"Донормил": инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

• 25 Октября, 2020
• Прочие препараты
• Ульяна Романова

Медикамент «Донормил», инструкция по применению которого будет изучена в этой статье, является блокатором гистаминовых Н1-рецепторов, относящимся к группе этаноламинов. При каких состояниях его назначают? Есть ли противопоказания? И в каком количестве нужно принимать данное средство? На эти и многие другие вопросы, касающиеся медикамента, вы найдете ответы в статье.

Состав и цена

В инструкции по применению «Донормила» говорится, что выпускается этот медикамент в виде прямоугольных белых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В одной такой пилюле содержится 15 мг доксиламина сукцината.

Есть вспомогательные вещества – стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат.

Средняя цена упаковки с 30 таблетками – 366 рублей.

Воздействие на организм

О нем также можно узнать из инструкции по применению «Донормила». В ней говорится, что это медикамент, оказывающий М-холиноблокирующее, седативное и снотворное действия.

Данное средство помогает повыситю качество и длительность сна, сократить время засыпания, но при этом без изменения фаз, что немаловажно. Длится действие порядка 6-8 часов.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация снотворного «Донормил» достигается спустя два часа после приема внутрь. Абсорбция у него очень высокая.

Активное вещество отлично проникает через гистогематические барьеры (в том числе и ГЭБ). Его метаболизм происходит в печени, а период полураспада составляет 10 часов. На 60 % вещество выводится почками в неизменном виде и в небольшом количестве – через ЖКТ.

Важно знать, что у пациентов, возраст которых превышает 65 лет, удлиняется период полураспада. Это же касается людей с почечной и печеночной недостаточностью.

Если врач посчитает нужным и примет решение продолжить курс применения «Донормила» по показаниям, то человеку нужно будет приготовиться к тому, что при повторной или удлиненной терапии стабильная концентрация активного вещества, как и его метаболитов, достигается позже. И к слову, на более высоком уровне.

Показания и дозировка

В инструкции по применению «Донормила» сказано, что данный медикамент назначают людям, страдающим от преходящих нарушений сна.

Принимаются таблетки внутрь – от 0,5 до 1 штуки в сутки за 15-30 минут до сна. Обязательно запивать медикамент небольшим количеством воды. Если окажется, что снотворное «Донормил» на человека действует слабо, то врач может увеличить дозировку до двух таблеток.

Как правило, терапия длится от двух до пяти дней. Но если бессонница сохраняется, то нужно обязательно сообщить об этом доктору.

Противопоказания

Имеются кое-какие состояния, при которых препарат «Донормил» категорически запрещен. Выделить их можно в такой перечень:

• Закрытоугольная глаукома – имеющаяся в данный момент либо присутствующая в семейном анамнезе.
• Испытываемая к составляющим медикамента (или к доксиламину непосредственно) повышенная чувствительность.
• Аллергия на другие антигистаминные лекарства.
• Галактоземия врожденного типа.
• Дефицит лактазы.
• Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
• Заболевания предстательной железы и уретры, которые сопровождаются нарушением оттока мочи.
• Возраст до 15 лет.

Есть еще ряд относительных противопоказаний. Это заболевания, при которых данное снотворное назначают с осторожностью. Например, апноэ в анамнезе, ибо сукцинат доксиламина усугубляет синдром внезапной остановки дыхания во сне.

Лечение особых групп пациентов

Снотворное «Донормил» нужно с особой осторожностью назначать людям, страдающим печеночной и почечной недостаточностью. Есть данные, свидетельствующие об увеличении концентрации в плазме крови доксиламина, а также об уменьшении клиренса. Поэтому таким пациентам надо уменьшать дозировку.

Пожилым людям, возраст которых превышает 65 лет, тоже нужно быть осторожнее. Из-за блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов у них часто возникают головокружения, а реакции замедляются, из-за чего появляется опасность падения.

При почечной и печеночной недостаточности период полураспада увеличивается, потому дозировку чаще всего в таких случаях уменьшают. А детям в возрасте до 15 лет таблетки «Донормил» и вовсе противопоказаны.

Терапия при беременности

Можно ли принимать данное средство женщинам, находящимся в положении? Как удалось выяснить в ходе хорошо контролируемых исследований, таблетки для сна «Донормил» безвредны для беременных. Они могут пройти лечение препаратом на любом сроке, но только после назначения врача и под его контролем.

Также беременная женщина во время терапии должна учитывать, что средство отличается седативными и атропиноподобными свойствами.

Проникает ли средство в грудное молоко? Это неизвестно. Но есть вероятность развития возбуждающего или, наоборот, седативного эффекта. Поэтому во время лактации на надо лечиться данным медикаментом. Или придется перевести новорожденного на искусственное вскармливание.

Побочные эффекты

Изучив показания к применению «Донормила» и прочие особенности препарата, надо обсудить и реакции, к которым может привести злоупотребление медикаментом. К побочным эффектам относят следующие:

• Мочевыделительная система: задержка мочеиспускания.
• ЖКТ: сухость во рту и запор.
• Костно-мышечная система: рабдомиолиз.
• Глаза: нечеткое зрение, аккомодации и прочие нарушения.
• Сердечно-сосудистая система: усиленное сердцебиение.
• Нервная система: сонливость, ощущаемая даже в дневное время, галлюцинации, спутанность сознания.
• Лабораторные показатели: увеличение уровня креатинфосфокиназы.

В случае если перечисленные реакции усиливаются, усугубляются либо дополняются другими, которые в инструкции не перечислены, надо срочно обратиться за помощью к доктору.

Передозировка

От столь серьезного препарата она возможна. На передозировку указывают следующие симптомы:

• Повышение температуры тела.
• Возбужденность.
• Нарушения аккомодации.
• Дневная сонливость.
• Расширенные зрачки.
• Сухость во рту.
• Покраснение кожи шеи и лица.
• Синусовая тахикардия.
• Снижение настроения.
• Галлюцинации.
• Расстройство сознания.
• Тревожность.
• Непроизвольные движения.
• Тремор.
• Проблемы с координацией.
• Судороги.
• Кома.

Пресловутые непроизвольные движения часто появляются перед судорогами, что указывает на тяжелую степень отравления. Последствием может стать рабдомиолиз, зачастую сопровождающийся острой почечной недостаточностью. В таких ситуациях человеку назначают стандартную терапию, подразумевающую постоянный контроль уровня КФК.

Важно успеть вовремя обратиться к врачу за помощью. Лечение назначают симптоматическое, с применением М-холиномиметиков. В качестве первой помощи подходит активированный уголь.

Важные указания

Нужно знать, что в некоторых случаях бессонницу вызывают причины, которые не требуют назначения этого лекарственного средства.

Данное снотворное оказывает седативное действие, а еще замедляет психомоторные реакции и подавляет когнитивные функции. Также нередко может возникнуть сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием и запоры.

Из-за злоупотребления таблетками часто развивается психологическая и физическая зависимость. Особенно если принимать дозы, превышающие те, которые назначены врачом.

Еще в каждой таблетке содержится по 100 миллиграммов моногидрата лактозы. Это должен учесть каждый человек, страдающий врожденной непереносимостью этого вещества.

И наконец, из-за особенностей медикамента не нужно его принимать в дневное время суток. А если человек все-таки выпил по каким-то причинам таблетку, то ему стоит избегать работы с механизмами, вождения машины и занятия иными видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных или психических реакций.

Медикаментозное взаимодействие

О нем тоже следует узнать, изучив прилагаемую к таблеткам «Донормил» инструкцию по применению. В отзывах люди говорят, что средство хорошо переносится, если соблюдать все правила по его использованию и сочетанию с другими медикаментами. Вот, например, в какие реакции бывают:

• Угнетается воздействие медикамента на ЦНС, если сочетать «Донормил» с седативными антидепрессантами, баклофеном, талидомидом, антигипертензивными средствами, анксиолитиками, нейролептиками, бензодиазепинами, барбитуратами и производными морфина. А еще с другими блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов.
• При одновременном приеме снотворного с М-холиноблокирующими средствами увеличивается риск задержки мочи, появления сухости во рту и запора. Это относится к дизопирамиду, атропиновым спазмолитикам, имипраминовым антидепрессантам, фенотиазиновыми нейролептиками и т.д.
• Из-за алкоголя усиливается седативный эффект, поэтому во время лечения препаратом запрещено употреблять спиртное.

Отзывы

Что ж, напоследок – пара слов о том, какого мнения о препарате придерживаются люди, которым доводилось принимать его. Вот какие нюансы в своих отзывах они отмечают:

• Данное снотворное помогает не просто справиться с бессонницей – оно еще и способствует выработке привычке ложиться спать в одно и то же время.
• Некоторые пациенты принимают пилюлю, когда не могут уснуть из-за переутомления. Эффект возникает быстро – в среднем на его появление нужно от 15 до 60 минут.
• С утра никакого недомогания и усталости – голова ясная, мысли свежие, присутствует бодрость и готовность к продуктивному дню.
• Таблетки очень удобные в применении. Они легко делятся напополам и проглатываются легко.

Хороших отзывов много. Но несмотря на все достоинства, пациенты напоминают, что медикамент курсовой, со своими противопоказаниями и особенностями, а потому пройти консультацию у невролога перед началом лечения нужно обязательно.

Ибо люди, которые увлеклись самолечением, столкнулись с множеством неприятных последствий, из-за которых у них сложилось негативное мнение о снотворном.