"Лоперамид-Акри": инструкция по применению

“Лоперамид-Акри” является лекарственным средством, эффективным против диареи. Относительная дешевизна и высокая эффективность сделали препарат востребованным у врачей и пациентов. Однако важным требованием является четкое соблюдение инструкции.

Форма выпуска и упаковка

Согласно инструкции, “Лоперамид-Акри” выпускается в форме растворимых капсул. В каждой из них содержится 2 мг активного компонента.

Капсулы упаковываются в контурную ячейковую упаковку по 10 шт. в каждой. Каждый блистер помещается в картонную пачку по 1-2 шт.

Состав лекарства

Состав капсул различают на основной и вспомогательный. Активное вещество здесь одно — лоперамида гидрохлорид. В списке дополнительных компонентов указаны:

тальк;
молочный сахар;
кукурузный крахмал;
стеарат магния;
аэросил.

Фармакодинамика

“Лоперамид-Акри” относится к антидиарейным средствам. При попадании в желудочно-кишечный тракт активное вещество влияет на работу опиатных рецепторов, расположенных в кольцевых и продольных мышцах кишечника. В результате высвобождение ацетилхолина замедляется. Также сокращается перистальтика кишечника, что приводит к увеличению общего времени прохождения каловых масс по кишечнику.

Мышцы, окружающие анальный сфинктер, приходят в тонус. Это позволяет удерживать содержимое кишечника внутри. Данный эффект приводит к тому, что позывы к дефекации происходят реже.

Еще одно свойство лоперамида гидрохлорида — способность стимулировать более активное всасывание воды и солей, находящихся в кишечнике.

Фармакокинетика

Капсулы “Лоперамид-Акри” характеризуются плохой всасываемостью из пищеварительного тракта. От принятой дозы организм способен усвоить только около 40 % активного вещества. Максимальная концентрация лекарства в плазме достигается спустя 4,5-5 часов после приема. При этом с белками плазмы связывается 97 % компонентов.

Период полувыведения медикамента составляет 9-14 часов. Метаболизм происходит в печени. Лекарство покидает организм через кишечник, и только небольшая часть выходит с мочой.

От чего помогает “Лоперамид-Акри”

Данный препарат имеет ограниченное применение. Его назначают при нескольких показаниях:

Диарея острого и хронического характера. Причины развития диареи могут быть различными (аллергические, лучевые, лекарственные, эмоциональные). В данном случае лекарство принимают для симптоматического лечения.
Диарея, вызванная инфекцией. В качестве основного лечения лоперамида гидрохлорид не подходит, так как он не воздействует на первопричину.
Илеостома. Пациентам назначают лекарство для регуляции консистенции стула.

Схема приема и дозировка

Дозировку и частоту приема назначает врач. Схема терапии зависит от особенностей заболевания.

Для взрослых пациентов с острой диареей начальная дозировка составляет 4 мг лекарства (2 капсулы). После каждого акта дефекации при жидком стуле следует принимать еще 2 мг лекарства (1 капсулу).

Для детей в возрасте от 5 лет дают 2 мг в первый прием и по 2 мг после каждого опорожнения кишечника.

При хронической диарее взрослым рекомендованы 2 капсулы в первый прием и по одной капсуле в последующие приемы. Суточная дозировка может составлять 1-6 капсул. Определять точную дозировку должен врач.

Детям старше 5 лет при хронической диарее дают 1-5 капсул в сутки.

Противопоказания

В инструкции по применению “Лоперамида-Акри” указан ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться еще до начала приема лекарства. Не следует назначать капсулы при следующих патологиях и состояниях:

индивидуальная непереносимость компонентов, находящихся в составе капсул;
дивертикулез;
кишечная непроходимость;
язвенный колит в острой стадии (или обострение болезни);
колит псевдомембранозный (если он вызван бесконтрольным приемом антибактериальных средств широкого спектра);
патологические состояния, при которых нельзя угнетать перистальтику кишечника;
острая дизентерия, которая сопровождается кровью в кале и повышенной температурой;
детский возраст от 0 до 5 лет.

Побочные явления

После приема “Лоперамида-Акри” у пациентов могут возникать побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы часто появляются приступы тошноты и рвоты, ощущение сухости во рту, боль в области эпигастрия, кишечные колики, вздутие живота. В некоторых случаях диагностируются запор и кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС из наиболее распространенных побочных эффектов называют головокружение, сонливость и быструю утомляемость.
Аллергические реакции. Если у пациента повышенная чувствительность к тому или иному компоненту лекарства, могут появиться крапивница или кожная сыпь. Крайне редко развиваются анафилактический шок и буллезная сыпь.
Есть сведения о задержке мочи у некоторых пациентов.

Передозировка

Если рекомендованная дозировка была превышена, то пациенты могут жаловаться на признаки угнетения центральной нервной системы. Это сонливость, нарушение координации движений, ступор, угнетение дыхания, мышечный гипертонус, миоз. При сильном превышении дозы может развиться кишечная непроходимость.

Как только будет выявлена передозировка, необходимо немедленно обратиться в больницу. В первую очередь важно вывести из организма лекарство, которое еще не успело усвоиться в ЖКТ. Для этого вызывают рвоту и дают активированный уголь. Он нейтрализует активное вещество капсул в кишечнике.

Антидотом лоперамида гидрохлорида является “Налоксон”. Его вводят при ярко выраженных симптомах передозировки. Длительность действия этого средства короче, чем у лоперамида гидрохлорида, поэтому может потребоваться повторное использование. Пациентам рекомендован врачебный контроль минимум в течение суток.

“Лоперамид-Акри” в педиатрии

Детям младшего возраста (от 0 до 5 лет) данный препарат не назначают. Объясняется это повышенной чувствительностью детского организма к опиатоподобному эффекту лекарства. Существует высокий риск негативного влияния на работу центральной нервной системы. Для детского возраста рекомендуются более щадящие антидиарейные средства.

Особые указания

Если после 48 часов после начала приема капсул у пациента не наступило улучшение состояния, необходимо обратиться к врачу за коррекцией терапии.

Если на фоне приема “Лоперамида-Акри” у пациента появляются вздутие живота и запор, лечение прекращают и обращаются к врачу.

При хронической диарее использовать этот препарат самостоятельно категорически не рекомендуется. Назначать курс терапии в этом случае должен врач.

При частом жидком стуле в организме нарушается водно-солевой баланс. Его обязательно нужно восполнять, употребляя достаточное количество жидкости. В противном случае наступает обезвоживание, при котором реакция на лекарство может быть разной (есть риск развития побочных эффектов).

При лечении пациентов старшего возраста следует проявить осторожность. Важно контролировать состояние пациента.

У людей с тяжелыми заболеваниями печени метаболизм лоперамида происходит дольше. В связи с этим повышается риск поражения ЦНС. Чтобы не допустить этого, может потребоваться коррекция дозы или замена препарата.

При “диарее путешественников” симптомы вызывают болезнетворные микроорганизмы. В этом случае применение "Лоперамида-Акри" задерживает вывод бактерий из организма, в связи с чем у человека долгое время может держаться высокая температура.

Влияние на управление автомобилем

Врачи рекомендуют воздержаться от управления автотранспортом во время лечения капсулами. Данный препарат угнетающе действует на центральную нервную систему, в результате чего пациент может чувствовать головокружение, сонливость. Скорость психомоторных реакций водителя снижается.

Лекарственное взаимодействие

Употребление “Лоперамида-Акри” с опиоидными анальгетиками значительно повышает риск развития запора у пациентов.

При совмещении с “Колестирамином” антидиарейный эффект препарата снижается.

При употреблении с “Ко-тримоксазолом” и “Ритонавиром” биодоступность капсул увеличивается.

Аналоги

Прямыми аналогами данного средства являются:

“Лоперамида гидрохлорид”, выпускаемый в форме порошка для приготовления раствора.
“Лоперамид”, имеющий таблетированную форму.
“Лоперамид-ШТАДА” в растворимых капсулах.

В числе лекарств, имеющих сходное действие:

“Полифан” в форме растворимого порошка.
“Пробифор” в капсулах.
“Флорин форте”.
“Имодиум”.

Самостоятельно заменять один препарат другим не следует.

Перед приемом лекарства необходимо детально изучить инструкцию: от чего "Лоперамид-Акри помогает", какие у него побочные действия и противопоказания. Рекомендованную дозировку превышать не следует.