«Максиган»: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы
Медикамент «Максиган», инструкция по применению которого будет изучена в этой статье, представляет собой комбинированный препарат, оказывающий спазмолитическое и анальгезирующее действия. В каких целях его назначают? Что лечит данный медикамент? Как его принимать? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в статье.
Форма выпуска, состав и цена
Прежде чем рассказать о том, от чего «Максиган» помогает, нужно пояснить, что он собой представляет. Есть две формы выпуска медикамента:
- Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Прозрачный, светло-желтого цвета (иногда с зеленоватым оттенком). В 1 мл содержится 500 мг метамизола натрия, 2 мг питофенона гидрохлорида, а также 0,02 мг фенпивериния бромида.
- Плоские круглые таблетки. В одной штуке содержится 500 мг метамизола натрия, 5 мг питофенона гидрохлорида, а также 0,1 мг фенпивериния бромида.
Препарат относительно недорогой. Так, например, упаковка с 20 таблетками стоит около 120 рублей.
Воздействие на организм
Его также надо обсудить, раз речь идет об инструкции по применению «Максигана». Как уже упоминалось выше, это комбинированный препарат, отличающийся спазмолитическим и анальгезирующим действиями.
Как это работает? Метамизол натрия, будучи производным пиразолона и анальгетиком-антипиретиком, оказывает сразу три действия – противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее.
За счет питофенона гидрохлорида производится прямой миотропный эффект, распространяющийся на гладкую мускулатуру внутренних органов. В результате этого она расслабляется. Это действие, к слову, усиливает фенпивериния бромид, поскольку он отличается м-холиноблокирующим действием.
Таким образом, таблетки «Максиган» производят тройной эффект на организм. Все компоненты, входящие в состав, взаимно усиливают фармакологическое действие друг друга. В результате боль облегчается, повышенная температура нормализуется, а гладкие мышцы расслабляются.
Показания
Они в полной мере перечислены в инструкции по применению «Максигана». Показания выделены в такой перечень:
- Возникающий при спазмах гладкой мускулатуры умеренно выраженный болевой синдром.
- Колики: желчная, почечная, кишечная, печеночная.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Альгодисменорея.
- Миалгия, ишиалгия, артралгия, невралгия.
- Боли, возникающие после диагностических процедур и хирургических вмешательств.
- Повышенная из-за инфекционно-воспалительных и простудных заболеваний температура тела.
Следует оговориться, что хоть таблетки «Максиган» и отпускаются без рецепта (в отличие раствора для инъекций), самолечением заниматься не следует, поскольку этот препарат, как и любой другой, может в некоторых случаях навредить.
Противопоказания
В инструкции к таблеткам «Максиган» перечисляются состояния и заболевания, при которых этот медикамент способен навредить. Противопоказания следующие:
- Мегаколон.
- Проблемы с почками и печенью.
- Угнетение костномозгового кроветворения.
- Глаукома закрытоугольного типа.
- Тахиаритмия.
- Коллапс.
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы генетического происхождения.
- Кишечная непроходимость.
- Стенокардия стабильного и нестабильного типа.
- Гиперплазия предстательной железы, сопровождающаяся клиническими проявлениями.
- Острая порфирия.
- Хроническая сердечная недостаточность, находящаяся в стадии декомпенсации.
- Гранулоцитопения.
- Беременность (первый триместр и последние 6 недель).
- Период грудного вскармливания.
- Высокая чувствительность пациента, испытываемая к главному компоненту препарата.
Также, отвечая на вопрос, от чего таблетки «Максиган» помогают, нужно отметить, что этот медикамент не назначают детям, не достигшим 5 лет. Раствор разрешено использовать с 3 месяцев. Но только не в том случае, если младенец весит меньше 5 кг.
Относительные противопоказания
В инструкции по применению лекарства «Максиган» еще перечисляются состояния, при которых этот препарат могут назначить с осторожностью.
Итак, под контролем врача можно проходить терапию данным медикаментом, если у человека есть следующие признаки:
- Повышенная чувствительность к неопиоидным анальгетикам и НПВП.
- Серьезные нарушения функции почек и печени.
- Бронхиальные спазмы.
- Предрасположенность к артериальной гипотензии с показателем систолического давления меньше 100 мм рт. ст.
Именно поэтому нельзя самовольно назначать себе «Максиган» - у пациента могут проявляться реакции, с которыми лечение этим препаратом несовместимо.
Особенности приема и дозировки
Раз речь идет об инструкции по применению «Максигана», то этой теме тоже нужно уделить внимание. Данный препарат в виде таблеток назначают всем пациентам старше 15 лет – 2-3 раза в сутки по 1-2 штуке.
Максимальная суточная дозировка ограничена шестью пилюлями, а продолжительность курса – 6 днями.
Более юным пациентам назначают прием препарата 2-3 раза в сутки в других количествах:
- 6-8 лет: 0,5 таблетки.
- 9-12 лет: ¾ таблетки.
- 13-15 лет: по одной целой пилюле.
В инструкции по применению таблеток «Максиган» указано, что пить их лучше после употребления еды.
Как делать инъекции?
На самом деле этот вопрос не должен волновать пациентов. В инструкции к «Максигану» говорится, что введение раствора в вену или мышцу осуществляется, как правило, в стационарных условиях – в особо тяжелых случаях. А потому выполняют данную процедуру медицинские работники.
Но тем не менее с общими рекомендациями ознакомиться стоит:
- Всем пациентам старше 15 лет при тяжелых острых коликах вещество в вену вводят очень медленно – по 1-2 мл в течение 1 минуты.
- Если врач считает, что эффект не достигнут, то процедура может быть проведена повторно спустя 6-8 часов.
- Внутримышечно «Максиган» вводят дважды в сутки по 2 мл. Нельзя, чтобы суточная доза превышала 4 мл. Лечение длится не более 5 дней.
Назначают ли раствор детям? Да, но дозировка определяется в индивидуальном порядке, с учетом возраста, массы тела малыша и показаний.
Побочные эффекты
Итак, от чего «Максиган» помогает – ясно. Это эффективный и хороший препарат, но если употреблять его, игнорируя схему приема и врачебные рекомендации, то можно столкнуться с последствиями. Клинические исследования позволили выявить следующие побочные эффекты:
- ЦНС: парез аккомодации, головокружение и головные боли.
- ЖКТ: сухость во рту и чувство жжения в эпигастральной области.
- Дыхательная система: бронхоспазмы.
- Мочевыделительная система: анурия, олигурия, протеинурия, нефрит интерстициального характера, окрашивание в красный цвет мочи, а также проблемы с опорожнением.
- Система кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения. В некоторых случаях эти состояния сопровождаются проктитом, вагинитом, стоматитом, проблемами с глотанием, а также ознобом, болью в горле и увеличением температуры тела.
- Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления и тахикардия.
- Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек. Иногда – токсический эпидермальный некролиз и злокачественная экссудативная эритема.
- Кожные реакции: снижение потоотделения.
Также если человеку были назначены уколы, то в месте введения возможно возникновение инфильтратов.
Передозировка
На нее указывают следующие симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Нарушения в работе почек и печени.
- Понижение давления.
- Сонливость и спутанность сознания.
- Ощущение сухости во рту.
- Дискомфорт в эпигастральной области.
- Проблемы с потоотделением.
- Судороги.
Первым делом после отравления нужно промыть желудок и дать человеку порцию активированного угля. Затем, как правило, в условиях стационара проводится симптоматическая терапия.
Особые указания
Есть еще несколько нюансов, которые нужно принимать во внимание перед началом терапии. А именно:
- Если человек принимает средство дольше одной недели, то ему нужно следить за функциональным состоянием печени и периферической крови.
- При наличии подозрения на тромбоцитопению или агранулоцитоз необходимо прекратить терапию «Максиганом».
- Препарат вводят парентерально лишь в экстренных случаях. Например, если у человека возникла печеночная или почечная колика. То есть тогда, когда применение таблеток невозможно.
- Раствор в вену вводят всегда медленно, и только если пациент лежит. Во время процедуры и после надо контролировать частоту дыхания, ЧСС и давление.
- Запрещено использовать инъекционный раствор для купирования острой боли, если не выявлена причина ее возникновения.
- Нельзя прибегать к коллоидным кровезаменителям и рентгенконтрастным средствам.
- Алкоголь во время терапии категорически запрещен.
В период лечения не стоит управлять автомобилем и осуществлять любую другую потенциально опасную деятельность. Потому что препарат может замедлять психомоторные реакции.
Медикаментозное взаимодействие
Перед началом лечения важно разобраться, как «Максиган» сочетается с другими медикаментами и какие соединения образует. Вот некоторые реакции, выявленные в ходе клинических исследований:
- Одновременный прием этого средства с иными неопиоидными анальгетиками приводит к взаимному усилению токсических эффектов.
- Гипертермия может развиться из-за сочетания обсуждаемого препарата с производными фенотиазина или с хлорпромазином.
- Из-за транквилизаторов и седативных средств анальгезирующее действие «Максигана» увеличивается.
- Индукторы микросомальных печеночных ферментов (фенилбутазон, барбитураты и т. д.) ослабляют воздействие метамизола натрия.
- Из-за аллопуринола, пероральных контрацептивов и трициклических антидепрессантов может нарушиться метаболизм метамизола натрия. Впоследствии увеличивается его токсичность.
- Если принимать «Максиган» вместе с циклоспорином, то уровень второго в крови снизится.
- Следует знать, что м-холиноблокирующее действие усиливается из-за сочетания этого препарата с блокаторами гистаминовых H1 –рецепторов, а также с хинидином, амантадином, фенотиазинами и бутирофенонами.
- Если употреблять «Максиган» с препаратами, содержащими этанол, то возникнет взаимное усиление эффектов.
- Клинические эффекты ГКС, непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств индометацина могут усиливаться из-за метамизола натрия.
- Сочетание цитостатиков, тиамазола и «Максигана» увеличивает риск развития лейкопении.
- Замедление метамизола натрия и последующее усиление его действия возникает из-за сочетания этого средства с кодеином, пропранололом или блокаторами гистаминовых H2-рецепторов.
И, конечно же, надо знать, что инъекционный раствор «Максигана» категорически несовместим с другими жидкостями в одном шприце.
Аналоги
Выше была в подробностях описана инструкция по применению таблеток «Максиган». От чего это средство помогает – тоже ясно. Теперь стоит перечислить медикаменты, которые могут стать альтернативой данному препарату, если его по каким-то причинам не удается найти.
Полными аналогами «Максигана» по веществу являются:
- «Брал».
- «Ревалгин».
- «Реналган».
- «Спазмоблок».
- «Тринальгин».
- «Спазмалин».
- «Спазмалгон».
- «Спазган».
- «Спазматон».
- «Бралангин».
- «Баралгетас».
- «Геомаг».
- «Пленалгин».
Еще есть десятки препаратов, схожих с «Максиганом» по действию. Это «Темпалгин», «Анальгин», «Баралгин-М», «Седал-М», «Пенталгин-Н», «Юниспаз», «Новиган», «Андипал» и т. д. Альтернатив много, но какое средство подойдет пациенту, может решить лишь его врач.
Комментарии пациентов
Ими можно завершить обсуждение темы, касающейся инструкции по применению «Максигана». Отзывов об этом медикаменте оставлено много. И если по ним судить, то данные таблетки неплохо справляются со своей обезболивающей функцией.
Многие пьют их от головной боли, хотя ее нет в показаниях, а женщины еще и при менструальной. И если верить людям, то с данными задачами «Максиган» справляется отлично. Иногда он спасает даже в таких ситуациях, в которых по тем или иным причинам оказывались бессильными его аналоги.
Однако надо помнить, что «Максиган» создан для того, чтобы облегчить боль до момента посещения врача или когда ее невозможно терпеть. Нельзя пить его постоянно – только как средство экстренной помощи.