оксигенацию крови.
• Насыщается энергетический потенциал, результатом чего становится снижение ОПСС, вазодилатация и возрастание ударного и минутного объема крови.
• Улучшается биоэлектрическая деятельность нервной системы.
• Увеличивается концентрация АТФ в головном мозге.

А если у человека диагностировано поражение периферических артерий, имеющее окклюзионный характер, то уколы «Пентоксифиллина» помогут удлинить общую дистанцию ходьбы и устранить судороги, поражающие ночью икроножные мышцы.

Показания

Обсуждаемый препарат чаще всего назначают при таких диагностированных проблемах:

• Церебральный атеросклероз, сопровождающийся проблемами со сном, нарушениями памяти, головной болью и головокружениями.
• Импотенция сосудистого генеза.
• Нарушения периферического кровообращения, к которым привели хронические окклюзионные расстройства артериальных сосудов нижних конечностей.
• Бронхиальная астма и ХОБЛ.
• Нарушения кровообращения в мозгу, носящие ишемический характер.
• Дегенеративные изменения слухового аппарата и отосклероз.
• Постинсультное состояние.
• Вирусная нейроинфекция.
• Диабетическая ангиопатия.
• Ишемический инсульт.
• Энцефалопатия дисциркуляторного типа.
• Нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и в сетчатке.
• Восстановительный период после инфаркта миокарда.
• ИБС.
• Ишемическая невропатия зрительного нерва в острой фазе.
• Дисциркуляторная энцефалопатия.
• Облитерирующий эндартериит.

Также в инструкции по применению «Пентоксифиллина» в ампулах отмечается, что средство может быть эффективно в лечении трофических нарушений тканей. Это гангрена, отморожения, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы и любые другие явления, к которым привели проблемы, связанные с артериальной и венозной микроциркуляцией.

Противопоказания

Состояния, при которых запрещено назначать обсуждаемое средство, также перечислены в инструкции по применению «Пентоксифиллина». Уколы недопустимо делать, если у человека диагностированы следующие заболевания:

• Нарушения ритма сердца, имеющие выраженный характер.
• Кровоизлияния в сетчатку глаза.
• Повышенная чувствительность к действующему веществу медикамента или к другим метилксантинам.
• Острое течение инфаркта миокарда.
• Церебральный или коронарный атеросклероз выраженной формы.
• Лактация и беременность.
• Массивные кровотечения.
• Возраст до 18 лет.
• Острое течение геморрагического инсульта.

Относительные противопоказания

Стоит немного внимания уделить состояниям, при которых применение раствора «Пентоксифиллин» нежелательно, но при наличии жизненных показаний возможно. Это:

• Лабильное артериальное давление.
• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Операция, перенесенная пациентом недавно.
• Склонность к артериальной гипотензии.
• Выраженные нарушения почек функционального характера.

Во всех перечисленных случаях лечение начинается с минимально эффективных доз, которые увеличиваются очень медленно, да и то при наличии крайней необходимости.

Дозировка

В инструкции по применению «Пентоксифиллина» внутривенно и внутриартериально представлены общие рекомендации, касающиеся терапевтической схемы. Вот главные правила:

• Дозу в количестве 100 мг разбавляют в 250-500 мл 0,9-процентного раствора хлорида натрия, либо используют в качестве альтернативы раствор глюкозы, с концентрацией 5%.
• Скорость инфузии должна составлять 10 мг/минуту.
• 100 мг – это начальная дозировка. В дальнейшем, при необходимости, ее могут увеличить до 200-300 мг.
• Если у человека диагностирован выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, то капельница с «Пентоксифиллином» в сонную артерию ему противопоказана.
• Если пациенту показана именно инъекция, то укол делается в вену. Дозировка варьируется от 50 до 100 мг, в редких случаях ее могут увеличить до 200 мг. Максимальное суточное количество при этом не должно превышать 300 мг. И пациент во время процедуры обязательно должен лежать. Препарат вводят очень медленно.
• Если у человека диагностирована хроническая почечная недостаточность, то дозировку для него снижают на 30-50%.

В особых случаях – например, при лечении атеросклеротических или диабетических поражений – раствор «Пентоксифиллин» могут вводить через день. Иногда – ежедневно. В любом случае, каким бы ни было заболевание и тяжесть его течения, схему приема врач всегда расписывает в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты

Итак, для чего «Пентоксифиллин» назначают и как его принимать, ясно. Теперь нужно упомянуть о том, что игнорирование врачебных указаний и инструкции может привести к развитию нежелательных реакций. Среди них:

• Сердечно-сосудистая система: прогрессирующая стенокардия, аритмия, кардиалгия, тахикардия, пониженное артериальное давление.
• Лабораторные показатели: увеличение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.
• ЖКТ: атония кишечника (потеря тонуса), обострение холецистита, сухость во рту, внутрипеченочный холестаз, гепатит, ухудшение аппетита.
• Органы чувств: дефект поля зрения, которая не достигает его границ, а также проблемы с четкостью восприятия.
• ЦНС: головная боль, тревожность, проблемы со сном, судороги и головокружение.
• Кожа: отеки, гиперемия кожи лица, повышенная ломкость ногтей.
• Органы кроветворения и система гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, гипофибриногенемия, панцитопения, а также кровотечения из слизистых оболочек (например, желудка или кишечника) и из сосудов.
• Аллергические реакции: анафилактический шок, гиперемия кожи, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
• Другое: асептический менингит.

Если вскоре после начала лечения о себе дали знать признаки гиперчувствительности, нужно срочно прекратить прием «Пентоксифиллина». Также, во избежание неприятностей, нужно регулярно контролировать картину крови.

Передозировка

Интоксикация «Пентоксифиллином» возможна. На отравление указывает ряд следующих симптомов:

• Судороги тонико-клонического характера.
• Сонливость или возбужденность.
• Головокружение.
• Резкое падение давления.
• Тахикардия.
• Гипертермия.
• Слабость.
• Арефлексия.
• Желудочно-кишечное кровотечение, на которое указывает рвота по типу кофейной гущи.
• Обморочное состояние и последующая потеря сознания.

Если произошла передозировка раствором, то медицинский персонал срочно начинает проведение неотложных мероприятий. В такой ситуации важно нормализовать жизненные показатели пациента и, в частности, функции дыхания и давления.

Отзывы специалистов

Среди врачей «Пентоксифиллин» себя зарекомендовал хорошо. Многие медики считают его надежным клиническим препаратом, помогающим улучшить кровообразование и иррегулярности крови. А цена делает данное средство доступным для подавляющего большинства пациентов.

Несмотря на то что это – единственный в своей ценовой категории медикамент, производящий нужный эффект, он нередко вызывает побочные эффекты. Однако врачи отмечают, что все эти реакции дозозависимые, и их можно контролировать. Это – одна из причин, по которым лечение проводят стационарно.

Сами же пациенты находят «Пентоксифиллин» хорошим ангиопротектором, применение которого по всем правилам приводит к улучшению состояния.

Аналоги

Иногда по тем или иным причинам препарату приходится искать замену. Аналогов «Пентоксифиллина» в ампулах не очень много, но они есть:

• «Трентал».
• «Агапурин».
• «Флекситал».
• «Пентилин».

Если поискать аналоги «Пентоксифиллина», то можно еще встретить множество других названий, но эти препараты, как правило, либо очень сложно достать, либо они не пользуются популярностью в силу отсутствия доверия среди медиков или использования в производстве сырья низкой очистки.

Стоит помнить, что еще на фармацевтическом рынке есть заменители, имеющие другой состав, но похожие свойства. Например, «Ксантинола никотинат», который часто назначают при тех же состояниях, что и «Пентоксифиллин».

Впрочем, даже если человеку понадобится подобрать аналог, заниматься этим будет его лечащий врач. Ангиопротекторы – серьезные препараты, самолечение которыми может быть опасно, а потому запрещено.