"Контролок": инструкция по применению, показания, действующее вещество, аналоги, отзывы

• 24 Мая, 2020
• Гастроэнтерология
• Инна Зимняя

"Контролок" — медикамент, который предназначен для для лечения кислотозависимых заболеваний. В таблетированном виде лекарство производится в двух дозировках: по 20 и 40 миллиграмм. Главное действующее вещество у "Контролока" - пантопразол. В качестве дополнительных компонентов выступают:

• карбонат натрия безводный;
• маннит;
• поливинилпирролидон;
• повидон К90;
• стеарат кальция;
• вода.

В структуру оболочки входит:

• повидон К25;
• гипромелоза-2910;
• диоксид титана;
• пропиленгликоль;
• гидроокись железа;
• эудрагит L30D-55;
• триэтилцитрат.

В химической структуре порошка, который предназначен для изготовления раствора, содержится пантопразол натрия сесквигидрат. В качестве дополнительных компонентов используют гидроксид натрия и динатрия эдетат.

Форма выпуска

Препарат производится в таблетированном виде. Пилюли имеют двояковыпуклую форму, наружное покрытие – пленочная оболочка желтого оттенка.

"Контролок 20 мг" выпускается:

• по 7 таблеток в одном блистере;
• 14 таблеток в блистере.

Помимо этого, препарат производится в виде порошка для изготовления раствора для внутривенного введения.

"Контролок 40 мг" производятся:

• по 5 таблеток в блистере в трех картонных складывающихся обложках;
• 7 таблеток в блистере;
• 7 таблеток в блистере в четырех картонных складывающихся обложках;
• 14 таблеток в одном блистере;
• 14 таблеток в двух блистерах.

Фармакологическое действие

От чего помогает "Контролок"? Медикамент обладает антисекреторной активностью. Лекарственное средство снижает интегральный мембранный белок и осуществляет блокирование завершающей стадии вырабатывания соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте. "Контролок" понижает стимулированную и базальную секрецию.

Лекарственное средство проявляет антисекреторную активность. После приема медикамента в дозе 20 миллиграмм через 2,5-3,5 часа наблюдается снижение секреции сока желудка на 24 процента, а спустя сутки секреция понижается на 26 процентов.

Согласно инструкции по применению "Контролока", если осуществлять прием препарата один раз в день в течение недели, то антисекреторное действие увеличивается до 56 процентов через 2,5-3,5 часа после употребления и до 50 процентов через 24 часа.

Если язва двенадцатиперстной кишки вызвана хеликобактер пилори, то понижение выделения желудочного сока увеличивает восприимчивость патогенов к антибактериальным средствам. Препарат не оказывает воздействия на работу желудка и кишечника. Производство секрета стабилизируется через три-четыре дня после отмены лекарства. При приеме "Контролока" отмечается быстрая абсорбция пантопразола из желудочно-кишечного тракта.

В инструкции по применению "Контролока" указано, что время полувыведения лекарственного средства составляет один час. Выводится препарат в виде метаболитов преимущественно с уриной, в небольшом количестве выводится с каловыми массами.

Людям, которые страдают от заболеваний почек, корректирование дозировки "Контролока" не требуется. У пациентов с циррозом печени время полувыведения повышается от трех до шести часов при употреблении лекарственного средства в концентрации 20 миллиграмм и до девяти часов при приеме 40 миллиграмм.

Показания к применению

"Контролок" рекомендуется к приему при следующих состояниях:

1. Эрозивном гастрите (воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, особенностью которого считается нарушение слизистой с формированием эрозий).
2. Синдроме Золлингера - Эллисона (опухоль островкового аппарата поджелудочной железы, которая характеризуется усиленной секрецией гастрина, активирующего выработку желудком большого количества соляной кислоты).
3. Эрадикации Хеликобактер пилори (название стандартных лечебных режимов, которые направлены на полную ликвидацию бактерий в слизистой оболочке желудка для обеспечения благоприятных условий для заживления язв и других поражений).
4. Неэрозивной рефлюксной болезни (состояние, характеризующееся регулярным забросом кислотного содержимого желудка в пищевод).
5. Эрозивном рефлюкс-эзофагите (воспаление слизистой нижнего отдела пищевода, возникающее из-за частых и длительных обратных забросов в него агрессивного содержимого желудка).
6. Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (хроническое поражение, которое обусловлено нарушением моторно-эвакуаторной работы органов гастроэзофагеальной зоны и характеризуется постоянно повторяющимся забросом в пищевод содержимого желудка, что ведет к развитию клинических симптомов, усугубляющих качество жизни человека, повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода с возникновением дистрофических изменений неороговевающего многослойного плоского эпителия, а также катарального либо эрозивно-язвенного эзофагита).
7. Язве желудка (заболевание желудка хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта слизистой оболочки желудка и расположенных под ней тканей).
8. Язве двенадцатиперстной кишки (хроническое поражение рецидивирующего происхождения, признаки которого заключаются в формировании язвы, сосредотачивающейся в стенке органа).

Противопоказания

В инструкции по применению "Контролока" указано, что препарат запрещено употреблять в следующих ситуациях:

1. В "интересном положении".
2. В период лактации.
3. Лицам до восемнадцати лет.
4. При повышенной сенситивности к сое, а также главным и дополнительным веществам лекарства.
5. При диспепсии невротического происхождения.
6. При сочетании с "Атазанавиром".

Как правильно использовать препарат

Согласно аннотации, медикамент в таблетированном виде нужно употреблять перорально, запивая водой. Время суток либо приема еды не влияет на фармакологическое действие лекарства "Контролок", но для достижения хороших результатов терапии доктора советуют соблюдать график употребления препарата, который будет отличаться в зависимости от типа болезни либо степени тяжести ее протекания.

Для терапии определенной болезни следует придерживаться особого курса лечения:

1. При терапии симптомов гастроэзофагеального рефлюксного заболевания (таких как тошнота, изжога, кислая отрыжка), которые протекают в легкой форме, взрослым пациентам рекомендуют к употреблению по двадцать миллиграмм "Контролока" перорально. Положительная динамика наблюдается в течение двух-трех суток лечения медикаментом, но для полной ликвидации неприятных признаков терапию, как правило, продолжают еще на протяжении недели. Если в первые три дня лечения состояние пациента ухудшается, а также в ситуациях отсутствия улучшения при постоянном употреблении лекарства в течение двух недель, следует проконсультироваться с доктором.
2. При эрадикации Хеликобактер пилори следует принимать по таблетке дозировкой двадцать миллиграммов дважды в сутки - перед приемом пищи утром и вечером. "Контролок" сочетают с 500 мг "Кларитромицина" и 1000 мг "Амоксициллина". При этом заболевании рекомендованный курс терапии составляет две недели.
3. Для устранения синдрома Золлингера - Эллисона и гиперсекреторных состояний медикамент употребляют по 80 мг в день.

Кроме этого, для профилактики язв и гастрита "Контролок" рекомендуется принимать по 80 миллиграммов в день.

В виде порошка препарат используют при необходимости введения лекарства внутривенно. Чтобы подготовить "Контролок" для инъекций, физиологический раствор добавляют во флакон с сухим веществом. В редких ситуациях в порошок кроме натрия хлорида добавляют раствор глюкозы. Необходимо помнить, что раствор можно использовать в течение трех часов после приготовления.

При продолжительном лечении синдрома Золлингера - Эллисона и других патологий с повышенной секреторной функцией в начале терапии "Контролок" вводят по 80 миллиграммов в сутки. В зависимости от реакции на препарат дневная концентрация лекарства может быть снижена либо повышена.

Если суточная дозировка превышает 80 миллиграммов, "Контролок" необходимо вводить в два приема. При необходимости возможно временное повышение дозы до 160 мг в сутки. Такой же режим дозировки используют в профилактических целях и для терапии стрессов и их осложнений.

Рекомендации

Перед лечением таблетками "Контролок" следует пройти обследование, чтобы исключить наличие злокачественных образований. Людям пожилого возраста, а также лицам, которые страдают нарушениями в работе почек, необходимо контролировать дозировку лекарства.

Пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности, рекомендуется употреблять минимальные дозировки "Контролока". В течение терапии препаратом важно осуществлять контроль уровня ферментов печени.

При резком повышении печеночных ферментов нужно отменить лечение этим средством. Перед приемом "Контролока" и после рекомендуется пройти процедуру эндоскопии, чтобы выявить наличие или отсутствие злокачественных опухолей.

Стоит отметить, что ни один лекарственный препарат нельзя принимать совместно со спиртным. Поэтому "Контролок" и алкоголь несовместимы.

Все спиртные напитки содержат этиловый спирт, оказывающий пагубное воздействие на нервную систему. В зависимости от концентрации алкоголь последовательно провоцирует потерю болевой чувствительности, заторможенность реакции, а также проблемы с координацией.

И горячительные напитки, и препараты расщепляются в печени. Прием алкоголя заставляет печень создавать больше ферментов, которые ускоряют распад веществ. Это также влияет на продолжительность воздействия медикамента. Помимо этого, спиртные напитки могут усиливать либо ослаблять отрицательные реакции "Контролока".

Побочные реакции

Наибольшая часть откликов подтверждают хорошую переносимость лекарственного средства пациентами. Но в ходе исследований и практики были зарегистрированы определенные нежелательные реакции:

1. Мигрень (первичная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности).
2. Запор.
3. Диарея.
4. Вертиго (симптом, известный как головокружение, он характерен для ушной патологии или реже поражения головного мозга).
5. Метеоризм (повышенное скопление газов в кишечнике).
6. Тошнота.
7. Миалгия (интенсивные длительные боли в мышцах).
8. Артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
9. Гинекомастия (увеличение одной или обеих грудных желез у мужчин, связанное с разрастанием тканей молочных желез и локальным отложением жировой ткани).
10. Интерстициальный нефрит (острое или хроническое негнойное воспаление стромы и канальцев почек, обусловленное гиперергической иммунной реакцией).
11. Дисгевзия (разновидность патологий вкусовой сенсорной системы, характеризующаяся нарушением активности луковичных нервных окончаний, расположенных в полости рта).
12. Агранулоцитоз (гематологический синдром, характеризующийся полным или почти полным исчезновением гранулоцитов из крови).
13. Лейкопения (патологическое состояние, при котором количество лейкоцитов в плазме крови становится меньше нижних референсных значений).
14. Тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150⋅10⁹/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений).
15. Панцитопения (патологическое состояние, для которого характерно снижение состава всех элементов циркулирующей крови).
16. Нарушения зрительного восприятия.
17. Жжение.

Какие еще отрицательные эффекты появляются при применении медикамента

Лекарство "Контролок" может спровоцировать возникновение следующих побочных реакций:

1. Зуд.
2. Высыпания на кожном покрове.
3. Синдром Лайелла (тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых).
4. Синдром Стивенса - Джонсона (острое токсико-аллергическое заболевание, основной характеристикой которого выступают высыпания на коже и слизистых оболочках).
5. Фоточувствительность (реакция кожи на солнечный свет с участием иммунной системы).
6. Ангионевротический отек (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу).
7. Депрессивные состояния.
8. Желтуха (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием билирубина в крови и тканях мочи).
9. Гипонатриемия (патологическое состояние, в основе которого лежит снижение концентрации ионов натрия в крови до уровня ниже нормы).
10. Фотосенсибилизация (повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек к действию ультрафиолетового или видимого излучений).
11. Токсический эпидермальный некролиз (тяжелое полиэтиологическое заболевание аллергической природы, характеризующееся острым нарушением общего состояния пациента, буллезным поражением всего кожного покрова и слизистых).
12. Периферический отек (состояние конечностей, характерное накоплением жидкости в мягких тканях).

Представленные выше отрицательные реакции, как правило, появляются редко и исчезают после прекращения приема "Контролока".

Совместимость с другими лекарствами

Как указано в инструкции по применению "Контролока", таблетки усложняют абсорбцию медикаментов железа, а также "Кетоконазола" и других средств, рН которых реагирует на кислотную среду желудочно-кишечного тракта. Препарат без появления риска осложнений можно сочетать со следующими лекарствами:

1. "Метопрололом" и "Дигоксином" при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
2. Пероральными контрацептивами, в структуре которых имеется левоноргестрел и этинилэстрадиол.
3. Нестероидными противовоспалительными средствами.
4. "Глибенкламидом" и "Левотироксином" для лечения щитовидной железы.
5. "Карбамазепином" и "Фенитоином" при приступах эпилепсии.
6. "Диазепамом" для устранения расстройств сна.
7. Непрямыми антикоагулянтами, например, "Варфарином" и "Фенпрокумоном".
8. "Циклоспорином" и "Такролимусом" для восстановления после трансплантации.

"Контролок" следует держать подальше от детей. Температура хранения не должна быть выше +25 градусов. Срок годности – 36 месяцев.

Заменители

Аналоги препарата "Контролок":

1. "Эзолок".
2. "Нольпаза"..
3. "Пептазол".
4. "Проксиум".
5. "Пантоз".
6. "Пантопразол".
7. "Санпраз".
8. "Улсепан".
9. "Золопент".
10. "Паноцид".
11. "Пульцет".
12. "Омез".
13. "Помпазол".
14. "Омепразол"..
15. "Нофлюкс".

Стоимость препарата варьируется от 350 до 700 рублей.

"Пантопразол"

Противоязвенный медикамент, который понижает секрецию желез желудочно-кишечного тракта. Выпускается в виде кишечнорастворимых таблеток. Они округлые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой светло-зеленого либо зеленого с голубоватым оттенком.

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой, перед приемом пищи, как правило, перед завтраком. При двукратном применении вторую дозировку "Пантопразола" следует употребить перед ужином.

"Нольпаза"

Синтетическое противоязвенное лекарство, которое используется для лечения желудка и двенадцатиперстной кишки. Фармакологическое влияние препарата оказывает противоязвенное воздействие, понижая секрецию соляной кислоты. Положительный эффект от использования "Нольпазы" возникает в течение часа и достигает максимума примерно спустя два часа. По откликам, препарат переносится хорошо и не влияет на моторику желудка.

"Нольпаза" производится в форме овальных желтого цвета таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Препарат содержит 20 или 40 миллиграмм пантопразола, в упаковке четырнадцать штук в блистере.

Лекарственное средство следует принимать перед завтраком или при двукратном применении перед завтраком и ужином. Рекомендуемая дозировка – одна таблетка 20 миллиграмм в сутки, при более тяжелом течении заболевания – от 40 до 80 мг в день.

Отзывы

Люди, которые используют медикамент "Контролок 40 мг" (и 20 мг) для устранения язвенных заболеваний, а также и гастрита и других болезней желудочно-кишечного тракта оставляют, в основном, позитивные отклики. По их мнению, лекарственное средство эффективно справляется с симптомами и мгновенно улучшает состояние, ликвидируя изжогу, тяжесть и болевые ощущения в животе, при этом очень редко провоцируя нежелательные побочные реакции.