Глазные капли "Окумед": инструкция по применению, аналоги и отзывы

• 13 Мая, 2020
• Офтальмология
• Ульяна Романова

Глазные капли «Окумед» представляют собой бета-адреноблокатор – противоглаукомный препарат, используемый в офтальмологии для местного применения. Как его использовать? При каких заболеваниях? Могут ли возникнуть нежелательные реакции? Вопросов много, и на самые важные вы узнаете ответы далее.

Состав и цена

Глазные капли «Окумед» представляют собой бесцветный, прозрачный раствор в небольшом стандартном флакончике. В 1 мл такого состава содержится 5 мг действующего вещества, которым является тимолол в форме малеата.

Также присутствуют дополнительные компоненты – вода для инъекций, бензалкония хлорид, а также натрия гидрофосфат и дигидрофосфат.

Стоимость такого флакончика составляет в среднем 60-70 рублей.

Фармакодинамика

В инструкции глазных капель «Окумед» подробно рассказывается о том, как воздействует это средство на человеческий организм. Отмечается, что оно не обладает внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью.

Благодаря этим каплям можно нормализовать внутриглазное давление. Происходит это вследствие уменьшения образования жидкости в органе зрения. При этом на аккомодацию и размер зрачка вещество не влияет.

Действие проявляется спустя примерно 20 минут после закапывания средства в конъюнктивальный мешок. Максимальная эффективность развивается спустя 1-2 часа, а сохраняется на протяжении суток.

Фармакокинетика

Важно знать, как тимолол усваивается организмом. В инструкции по применению глазных капель «Окумед» говорится, что это вещество моментально проникает через роговицу, но максимальная концентрация достигается спустя 1-2 часа (как и эффективность). К слову, у младенцев и маленьких детей этот показатель оказывается намного выше, чем у взрослых.

В малом количестве препарат обнаруживается в системном кровотоке. Все потому, что тимолол абсорбируется через сосуды слезного тракта, слизистой носа и конъюнктивы. Из организма вещество выводится вместе с метаболитами через почки.

Показания

Состояния, при которых способны помочь глазные капли «Окумед» 5 мл (0,5%), можно выделить в такой перечень:

• Открытоугольная или вторичная глаукома.
• Повышенное внутриглазное давление (иначе именуется офтальмогипертензией).
• Глаукома врожденного характера. В данном случае капли назначают, если другие терапевтические меры оказываются малоэффективными.
• Закрытоугольная глаукома, сопровождающаяся повышенным давлением.

Противопоказания

Капли запрещено использовать при таких патологиях:

• Кардиогенный шок.
• Атрофический ринит.
• Синусовая брадикардия.
• Тяжелые обструктивные заболевания дыхательных путей хронического характера.
• Острая сердечная недостаточность.
• Бронхиальная астма.
• AV-блокада II и III степени.
• Повышенная чувствительность к веществам, образующим состав медикамента.
• Тяжелая сердечная недостаточность хронической формы.
• Аллергические реакции, сопровождающиеся кожными генерализованными высыпаниями.
• Дистрофические заболевания роговицы.
• Ранний возраст (период новорожденности).

Согласно инструкции к глазным каплям «Окумед» и отзывам врачей, с большой осторожностью можно назначить данное лекарство при относительных противопоказаниях:

• Сахарный диабет.
• Легочная недостаточность.
• Синоатриальная блокада.
• Гипогликемия.
• Тяжелая цереброваскулярная недостаточность.
• Артериальная гипертензия.
• Тиреотоксикоз.
• Сердечная недостаточность.
• Синдром Рейе.
• Эмфизема легких.
• Миастения.
• Необходимость принимать другие бета-адреноблокаторы.

В перечисленных случаях врач назначает капли, если их вероятная польза превышает возможный риск.

Побочные эффекты

Неправильное применение обсуждаемого препарата может быть чревато неприятными последствиями. Побочные эффекты могут быть следующими:

• Орган зрения: гиперемия и раздражение конъюнктивы и кожи век, зуд и жжение, уменьшение слезоотделения или усиленное слезотечение, боязнь света, кератит, конъюнктивит, отек эпителия, поверхностная кератопатия, птоз, блефарит, сухость, проблемы с четкостью восприятия, а также отслойка сосудистой оболочки глаза (редко, и то – после операции).
• ПНС и ЦНС: ухудшение психомоторных реакций, головные боли, звон в ушах, головокружения, депрессия, слабость, галлюцинации, парестезии, сонливость, миастения.
• Дыхательная система: легочная недостаточность, ринит, бронхоспазм, одышка.
• Сердечно-сосудистая система: проблемы с мозговым кровообращением, боли в груди, остановка сердца, брадикардия, нарушение артериального давления, брадиаритмия, AV-блокада, коллапс, сердечная недостаточность.
• ЖКТ: диарея, тошнота и рвота.
• Реакции аллергического характера: экзема, крапивница.
• Другое: алопеция, ухудшение потенции, кровотечение из носа.

Во избежание возникновения перечисленных проблем не нужно заниматься самолечением, превышать дозировку или безответственно относиться к врачебным указаниям.

Дозировка

Всем пациентам старше 10 лет нужно в каждый глаз закапывать по одной капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза по два раза в день. Если состояние тяжелое, то врач может увеличить кратность приемов. Когда внутриглазное давление нормализуется, то пациента переведут на поддерживающую дозу – по 1 капле 1 раз в день.

Для детей возрастом до 10 лет рекомендация точно такие же, но им назначают менее концентрированные капли – не 0,5%, а 0,25%.

Нужно помнить, что это средство предназначено для постоянного длительного применения. И пациенту стоит учесть, что лишь лечащий врач может изменить дозировку или на время отменить препарат.

Передозировка

Согласно отзывам, «Окумед» переносится пациентами хорошо. Но, все же, это – серьезное лекарство, и его чрезмерное употребление может оказаться чревато передозировкой. Она возникает по причине местной абсорбции. На передозировку указывает развитие следующих системных эффектов:

• Рвота.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Головная боль.
• Бронхоспазм.
• Брадикардия.
• Аритмия.

Никаких специфических действий при передозировке не нужно предпринимать. Необходимо хорошенько промыть глаза физраствором или чистой водой, а потом пройти симптоматическую терапию, которую назначит врач.

Важные нюансы

Каждому человеку, использующему «Окумед», нужно регулярно измерять внутриглазное давление и проводить обследование роговицы. При малейшем ощущении не проходящего с течением времени дискомфорта надо обратиться к врачу.

Если приходится носить мягкие контактные линзы, то лучше не применять капли. В их составе присутствует консервант, который откладывается на их поверхности, а затем оказывает негативное влияние на ткани глаза. А жесткие линзы перед использованием капель нужно вынимать, и устанавливать заново лишь спустя 15 минут после процедуры.

В случае когда пациент лечился другим препаратом, но его перевели на «Окумед», может потребоваться коррекция рефракции.

Иногда капли назначают маленьким детям. В практике нет достаточного опыта, который подтверждал бы целесообразность и безопасность такой терапии, потому «Окумед» малышам прописывается лишь в случае, когда польза однозначно превысит потенциальный риск.

Взаимодействие с другими лекарствами

Совместное применение «Окумеда» с глазными каплями, в составе которых содержится эпинефрин, может быть чревато расширением зрачков.

Снижение внутриглазного давления осуществляется более интенсивно, если параллельно человек использует еще средства с пилокарпином.

С другими бета-адреноблокаторами сочетать данное средство не рекомендуется. Еще надо знать, что замедление сердцебиения и снижение давления усиливаются из-за комбинирования «Окумеда» с резерпином и блокаторами медленных кальциевых каналов.

Не нужно сочетать эти капли с противодиабетическими пероральными лекарствами и инсулином, иначе может развиться гипогликемия. А еще надо помнить, что из-за тимолола действие периферических миорелаксантов усиливается. Потому за 48 часов до проведения операции с общей анестезией нужно прекратить использование капель.

Также категорически запрещено сочетать это средство с анксиолитиками (транквилизаторами) и антипсихотическими лекарствами (нейролептиками). А еще с алкоголем, поскольку такое сочетание на давлении точно не отразится лучшим образом.

Что говорят люди?

Теперь можно изучить оставленные про глазные капли «Окумед» отзывы. Многим людям довелось их принимать, и вот, какие комментарии чаще всего можно встретить о данном препарате:

• Пузырек компактный, с очень удобной капельницей – процедура закапывания не вызывает никаких проблем.
• Состав быстродействующий – если начинают болеть глаза, то нужно сразу использовать препарат. Дискомфорт смягчится сразу же.
• Если появились серьезные проблемы с внутриглазным давлением, то использование капель поможет от них избавиться за 2-3 дня.
• Стоимость невысокая, и это очень важный нюанс, если помнить о том, что многим приходится принимать данное средство постоянно.

Правда, есть несколько малоприятных нюансов. Во-первых, хранить открытые капли можно только месяц – но это мелочь, и такая особенность есть практически у всех средств данной формы выпуска. Во-вторых, найти «Окумед» в продаже очень сложно, и даже заказать можно не везде.

Альтернативные заменители

Выше были рассмотрены многие нюансы, касающиеся глазных капель «Окумед» - инструкция, цена, отзывы. Аналоги – вот что стоит обсудить напоследок. Есть множество средств, в состав которых входит тимолол, и вот некоторые из них:

• «Глаумол».
• «Кузимолол».
• «Офтенсин».
• «Тимолол-АКОС».
• «Ниолол».
• «Оптимол».
• «Глукомол».
• «Тимоптик-депо».
• «Офтан Тимолол».
• «Тимололлонг».
• «Тимоптик».
• «Тимолол-МЭЗ».

На организм эти средства воздействуют аналогично «Окумеду» - все из-за идентичного состава. Но есть еще медикаменты, у которых активное вещество другое, однако показания схожи. Среди них:

• «Окупрес-Е».
• «Арутимол».
• «Окумол».
• «Пилотимол».
• «Таптиком».
• «Дорзолан».
• «Косопт».
• «Дуопрост».
• «Дорзопт».

Тем не менее, даже если не получается найти «Окумед» в аптеках, не нужно самостоятельно пытаться подобрать замену. Для получения компетентной помощи стоит обратиться к своему лечащему врачу.