"Эманера": инструкция по применению, аналоги и отзывы
Капсулы (таблетки) «Эманера» относятся к фармакологической группе ингибиторов протонной помпы. Препарат используется для лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. В статье будет рассмотрена инструкция по применению таблеток «Эманера», их аналоги и отзывы, которые пациенты оставляют о данном средстве.
Состав и форма выпуска препарата
Во многих случаях препарат определяют как таблетки «Эманера». Это не совсем правильно, так как средство выпускается в форме кишечнорастворимых капсул.
Согласно инструкции по применению, «Эманера» в качестве активного вещества содержит в своем составе эзомепразол. Также в капсулах присутствуют вспомогательные компоненты: желатин, красный оксид железа, полисорбат 80, диоксид титана, макрогол 6000, тальк, дисперсия метакрилатного сополимера, карбонат магния, лаурилсульфат нария, повидон, сферический сахар.
Показания к применению препарата
В инструкции по применению «Эманеры» указано, что препарат может быть назначен:
- При язвенных и эрозивных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки (для лечения и профилактики рецидивов).
- При остром панкреатите.
- При гиперсекреторных состояниях, в том числе синдроме Золлингер-Эллисона, системном мастоцитозе, полиэндокринномаденоматозе, стрессовой язве.
- При изменениях стенок желудка, которые возникли в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС-ассоциированная гастропатия).
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (лечение и симптоматическая терапия).
- Для предотвращения развития повторного кровотечения при внутривенной терапии препаратами, снижающими секреторные функции желудочных желез.
Противопоказания к применению препарата
Капсулы (таблетки) «Эманера» не могут применяться при:
- наличии гиперчувствительности к составляющим;
- возрасте пациента менее 12 лет (исключение составляет только наличие гастроэзофагеального рефлюксного заболевания);
- синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- недостаточном уровне сахарозы-изомальтазы;
- лечении препаратами в состав которых входят нелфинавир и атазанавир.
С особой осторожностью и только под присмотром врача терапия препаратом «Эманера» проводится у пациентов с тяжелыми нарушениями функциональной почечной активности.
Применение «Эманеры» во время беременности и грудного вскармливания
Лечение беременных лекарством «Эманера» разрешено под присмотром лечащего врача.
В период лактации средство не назначается. Если возникает необходимость принимать «Эманеру» (20 или 40 мг), грудное вскармливание придется прекратить.
Способ применения препарата
Капсулы «Эманера», инструкция к которым сейчас рассматривается, предназначены для внутреннего применения. Их необходимо запивать большим количеством кипяченой воды.
Как принимать «Эманера», если пациент не может проглотить капсулу? В данном случае разрешено раскрыть ее и смешать содержимое с половиной стакана воды.
При наличии проблем с глотанием средство вводят с помощью назогастрального зонда.
Дозировка и курс лечения
Существует два вида капсул «Эманера» - 40 мг и 20 мг. Обозначение «мг» означает количество активного вещества в одной дозе. Какой вид капсул необходимо использовать напрямую зависит от вида и характера течения заболевания.
В инструкции по применению «Эманеры» по этому поводу содержится следующая информация.
При заболеваниях, вызванных гиперсекрецией и повышенной активностью желез желудка пациенту обычно назначается принимать по 40 мг активного вещества дважды в день. В зависимости от состояния больного, врач может откорректировать дозировку или частоту применения препарата на свое усмотрение.
Для профилактики желудочных кровотечений из-за язвенных поражений пациентам назначают по одной капсуле 40 мг раз в сутки. Курс лечения длится 4 недели.
При длительном приеме НПВС необходимо принимать по 20-40 мг средства один раз в день. Курс лечения может длиться от 4 до 8 недель.
При язвенных заболеваниях, причиной которых стало бактериальное инфицирование, пациенту в составе комплексной терапии необходимо принимать по 20 мг препарата два раза в день. Лечение может длиться 1-2 недели.
При гастроэзофагеальном рефлюксе, согласно инструкции по применению «Эманеры», больному старше 12-летнего возраста необходимо принимать по 40 мг препарата один раз в день. Стандартный курс лечения обычно длится 28 дней. При сохранении симптомов заболевания его могут продолжить на еще один аналогичный срок с той же дозировкой.
Для проведения длительной поддерживающей или симптоматической терапии доза препарата составляет 20 мг с частотой применения один раз в сутки.
В инструкции к «Эманере 40 мг» указано, что данный вид препарата не используется для лечения пациентов с тяжелыми функциональными расстройствами печеночной активности. Им назначают применение 20 мг активного компонента в сутки. При легкой и средней степени тяжести патологии в коррекции дозировки нет необходимости, но лечение проводится под присмотром медицинского персонала.
При лечении пожилых пациентов решение о необходимости корректировки доз принимается в индивидуальном порядке.
При особо тяжелом течении заболеваний или отсутствии ожидаемого эффекта разовую дозу препарата могут увеличить в 2 раза.
Возможные побочные эффекты
В инструкции по применению к «Эманере» производитель предупреждает о возможном развитии побочных эффектов во время лечения препаратом. Они способны затронуть различные системы организма:
- Общие симптомы передозировки: повышенное потоотделение, периферические отеки.
- По результатам лабораторных исследований: снижение уровня натрия в крови, гипокалиемия, гипонатриемия, гипокальциемия.
- Со стороны иммунной системы: аллергические реакции (отек Квинке, лихорадочное состояние, анафилактический шок).
- Вкусовые рецепторы и зрительный аппарат: изменения вкусовых ощущений, временное нарушение зрительных функций.
- Кроветворная система: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, развитие симптомов агранулоцитоза и панцитопении.
- Кожные покровы: фотосенсибилизация, выпадение волос, крапивница, покраснения, дерматит, зуд, сыпь. В очень редких случаях могут возникнуть синдром Лайелла, эксудативная злокачественная эритема, эритема мультиморфного типа.
- Опорно-двигательный аппарат: болезненность в области мышц и суставов, мышечная слабость.
- Половая система: гинекомастические проявления (встречаются в очень редких случаях).
- Мочевыделительная система: нефрит.
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышенное газообразование, расстройства пищеварения, боли в абдоминальной области, запор или диарея (данные симптомы встречаются часто). Более редко возникают воспалительные процессы в печени (гепатит), стоматит, кандидоз органов ЖКТ, увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы (ферментов печени), ощущение сухости слизистой рта, нарушения вкуса. У пациентов с печеночными патологиями могут возникнуть энцефалопатия и недостаточность функциональной активности печени, но происходит это в очень редких случаях.
- Дыхательная система: спазмы сосудов бронхиального дерева.
- Нервная система: головные боли (частое явление). Более редко способны возникнуть головокружения, нарушения сна, ощущение сонливости, расстройства чувствительности, ощущение замешательства, повышенная возбудимость, депрессивное состояние. В очень редких случаях – возникновение поведенческих расстройств (агрессии) или галлюцинаций.
При возникновении побочных эффектов, согласно инструкции к «Эманера», применение средства необходимо прекратить и обратиться к врачу для корректировки дозы или замены препарата.
Передозировка препаратом
При значительном превышении доз препарата увеличивается вероятность развития побочных эффектов, описанных выше. Специального антидота не существует, поэтому для избавления от них применяется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Дополнительная информация о препарате
В инструкции к «Эманере» указано, что применение препарата способно снижать симптоматику, связанную с наличием злокачественных новообразований. При появлении таких симптомов, как нарушение глотательных процессов, рвота с кровянистыми выделениями, резкая потеря веса необходимо провести специальные обследования на выявление возможного наличия онкозаболеваний.
Если лечение препаратом «Эманера» проходит более года, возникает необходимость в проведении специфических исследований для контроля за общим состоянием пациента.
Аналоги препарата
Препарат не является уникальным в своем роде. При возникновении необходимости его можно заменить другими средствами со схожим составом или типом действия. Еще один вопрос, которому стоит уделить внимание при рассмотрении инструкции по применению «Эманеры» - аналоги препарата.
Существует немало заменителей «Эманеры». В качестве примера можно вспомнить о таких препаратах, как:
- «Деспазол».
- «Зерцим».
- «Месопраль».
- «Нексиум».
- «Зипантола».
Рассмотрим краткую информацию о каждом с них.
«Деспазол»
Препарат поступает в продажу в виде лиофилизата для приготовления инъекций и содержит эзомепразол натрия в качестве активного компонента. В состав также входят вспомогательные вещества: карбонат натрия и маннит.
Средство применяется для:
- профилактики язвы 12-перстной кишки и желудка при длительном лечении НПВС;
- лечения язвы после приема НПВС;
- лечения гастроэзофагеального рефлюкса;
- профилактики кровотечения после эндоскопического лечения язвы.
Противопоказаниями к применению являются:
- лактация;
- беременность;
- гиперчувствительность к составляющим;
- детский возраст до 1 года;
- одновременное лечение атазанавиром и нелфинавиром.
«Зерцим»
Средство выпускается в виде таблеток по 20 и 40 мг с эзомепразолом в качестве активного вещества.
Средство назначается при:
- остром панкреатите;
- НПВС-ассоциированной гастропатии;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- гиперсекреторных состояниях;
- язвенной болезни органов ЖКТ.
«Зерцим» запрещен к применению при:
- одновременном приеме атазанавира и нелфинавира;
- повышенной чувствительности к составляющим;
- грудном вскармливании.
«Месопраль»
Средство выпускается в форме капсул с эзомепразолом.
«Месопраль» применяется для лечения:
- язвы 12-перстной кишки;
- язвы желудка;
- диспепсии, связанной с повышенной кислотностью;
- рефлюкс-эзофагита;
- синдрома Золлингера-Эллисона.
Единственным противопоказанием к применению является наличие гиперчувствительности к составляющим средства.
«Нексиум»
Препарат поступает в продажу в виде раствора для инъекций и таблеток с эзомепразолом в качестве активного компонента.
«Нексиум» назначают для лечения:
- язвенных заболеваний оранов ЖКТ;
- гиперсекреторных состояний;
- НПВС-ассоциированной гастропатии;
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- острого панкреатита.
Противопоказаниями являются одновременный примем атазанавира или нелфинавира, а также непереносимость составляющих препарата.
«Зипантола»
В отличие от всех предыдущих препаратов, активный компонент средства «Зипантола» - пантопразол. Выпускается лекарство в форме таблеток.
Вместе с тем, показания по его применению аналогичны с «Эманерой» и другими аналогами:
- язва желудка;
- язва 12-перстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- симптоматическое лечение гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- диспепсия, вызванная повышенной кислотностью.
Средство не назначают пациентам с непереносимостью его составляющих. С особой осторожностью препарат назначают при подозрении на наличие злокачественных новообразований, рвоты с кровью, значительной потере веса, дисфагии, частой рвоте.
Отзывы
Большинство отзывов, которые пациенты оставляют о препарате «Эманера», положительные. Среди преимуществ средства они выделяют:
- высокая эффективность (среди отзывов часто упоминается избавление от гастрита, изжоги, ГЭРБ);
- невысокая стоимость;
- удобство применения (в частности, возможность высыпать содержимое капсулы, а не пытаться проглотить ее целиком);
- избавление от последствий длительного применения НПВП;
- отсутствие большого количества противопоказаний к применению.
Но есть и некоторые недостатки. К примеру, некоторые пациенты отмечают:
- появление слабости во время лечения препаратом;
- головокружения;
- быстрое привыкание (после отмены препарата самочувствие ухудшается и приходится принимать его снова или заменять другим).
Но отрицательные отзывы встречаются настолько редко, что это скорее случаи исключения, в некоторой мере даже больше обусловленные неправильным или самостоятельным, без консультации с врачом приемом препарата.
Ведь, как бы там ни было, лечение любым медикаментозным препаратом должно проводится только под наблюдением врача. Ему же стоит сообщать о появлении тех или иных негативных реакций, чтобы тот мог откорректировать дозу медикамента или назначить другое средство.