«Омез-Д»: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

Препарат «Омез-Д», о котором речь пойдет в данной статье, является мощным противоязвенным средством. Его нередко назначают в клинической практике, а потому сейчас стоит поговорить о том, при каких состояниях он показан, какова схема приема и как проявляется результат.

Состав, форма выпуска и цена

Препарат «Омез-Д» можно найти в виде твердых желатиновых капсул с содержимым в виде светлого порошка, мелких частиц и пеллетов. В одной такой капсуле содержится по 10 мг омепразола и домперидона.

Есть и другие компоненты – микрокристаллическая целлюлоза, маннитол, диэтилфталат и еще десятки других элементов, оказывающие вспомогательное действие.

Средняя стоимость упаковки с 30 капсулами составляет 450 рублей. Цена может варьироваться в зависимости от региона и выбранной аптеки.

Воздействие домперидона

Итак, «Омез-Д» представляет собой ингибитор Н+-К+-АТФ-азы – особой органической структуры.

Входящий в состав домперидон увеличивает продолжительность происходящих в антральном отделе 12-перстной кишки и желудка перистальтических сокращений. Также ускоряется процесс опорожнения, если он замедлен, улучшается тонус нижнего сфинктера в пищеводе, устраняется развитие тошноты и последующей рвоты.

Кроме этого, стимулируется выведение из гипофиза пролактина. Но на желудочную секрецию влияния не оказывается. К слову, через ГЭБ домперидон проникает плохо, а потому в результате употребления «Омеза-Д» очень редко развиваются экстрапирамидные побочные эффекты.

Воздействие омепразола

Это компонент тормозит активность Н+-К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка, в результате чего блокируется заключительная стадия производства соляной кислоты, и в итоге снижается ее выработка.

В итоге уровень стимулированной и базальной секреции снижается – каким бы ни был раздражитель. Действие проявляется по истечении первого часа, и длится сутки. Максимальный эффект возникает через 2 часа.

Полное восстановление секреторной активности происходит спустя 3-5 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика домперидона

Если изучить инструкцию к «Омезу-Д», то можно понять, как составляющие этого препарата ведут себя в человеческом организме. Каждое вещество выполняет свое действие и усваивается по-разному.

Домперидон очень быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность у него низкая – примерно 15 %, но с белками связывается на 91-93 %. Из-за пониженной кислотности содержимого желудка может снизиться абсорбция данного элемента, но если все в порядке, то максимальная концентрация достигается уже через час после применения препарата.

Распределяется домперидон в тканях организма и лишь в малой части в мозге. Активно метаболизируется в печени и кишечной стенке.

Из организма выводится почками и кишечником, примерно в 10 % - в неизменном виде. Период полураспада длится 7-9 часов, но при почечной недостаточности – дольше.

Фармакокинетика омепразола

Это вещество тоже быстро абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 30-60 минут.

Биодоступность омепрозола равна 30-40 %, а с белками он связывается на 90 %. Практически полностью он метаболизируется в печени.

Период полураспада короткий – около 30-60 минут. Покидает организм это вещество вместе с желчью и посредством почек. Но если у человека есть хроническая почечная недостаточность, то процесс выведения снижается пропорционально уменьшению показателя КК.

В организме пожилых пациентов омепразол ведет себя несколько иначе. Его выведение уменьшается, а вот биодоступность наоборот увеличивается.

Показания и дозировка

Теперь стоит разобраться с вопросом касательно того, для чего назначают «Омез-Д». Главным показанием является диспепсия и гастроэзофагеальный рефлюкс. Если эти заболевания плохо поддаются лечению антагонистами гистаминовых Н₂-рецепторов либо ингибиторами протонового насоса, то прописывается «Омез-Д».

Схема применения очень простая. Нужно употреблять по одной капсуле дважды в сутки, запивая водой. Обязательно за 20 минут до приема пищи.

Противопоказания

В инструкции по применению «Омеза-Д» перечислены состояния, при которых категорически запрещено использование данного медикамента. К ним относятся следующие патологии:

Механическая непроходимость кишечника или желудка.
Детский возраст.
Кровотечение в желудке или кишечнике.
Повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.
Перфорация кишечника или желудка.
Лактационный период.
Пролактинома, представляющая собой пролактин-секретирующую опухоль гипофиза.

Возможно применение «Омеза-Д» при беременности, почечной или печеночной недостаточности. В таких случаях медикамент назначают с большой осторожностью, взвешивая возможную пользу и риски.

Побочные эффекты

У препарата «Омез-Д» состав серьезный, и могут возникнуть нежелательные реакции, если принимать данное средство не по инструкции, или игнорируя врачебные рекомендации. Домперидон может привести к таким негативным эффектам:

ЖКТ: преходящие спазмы кишечника.
ЦНС: расстройства экстрапирамидного характера.
Аллергические реакции: крапивница и сыпь.
Другое: гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия.

Омепразол способен привести к более широкому перечню нежелательных реакций:

Нервная система: головные боли и головокружения, повышенная возбужденность, сонливость, парестезии, бессонница, депрессия, энцефалопатия, галлюцинации.
ЖКТ: запор или диарея, рвота и тошнота, боли в животе, метеоризм, сухость во рту, стоматит, нарушения вкуса, повышенная активность печеночных ферментов, гепатит, появление гландулярных желудочных кист.
Костно-мышечная система: артралгия, миалгия, слабость в мышцах.
Система кроветворения: панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Реакции дерматологического характера: алопеция, зуд, экссудативная многоформная эритема, кожная сыпь, фотосенсибилизация, усиленное потоотделение.
Аллергические проявления: лихорадка, крапивница, анафилактический шок, интерстициальный нефрит, бронхоспазм.
Другое: гинекомастия, периферические отеки, проблемы со зрением.

Если верить отзывам о применении «Омеза-Д», то вообще препарат переносится хорошо. Но тем не менее надо помнить, что побочные эффекты могут быть, а потому следует использовать медикамент исключительно в соответствии со своей индивидуальной терапевтической схемой.

Передозировка

Ее возникновение возможно. На передозировку указывают следующие симптомы:

Экстрапирамидные реакции.
Дезориентация в пространстве.
Сонливость.
Нарушение четкости зрения.
Повышенное возбуждение.
Спутанность сознания.
Усиленное потоотделение.
Головная боль.
Аритмия.
Тошнота.
Сухость во рту.

В случае передозировке необходимо оказать пациенту срочную помощь. Важно дать ему активированный уголь, а если возникли экстрапирамидные реакции – то антигистаминное, противопаркинсоническое или антихолинергическое средство.

Затем проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ демонстрирует недостаточную эффективность, а специфического антидота, к сожалению, не существует.

Взаимодействие с другими лекарствами

Со многими медикаментами рассматриваемый препарат вступает в химические реакции. Именно поэтому перед лечением нужно внимательно изучить инструкцию по применению «Омеза-Д». В отзывах говорится, что препарат переносится в большинстве случаев хорошо, но надо знать, с чем его можно сочетать, а с чем – нет. Вот некоторые реакции, которые образует этот медикамент:

Концентрация домперидона повышается, если параллельно пациент принимает макролиды, нефазодон, ингибиторы ВИЧ-протеазы, а также противогрибковые средства азолового ряда.
Противосекреторные и антацидные препараты (натрия гидрокарбонат и циметидин – в том числе) снижают биодоступность компонентов, входящих в состав «Омеза-Д».
Из-за антихолинергических средств действие домперидона нейтрализуется.
Абсорбция эфиров ампициллина, солей кетоконазола, итраконазола и железа снижается из-за омепразола.
Также «Омез-Д» повышает концентрацию и снижает выведение фенитоина, непрямых антикоагулянтов и диазепама.

Кроме того, изучаемый препарат усиливает оказываемое другими лекарствами на систему кроветворения ингибирующее действие.

Что говорят врачи?

Важно дать ответ и на этот вопрос, раз речь идет о прилагаемой к препарату инструкции. «Омез-Д» отзывы от врачей получает в большинстве своем положительные. Впрочем, не удивительно – в медицинской практике это самый распространенный препарат, относящийся к группе блокаторов протонового насоса. Он появился на фармацевтическом рынке одним из первых, и сразу себя хорошо зарекомендовал.

Врачи отмечают удобство его применения, эффективность и доступную цену, а еще универсальность – таблетки подходят как для курсового лечения, так и для использования в целях гастропротекции.

Однако некоторые медики считают «Омез-Д» устаревшим средством. Часто попадаются подделки в непроверенных местах по низкой цене. А потому зачастую специалисты назначают современные препараты, относящиеся к этой же группе.

Но тем не менее именно «Омез-Д» является одним из лучших медикаментов среди всех аналогов, который имеет огромную доказательную базу и бесчисленное множество исследований. И со своими задачами справляется на все 100 %.

Но есть одно небольшое предупреждение. И оно – еще один аргумент в пользу адекватной, компетентной терапии, а не самолечения. Дело в том, что «Омез-Д» может маскировать признаки, указывающие на наличие злокачественной опухоли в какой-либо локации ЖКТ. Это часто становится причиной отсрочки постановки правильного диагноза. А потому перед тем, как принимать какой-либо медикамент, нужно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы.

Отзывы пациентов

Им тоже нужно уделить внимание. Люди, проходившие лечение медикаментом «Омез-Д», отмечают его высокую эффективность. Говорят, что он не только убирает боли, но еще и избавляет от самого заболевания.

Препарат помогает смягчить неприятные симптомы, устранить дискомфорт, забыть об изжоге, а также восстановить нормальную микрофлору желудка. Пища тоже переваривается намного лучше, что очень важно – поскольку многим больным приходится питаться исключительно бульонами и сухариками.

Также пациенты отмечают вниманием реально ощущающуюся защиту слизистой оболочки желудка от воздействия нестероидных противовоспалительных средств. На фоне этого общее самочувствие действительно улучшается за несколько дней. А что самое главное – пропадают невыносимые боли, которые возникают буквально после каждого приема пищи.

Побочные эффекты, как уже отмечалось ранее, встречаются крайне редко. Лекарство воздействует мягко, намного более щадяще, чем многие известные альтернативы. У пациентов по завершении лечения появляется возможность не то, что нормально питаться – а даже баловать себя иногда жареной пищей. Главное – вести преимущественно здоровый образ жизни.

Аналоги «Омеза-Д»

Напоследок стоит перечислить альтернативные препараты. Есть только два препарата, полностью схожих с этим лекарством по действующему веществу – «Домстал-О» и «Омез ДСР».

Но также на фармацевтическом рынке можно найти альтернативы, схожие с ним по оказываемому на организм воздействию. Из наиболее распространенных стоит отметить:

«Мотилак».
«Мотониум».
«Пассажикс».
«Гастал».
«Мотилиум».
«Домстал».
«Перинорм».
«Смекта».
«Церукал».
«Метоклопрамид».
«Неосмектин».
«Латран».

И это лишь малый перечень. Существуют десятки препаратов, похожих на «Омез-Д», но в любом случае, даже если оригинальное средство пациенту не подойдет, аналог будет подбирать врач. Потому что важно учитывать все особенности организма и нюансы заболевания человека.