Глазные капли "Дексатобропт": инструкция по применению, аналоги, отзывы

• 15 Июня, 2020
• Офтальмология
• Ульяна Романова

Глазные капли «Дексатобропт», инструкция по применению которых будет изучена в этой статье, представляют собой противовоспалительное и антибактериальное средство. Оно широко применяется в офтальмологии, а потому сейчас следует рассказать о том, при каких состояниях его назначают и как правильно данное средство использовать.

Состав и цена

Итак, «Дексатобропт» выпускается в виде капель белого цвета. Иногда во флаконе присутствует небольшой осадок, что является нормальным – его легко можно рассеять, если слегка взболтать емкость.

В 1 мл этого раствора содержится тобрамицин (3 мг) и дексаметазон (1 мг). Имеются и вспомогательные компоненты – тилоксапол, очищенная вода, бензалкония хлорид и еще несколько дополнительных веществ.

Стоимость одного флакона емкостью 5 мл составляет около 350 рублей.

Воздействие на организм

Заглянув в инструкцию глазных капель «Дексатобропт», можно узнать о том, как влияет данный препарат на организм.

Активное вещество тобрамицин является антибиотиком-аминогликозидом широкого спектра действия. Его действие основано на нарушении проницаемости цитоплазматической мембраны клетки вредного микроорганизма, и синтеза белка.

Дексаметазон относится к синтетическим фторированным ГКС. За счет него глазные капли «Дексатобропт» обеспечивают десенсибилизирующий, противоаллергический и противовоспалительный эффекты. Также он угнетает выброс эозинофилами медиаторов воспаления. Что в результате этого происходит? Правильно: подавление воспалительного процесса.

Но нужно уточнить, что хоть препарат и имеет широкий спектр действия, он влияет не на все патогенные микроорганизмы. Есть возбудители, против которых он бессилен.

Фармакокинетика

Дексаметазон отличается низкой системной абсорбцией. Если применять препарат по одной капле в каждый глаз на протяжении двух дней 4 раза в сутки, то максимальная концентрация в крови составит от 220 до 888 пг/мл.

К слову, 77-84 % дексаметазона, который поступает в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Выводится данное вещество посредством метаболизма, примерно 60 % - почками. Период полураспада может длиться 3-4 часа.

Тобрамицин отличается похожими свойствами. Его концентрация при указанной схеме применения ниже дексаметазона в подавляющем большинстве случаев (согласно исследованию – у 9 пациентов из 12). А выводится вещество точно так же – почками.

Показания

Согласно инструкции глазные капли «Дексатобропт» врачи чаще всего назначают для лечения воспалительных заболеваний глаза, а также его придатков. Но только в том случае, если недуг вызвал возбудитель, чувствительный к активным веществам, входящим в состав медикамента.

Капли способны избавить от таких проблем:

• Конъюнктивит.
• Блефарит.
• Кератит.
• Блефароконъюнктивит.
• Кератоконъюнктивит.
• Иридоциклит.

К тому же средство часто помогает в профилактике и лечении воспалений, возникающих как последствие в послеоперационный период. Этой проблемой нередко оказывается чревата экстракция катаракты.

Противопоказания

К состояниям, при которых запрещено использовать обсуждаемые капли, относятся следующие патологии:

• Микобактериальная инфекция.
• Грибковое заболевание.
• Состояние, в котором пребывает глаз после удаления из него инородного тела.
• Ветряная оспа, вакцинация, а также иные заболевания конъюнктивы и роговицы вирусного характера.
• Кератит поверхностной формы, который вызвал Herpes simplex.
• Дефект эпителия роговицы.
• Гнойные заболевания глаз в острой форме.
• Повышенная чувствительность, испытываемая по отношению к любой составляющей медикамента.
• Паразитарные глазные инфекции.
• Возраст до 12 лет.
• Лактационный период.

С большой осторожностью средство может быть назначено при беременности и глубоком стромальном кератите, спровоцированном возбудителем Herpes simplex.

Схема приема и дозировка

Эту важную тему также необходимо обсудить, рассматривая инструкцию глазных капель «Дексатобропт». Разумеется, использовать средство нужно местно, обязательно встряхивая его перед применением. Рекомендации можно выделить в такой перечень:

• Всем пациентам в возрасте старше 12 лет показано по 1-2 капли через каждый 4-6 часов.
• Закапывать средство нужно в конъюнктивальный мешок.
• В самом начале терапии можно увеличить дозировку до 1-2 капель через каждые 2 часа. Но потом, по мере облегчения состояния, важно прийти к стандартной норме.
• Даже если наступило облегчение, прекращать терапию нельзя. Важно пройти полный курс лечения.
• Если диагностирован острый инфекционный процесс, протекающий тяжело, то нужно капать через каждый час по 1-2 капли. В течение трех дней нужно будет увеличить промежуток между применениями до 2 ч. Через неделю он должен составлять 4 ч.
• В целях профилактики нужно использовать по одной капле 4 раза в день. Начинается терапия в день проведения операции, а длиться может до 24 суток. Но если врач считает нужным, он может назначить препарат заблаговременно – за день до вмешательства. Дозировка также регулируется потом в зависимости от тяжести состояния пациента.
• Чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных реакций, нужно слегка надавить на внутренние уголки глаз и подержать около 1-2 минуты. Это поможет уменьшить системную абсорбцию.
• Если человеку назначены другие офтальмологические медикаменты, то нужно делать как минимум пятиминутный перерыв между их использованием.

Важный нюанс, отмеченный в инструкции по применению глазных капель «Дексатобропт»: ни в коем случае нельзя касаться кончиком флакона глаза или какой-то иной поверхности. Так может произойти заражение.

Побочные эффекты

Вообще средство хорошо переносится пациентами. Однако если игнорировать прилагаемую к «Дексатобропту» инструкцию, то можно столкнуться с множеством нежелательных побочных реакций, среди которых:

• Дыхательная система: ларингоспазм и ринорея.
• Нервная система: головокружение и головные боли.
• Иммунная система: анафилактические и гиперчувствительные реакции, аллергия со стороны глаз.
• Органы зрения: боль, зуд и дискомфорт в глазу, повышение давления, раздражение и отек век и конъюнктивы (либо ее гиперемия), синдром сухого глаза, кератит, ощущение тумана, эритема век, слезотечение и мидриаз.
• ЖКТ: тошнота, дисгевзия и дискомфорт, ощущаемый в эпигастральной области.
• Кожа и подкожные ткани: зуд, сыпь, многоформная экссудативная эритема, отек лица.

Конечно, большинство из перечисленных реакций встречаются крайне редко, однако каждый пациент, планирующий лечение «Дексатоброптом», должен быть о них предупрежден.

Особые указания

Их можно перечислять очень долго. Но выделить стоит самые важные:

• Если глаз поражен герпетически, надо часто проводить биомикроскопию.
• Максимальный срок терапии – 24 дня. Если не прекратить лечение, то будут последствия – могут даже развиться симптомы глаукомы.
• Препарат способен снизить устойчивость организма к грибковым, вирусным или бактериальным заболеваниям, а еще замаскировать их клинические проявления.
• Действующие вещества отличаются токсичностью, но она выражена лишь в случае внутреннего применения. При местном использовании ее уровень минимален. Но тем не менее беременным этими каплями лечиться не рекомендуется.
• Если роговица повреждена, то применение капель замедлит процесс ее заживления.
• У некоторых пациентов может развиться гиперчувствительность в той или иной степени тяжести. Поэтому важно сдавать анализы перед тем, как начинать лечение, иначе придется бороться с серьезными последствиями, в том числе анафилаксией, буллезными реакциями, эритемой и т.д.
• Иногда также развивается перекрестная гиперчувствительность к иным аминогликозидам. А у людей, ранее принимавших другие препараты данной группы, часто возникает нефротоксичность, ототоксичность и нейротоксичность. Потому перед началом лечения нужно рассказать своему врачу о том, какая терапия проходилась ранее.

Схожий препарат – «Дексатобром»

Существует медикамент с таким названием, и его стоит обсудить. Инструкция глазных капель «Дексатобром» абсолютна аналогична той, что была описана выше. Ведь это точно такой же комбинированный препарат, сочетающий в себе противоинфекционные свойства и воздействие кортикостероида.

Однако некоторые отличия имеются. Изучив инструкцию глазных капель «Дексатобром», можно выделить его главные уникальные особенности:

• Это средство можно назначать детям старше 2 лет.
• С помощью данного средства можно вылечить хронический передний увеит.
• Эти капли используются для устранения последствий термических, радиационных и химических ожогов.
• К списку противопоказаний также относится глаукома.

К слову, эти капли, точно так же как и «Дексатобропт», также выпускаются в Румынии. И по стоимости они примерно одинаковые.

Комментарии пациентов

Большое количество людей, прошедших офтальмологическое лечение, оставляют о глазных каплях «Дексатобропт» отзывы. В инструкции отмечается, что препарат переносится хорошо и побочные эффекты крайне редки, так вот, комментарии пациентов позволяют в этом убедиться. Вот что они говорят чаще всего:

• Во время терапии и после ее окончания не развивается никаких аллергических реакций или раздражения. А что самое главное, нет синдрома сухого глаза. Это очень важно! Ведь такое явление лишь ухудшает состояние пациента, глазам которого и так больно.
• Даже при сильном воспалении эффект возникает после первого применения, что является редкостью. Через пару дней все проходит. А за неделю можно вылечить даже самые запущенные инфекции.
• От сильного отека средство помогает избавиться уже на второй день применения.
• У этих капель цена намного ниже, чем у многих других альтернативных средств.

В общем, препарат эффективный – недаром люди рекомендуют иметь флакончик в своей аптеке на всякий случай.

Альтернативные препараты

К этой теме стоит перейти прямиком после обсуждения отзывов. Аналогов у глазных капель «Дексатобропт» много, однако надо понимать: как бы сильно ни хвалили люди тот или иной медикамент, назначить конкретное средство может только офтальмолог.

Глаза – это крайне чувствительный орган, навредить которому самолечением очень легко. Все индивидуально! Кому-то подойдет оригинальный препарат, а кому-то – аналог. «Дексатобропт» врач может заменить одним из следующих лекарств:

• «Максидекс». Медикамент американского производства, активным компонентом которого является дексаметазон.
• «Тобрадекс». Капли производятся в Бельгии и широко применяются в лечении различных заболеваний глаз. В состав входит тобрамицин и дексаметазон.
• «Тобразон». Это средство производится в Индии. Состав такой же, как и у предыдущего препарата.
• «Дексаметазон-ЛЭНС». Назначается для лечения грибковых, вирусных и бактериальных глазных заболеваний, а еще патологий роговицы.
• «Макситрол». Кроме дексаметазона в состав этого медикамента входит еще полимиксин и неомицин. А потому и воздействуют данные капли сильнее. Назначаются они при инфекционно-воспалительных состояниях, при которых не нарушена целостность эпителия.

Поскольку это аналоги глазных капель «Дексатобропт», инструкции у них аналогичные. Но все-таки некоторые отличия могут присутствовать, а потому нужно тщательно с ней ознакомиться. Хотя основные принципы лечения пациенту все равно расскажет офтальмолог, который и назначит ему подходящий препарат.