"Висмута трикалия дицитрат": инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы

• 5 Мая, 2020
• Гастроэнтерология
• Ульяна Романова

«Висмута трикалия дицитрат» – это весьма распространенное в медицинской практике противоязвенное средство, обладающее антисептическим и вяжущим действием. Для лечения каких состояний его назначают? Как оно влияет на организм? Есть ли противопоказания? На наиболее важные вопросы, касающиеся данного медикамента, вы узнаете ответы далее.

Форма выпуска, состав и цена

«Висмута трикалия дицитрат» можно найти в аптеке в виде белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Иногда у них присутствует слабый характерный запах.

В одной таблетке присутствует 304,6 мг висмута трикалия дицитрата. Это количество соответствует 120 мг висмута оксида. Есть вспомогательные вещества – стеарат магния, макрогол 6000, повидон К25, полиакрилат калия, а также кукурузный крахмал.

Стоимость упаковки с 56 таблетками составляет в среднем 240-290 рублей.

Фармакодинамика

Теперь стоит обсудить то, как висмута трикалия дицитрат влияет на организм. Это гепатопротекторное и противоязвенное вещество, проявляющее эффективность в отношении Helicobacter pylori. Кроме того, ему присущи противовоспалительное и вяжущее действия.

После того как таблетка попадает внутрь, ее нерастворимые кислоты осаждаются – все за счет кислой среды желудка. Затем образуются хелатные соединения с белковым субстратом, которые выглядят как защитная пленка. Она продолжительное время защищает ЖКТ от агрессивных факторов.

Плюс ко всему, "Висмута трикалия дицитрат" (120 мг и другие дозировки), увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта к воздействию пепсина, соляной кислоты, солей желчных кислот и ферментов, снижает активность пепсиногена и пепсина, приводит к накоплению эпидермального фактора в зоне дефекта.

"Висмута трикалия дицитрат" почти что не абсорбируется из ЖКТ. И выводится из организма преимущественно с калом. Лишь в незначительном количестве данное вещество поступает в плазму, и оно выводится почками.

Показания

В инструкции по применению «Висмута трикалия дицитрата» перечислено, при каких состояниях данное средство может быть назначено. Показания включают в себя следующие заболевания:

• Гастродуоденит и хронический гастрит, находящиеся в фазе обострения. В том числе и тот, который ассоциирован с Helicobacter pylori.
• Функциональная диспепсия, возникшая вследствие неорганических заболеваний ЖКТ.
• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка, находящаяся в фазе обострения.
• Синдром раздраженного кишечника, который проявляется симптомами диареи.

И пусть это средство продается в аптеке без рецепта, не нужно заниматься самолечением. Это опасно! У любого препарата есть свои противопоказания и побочные эффекты, в том числе и у таблеток с висмутом трикалия дицитратом. И о них вы узнаете далее.

Противопоказания

Препарат с торговым названием «Висмут трикалия дицитрат» запрещено принимать в таких случаях:

• Беременность и лактационный период.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Слишком юный возраст (до 4 лет).
• Гиперчувствительность, испытываемая по отношению к любому веществу, имеющемуся в составе медикамента.
• Необходимость принимать другие средства, содержащие в себе висмут.

Дозировка и схема приема

Изучив инструкцию по применению «Висмута трикалия дицитрата», можно узнать, как следует использовать данные таблетки. Их необходимо проглатывать целиком, не измельчая и не разжевывая. Обязательно запивать жидкостью, но только не соком или молоком.

То, в каком количестве и как долго нужно принимать таблетки пациенту, решает его лечащий врач. Это зависит от тяжести заболевания и прочих особенностей, но имеются некоторые общие рекомендации:

• Все, кто старше 12 лет: четыре раза в день по 1 таблетке. Обязательно за полчаса до приема еды. Последняя таблетка – на ночь. Также можно принимать по 2 штуки 2 раза в день. Но это альтернативный вариант.
• Детям от 8 до 12 лет: по 1 таблетке два раза в день. Также за полчаса до приема пищи: до завтрака и ужина.
• Детям от 4 до 8 лет: для них суточная доза составляет 8 мг/кг. Но обычно им назначают 1-2 таблетки в день в 1 или 2 приема соответственно.

Обычно терапевтический курс длится от 4 до 8 недель. Если заболевание ассоциировано с Helicobacter pylori, то целесообразно комбинировать обсуждаемый препарат с антибактериальным средством, имеющим антихеликобактерный эффект.

Побочные эффекты

Если принимать медикамент, игнорируя инструкцию или врачебные оказания, то придется столкнуться с нежелательными реакциями. Среди них:

• ЖКТ: запор, тошнота, рвота, учащение позывов к облегчению, а также другие транзиторные эффекты.
• ЦНС: если долго принимать это средство, то может развиться энцефалопатия. Все из-за накопления висмута в ЦНС.
• Кожа: зуд и кожная сыпь.

Но, как правило, таблетки переносятся пациентами без проблем. Однако раз побочные эффекты указаны в инструкции, то о них должен быть осведомлен каждый человек, у которого планируется терапия.

Передозировка

После окончания лечения концентрация висмута находится на уровне 58 мкг/л. Если принимать таблетки в соответствии с инструкцией, то никаких проблем не будет. Признаков интоксикации следует ожидать, если этот показатель превысит 100 мкг/л. Это возможно лишь при длительном употреблении завышенных доз.

На отравление висмутом указывают следующие симптомы:

• Потемнение на деснах, имеющее вид голубых линий.
• Воспаление ротовой полости.
• Нарушения диспепсического характера.
• Проблемы с почками.

У препарата нет специфического антидота, поэтому первым делом отравившемуся пациенту нужно промыть желудок и дать ему энтеросорбенты. Хорошо себя зарекомендовали в таких случаях солевые слабительные.

Если врач считает необходимым, то он назначает поддерживающее и симптоматическое лечение. В серьезных случаях назначают димеркаптопропан сульфоновую и димеркаптоянтарную кислоты, поскольку они являются эффективными комплексообразователями. Гемодиализ показан при тяжелом нарушении почек на функциональном уровне.

Особые указания

Принимать таблетки дольше 8 недель не стоит. Также запрещено превышать установленные суточные дозы. В норме после окончания курса концентрация висмута в плазме крови должна варьироваться от 3 до 58 мкг/л. Ни в коем случае нельзя допустить интоксикации.

Еще каждому пациенту стоит знать, что на фоне приема таблеток кал часто окрашивается в черный цвет. Это нормально, причиной является образование сульфида висмута. Из-за этого же может незначительно темнеть язык.

Не рекомендуется сочетать таблетки с некоторыми веществами, из-за которых может ослабеть их эффект. К таковым относятся фрукты и соки из них, молоко, антациды и другие лекарственные средства.

В связи с последним на приеме у врача необходимо перечислить все свои заболевания и медикаменты, которые приходится принимать для борьбы с ними. Врач обязан понять, навредит его пациенту «Висмута трикалия дицитрат» или нет. В любом случае всегда можно подобрать безопасную альтернативу.

Что говорят люди?

Врачи придерживаются положительного мнения касательно «Висмута трикалия дицитрата». В отзывах они утверждают, что таблетки хорошо себя зарекомендовали по многим причинам: они не влияют на функцию печени, а также оказывают сразу несколько действий – бактерицидное, вяжущее и противовоспалительное. Кроме того, этот медикамент превосходно купирует болевой синдром, даже если он возник у пациента при функциональном расстройстве.

Пациенты, которым доводилось принимать эти таблетки, также хорошо о них отзываются. Пусть курс должен длиться как минимум месяц, но у многих эффект развивался уже к концу второй недели. И пусть не всем нравится вкус таблеток, которые оставляют во рту горечь, но результат стоит того, чтобы потерпеть.

Аналоги

У оригинального препарата есть множество альтернатив. Первым делом следует перечислить медикаменты, являющиеся абсолютными аналогами "Висмута трикалия дицитрата". Это:

• «Улькавис».
• «Витридинол».
• «Эскейп».
• «Де-Нол».
• «Виканол».
• «Бисмопепсин».
• «Новобисмол».
• «Виканол Лайф».
• «Вентрисол».

Кроме перечисленных средств, еще есть лекарства, которые похожи по воздействию, но в основе имеют другое активное вещество. Из наиболее известных можно выделить:

• «Алюгастрин».
• «Неосмектин».
• «Берета».
• «Вентер».
• «Диосмектит».
• «Нексиум».
• «Ребагит».
• «Омепразол».
• «Кросацид».
• «Санпраз».
• «Ланцид».
• «Гастрозол».
• «Панум».
• «Даларгин».
• «Пулореф».
• «Контролок».

Альтернативных препаратов намного больше. И в таком многообразии, существующем на современном фармацевтическом рынке, очень легко запутаться и сделать неправильный выбор, который в дальнейшем отразится на здоровье. Именно поэтому важно не пренебрегать врачебной помощью и всегда сначала консультироваться с врачом.