"Флуимуцил" (600 мг): инструкция по применению, показания, состав, аналоги, побочные действия, противопоказания

• 19 Апреля, 2020
• Пульмонология
• Ульяна Романова

Препарат «Флуимуцил» (600 мг), инструкция по применению которого будет рассмотрена в этой статье, является довольно-таки распространенным муколитическим средством. В каких случаях его назначают? Как нужно принимать данное средство? Есть ли противопоказания? Вопросов, касающихся данного медикамента, много, и ответы на самые важные из них вы узнаете далее.

Состав и цена

Для начала нужно сказать, что медикамент с данным названием в аптеке можно найти в разном виде:

• Растворы для инъекций и ингаляций.
• Раствор для приема внутрь.
• Гранулы и шипучие таблетки, которые в дальнейшем используются для приготовления питьевого раствора.

Но лишь круглые шипучие таблетки белого цвета имеют дозировку 600 мг. Таблетки «Флуимуцил» растворяют в воде, и получается опалесцирующий раствор с ярким запахом и лимонным вкусом.

Главное действующее вещество – это ацетилцистеин. Как можно было догадаться, в одной такой таблетке содержится 600 мг. Есть еще и вспомогательные элементы: ароматизатор, аспартам, гидрокарбонат натрия и лимонная кислота.

Есть два варианта упаковки: по 10 и по 20 штук в каждой. Средняя цена – от 160 и 440 рублей соответственно.

Воздействие на организм

Изучив прилагаемую к «Флуимуцилу» (600 мг) инструкцию по применению, можно понять, какой эффект производит этот медикамент. Поскольку препарат муколитический, то в результате его употребления разжижается мокрота и увеличивается ее объем, что облегчается отделение.

Вот как можно описать процессы, происходящие в организме после применения ацетилцистеина:

• В результате его влияния разрываются меж- и внутримолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты.
• Мукопротеиды деполяризуются.
• Вязкость секрета уменьшается.
• Секреция сиаломуцинов увеличивается.
• Производится антиоксидантный эффект, нейтрализуется действие окислительных электрофильных токсинов.
• Возрастает стимуляция мукозных клеток бронхов. Именно их секрет разрушает фибрин.
• Адгезия бактерий, присутствующих на эпителиальных клетках оболочки бронхов, снижается.

Нужно отметить, что внутри клеток ацетилцистеин дезацетилируется до L-цистеина. В результате синтезируется так называемые глутатион. Это мощный антиоксидант, высокореактивный трипептид, а также цитопротектор, который нейтрализует экзогенные и эндогенные токсины и свободные радикалы.

В результате предупреждается истощение, а синтез внутриклеточного глутатиона увеличивается. Это важно, так как данный элемент участвует в окислительно-восстановительных процессах, что приводит к детоксикации вредных соединений. Потому, собственно говоря, ацетилцистеин и используют как антидот, если происходит отравление парацетамолом.

Кроме того, шипучие таблетки от кашля «Флуимуцил» отличаются противовоспалительным действием. Средство подавляет активные кислородсодержащие элементы и свободные радикалы. А ведь именно из-за них в легочной ткани и развиваются воспалительные процессы.

Фармакокинетика

В продолжение изучения инструкции по применению «Флуимуцила» (600 мг) нужно рассказать и о том, как это вещество усваивается организмом.

Из ЖКТ оно абсорбируется хорошо. Максимальная концентрация достигается примерно через 1-3 часа после применения лекарства и достигает примерно 15 ммоль/л. Биодоступность равна 10 %, что обусловлено выраженным эффектом «первого прохождения» непосредственно через печень.

Активное вещество хорошо распределяется в жидкостях, тканях и органах, а также проникает через плацентарный барьер. С плазменными белками связывается на 50 %. Еще ацетилцистеин очень быстро превращается в цистеин, когда попадает в печень.

Период полураспада короткий – всего 1 час, но если человек страдает циррозом, то он увеличивается до 8 ч. Покидает организм это вещество вместе с мочой, принимая форму неактивных метаболитов. Небольшая часть выводится через кишечник в неизменном виде.

Показания

Состояния, при которых назначают обсуждаемый препарат, перечислены в инструкции по применению «Флуимуцила» (600 мг). К ним относятся патологии органов дыхания, одним из симптомов которых является нарушение отхождения мокроты:

• Муковисцидоз.
• Бронхит.
• Ателектаз легкого, возникший из-за закупорки бронхов слизистой пробкой.
• Трахеит.
• Ларинготрахеит.
• Бронхиолит.
• Эмфизема легких.
• Пневмония.
• Абсцесс легкого.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Интерстициальное заболевание.
• Синусит.
• Гайморит.
• Отит (гнойный или катаральный).

Кроме того, часто шипучие таблетки «Флуимуцил» назначают для удаления вязкой слизи из дыхательных путей при послеоперационных и посттравматических состояниях.

Противопоказания

Есть состояния, при которых это средство принимать нельзя, ибо оно лишь навредит. Противопоказания у «Флуимуцила» (600 мг) следующие:

• Обостренная язва двенадцатиперстной кишки и желудка.
• Период лактации.
• Повышенная чувствительность к ацетилцистеину.
• Возраст до 18 лет.

Маленьким детям данное средство разрешено лишь в виде раствора, приготовленного из гранул. При этом лечение проводится под врачебным контролем.

С большой осторожностью шипучие таблетки «Флуимуцил» могут быть прописаны при таких состояниях:

• Необостренная язва.
• Артериальная гипертензия.
• Варикозное расширение вен пищевода.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Кровохарканье.
• Заболевания надпочечников.
• Легочное кровотечение.
• Бронхиальная астма.
• Фенилкетонурия.

Перечисленные заболевания являются относительными противопоказаниями, а потому при их наличии муколитическое средство «Флуимуцил» (600 мг) назначается при предварительном взвешивании всех «за» и «против».

Дозировка

Взрослым достаточно одной таблетки «Флуимуцила» - 600 мг. Перед применением нужно растворить ее в воде (1/3 стакана) и сразу же выпить получившийся состав.

Продолжительность курса всегда устанавливается в индивидуальном порядке. Если диагностировано острое заболевание, то длится лечение от 5 до 10 суток. При лечении хронической патологии терапию могут продлить на несколько месяцев.

Побочные эффекты

Если пренебречь инструкцией, дозировкой или врачебными указаниями, то можно столкнуться с неприятными последствиями. Вот какие могут быть у «Флуимуцила» (600 мг) побочные действия:

• ЖКТ: стоматит, изжога, тошнота, диарея, рвота, ощущение переполненности желудка.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм.
• Другое: носовые кровотечения, снижение агрегации тромбоцитов, коллапс, шум в ушах.

Возможна ли передозировка? Таких случаев в клинической практике не случалось даже при использовании больших доз. Однако принимать данный медикамент в огромных количествах нецелесообразно и в любом случае небезопасно.

Особые указания

Есть некоторые нюансы, касающиеся приема шипучих таблеток «Флуимуцил». Выделить их можно в следующий перечень:

• Людям с обструктивным бронхитом и астмой медикамент назначают лишь под контролем бронхиальной проводимости, который должен осуществляться систематически.
• В составе лекарства присутствует аспартам, вследствие чего людям с фенилкетонурией его не прописывают.
• Растворять таблетки нужно в стеклянной посуде. Состав не должен контактировать с резиновым или металлическим материалом.
• При открытии упаковки может возникнуть серный запах – это нормально, ибо так пахнет активное вещество.
• Во время беременности женщинам назначают данное средство лишь в том случае, если его предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
• Если препарат показан кормящей матери, то ей, ради безопасности ребенка, придется перевести его на искусственную смесь.

Медикамент должен храниться в сухом и относительно прохладном (менее 25 °C) месте, вдали от детей и животных. Хранить и использовать его можно в течение трех лет.

Лекарственное взаимодействие

Исходя из всего ранее сказанного, можно сделать вывод, что «Флуимуцил» - химически активный препарат. Соответственно, его нужно осторожно сочетать с другими медикаментами. Вот лишь некоторые известные реакции:

• Сочетание «Флуимуцила» с какими-либо противокашлевыми препаратами чревато застоем мокроты, поскольку медикаменты данной группы подавляют кашлевой рефлекс.
• Комбинируемые с ним антибиотики в результате теряют свою активность. Точно так же, как и сам «Флуимуцил» - реакция подавления действия носит перекрестный характер. Именно поэтому между приемом антибиотиков и шипучих таблеток должен быть как минимум двухчасовой интервал.
• Часто усиливаются антиагрегантное и сосудорасширяющее действия нитроглицерина, если человек сочетает его с «Флуимуцилом».
• Из-за шипучих таблеток уменьшается гепатотоксическое действие, оказываемое парацетамолом.

Именно поэтому не стоит начинать лечение без консультации с врачом или, как минимум, с фармацевтом. Пусть препарат безрецептурный, но надо знать, с какими медикаментами его можно сочетать, а с какими – нельзя.

Отзывы

Врачи считают «Флуимуцил» отличным муколитиком, способным быстро и эффективно уменьшить вязкость мокроты. Люди, которым доводилось принимать эти шипучие таблетки, поддерживают это мнение.

Многие говорят, что медикамент помог им с первого применения! Некоторые люди долгое время страдали мучительным кашлем, который казался сухим, но при этом «засевшая» где-то глубоко густая мокрота ощущалась очень явно. И тут помог напиток из шипучей таблетки. Буквально через несколько часов эффект давал о себе знать – секрет начинал отходить интенсивно. А позывы к кашлю появлялись уже спустя 5-10 минут. Таким образом, за 2-3 дня от неприятного симптома можно избавиться полностью.

К тому же средство удобное и простое в применении – можно раз в день выпить легко приготовленный напиток и «забыть» о необходимости что-то принимать до следующего дня. И вкус приятный.

Еще один немаловажный момент – цена. Одной упаковки с 10 таблетками хватает на полный терапевтический курс при заболевании не хронической формы. 160 рублей – копейки за столь эффективное средство, которое, по мнению многих, отличается большей эффективностью и скоростью воздействия.

Аналоги

Существует огромное множество различных муколитиков на современном фармацевтическом рынке. Однако аналогов «Флуимуцила» (600 мг) в виде шипучих таблеток не так уж и много. Из известных и проверенных временем препаратов можно выделить лишь «Викс Актив ЭкспектоМед», «Асиброкс» и «АЦЦ Лонг».

Тем не менее есть множество муколитиков, которыми можно успешно заменить данный препарат. Они выпускаются в виде порошков для приготовления растворов, сиропов и таблеток. Знать их наименования не повредит:

• «Цистеин».
• «Ацетал С».
• «АЦ-ФС».
• «Ацестад».
• «Атэтэ».
• «Флавамед».
• «Муколик».
• «Пульмобриз».
• «Мелистан».
• «Аброл».
• «Сальброксол».
• «Флюдитек».
• «Лазолван».
• «Амбробене».
• «Пектолван Ц».
• «Лангес».
• «Флуифорт».
• «Муцитус».
• «Бромгексин».

И это – лишь малая часть существующих альтернатив. Есть десятки препаратов, схожих по составу с «Флуимуцилом» (600 мг), а также аналогичных по воздействию.

Но все же у каждого из них имеется ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов. Именно поэтому медикамент всегда должен назначать квалифицированный специалист, который учтет состояние пациента, его индивидуальные особенности, а также результаты анализов и множество других нюансов.