"Джозамицин": инструкция по применению, показания, форма выпуска, состав, отзывы
В настоящее время для лечения инфекционных болезней врачи часто назначают макролидные антибиотики. Эти лекарства способны воздействовать на широкий круг возбудителей патологий. Макролиды редко вызывают нежелательные симптомы и не нарушают микрофлору кишечника. Одним из таких средств является "Джозамицин". Инструкция по применению этого лекарства рекомендует его использование при инфекционных воспалениях разных органов. Такой антибиотик можно принимать даже маленьким детям и беременным женщинам. В статье мы подробно рассмотрим его состав, показания к применению, а также правила приема.
Состав
"Джозамицин" (на латинском языке Josamycin) - антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Это наиболее безопасный и малотоксичный вид антибиотиков. Такие лекарства не оказывают негативного воздействия на почки, нейроны и состав крови. Макролидные антибиотики очень редко вызывают нежелательные побочные эффекты.
Активным компонентом препарата является джозамицин. Это природное вещество, которое вырабатывается бактериями Актиномицетами. Оно способно губительно воздействовать на многие виды патогенных микроорганизмов.
Существуют следующие формы выпуска "Джозамицина":
- Суспензия. В 10 мл препарата содержится 300 мг лекарственного вещества. Жидкость разлита во флаконы объемом 100 мл из темного стекла.
- Таблетки. Они имеют продолговатую форму и белый цвет. В состав каждой таблетки входит 500 мг активного компонента.
- Растворимые таблетки. Содержат 1000 мг действующего вещества. Они обладают приятным клубничным ароматом и сладким вкусом.
Антибиотики с джозамицином можно встретить в аптечных сетях под торговыми названиями "Вильпрафен" или "Вильпрафен солютаб".
Влияние на организм
Рассмотрим действие "Джозамицина" на болезнетворные микроорганизмы. Активный компонент препарата способен угнетать образование протеинов в бактериях. В средних дозах это лекарство подавляет и приостанавливает размножение патогенной микрофлоры. Высокая концентрация антибиотика приводит к гибели возбудителей болезней.
Препарат воздействует на следующие виды микроорганизмов:
- стрептококки;
- пневмококки;
- стафилококки;
- дифтерийную и гемофильную палочку;
- гонококки;
- бледную трепонему;
- хламидии;
- микоплазму;
- уреаплазму;
- клостридии;
- Хеликобактер пилори.
В отличие от многих других антибиотиков, "Джозамицин" не уничтожает полезные микроорганизмы, обитающие в органах ЖКТ. Прием этого препарата не приводит к развитию дисбактериоза.
Активный компонент лекарства быстро всасывается в кровь. Его наибольшая концентрация в организме отмечается через 1 час. Антибиотик имеет длительное действие. Он выводится из организма большей частью через кишечник вместе с желчью.
Показания
Инструкция по применению "Джозамицина" предусматривает использование этого антибиотика при различных инфекционных заболеваниях. Его назначают при болезнях органов дыхания и ушей, вызванных бактериями:
- фарингите;
- ларингите;
- тонзиллите;
- гайморите;
- отите;
- дифтерии;
- скарлатине
- коклюше;
- пневмонии;
- бронхите
- орнитозе.
При скарлатине этот антибиотик назначают в том случае, если у пациента отмечается аллергия на препараты пенициллинового ряда. При дифтерии лекарство используют в составе комплексной терапии, вместе со специальным анатоксином.
Инструкция по применению "Джозамицина" допускает использование препарата в стоматологической практике. Его назначают при следующих патологиях и состояниях:
- стоматите;
- гингивите;
- периодонтите;
- после удаления зуба.
Врачи-офтальмологи применяют этот препарат для лечения воспаления век (блефарита) и слезного мешка (дакриоцистита).
Антибиотик способен воздействовать на возбудителей кожных инфекций:
- сибирской язвы;
- фолликулита;
- пиодермии;
- фурункулеза;
- акне;
- гнойных воспалений;
- рожи;
- панариция;
- флегмоны.
Препарат широко применяют для лечения мочеполовых инфекций:
- цистита;
- уретрита;
- пиелонефрита;
- простатита;
- воспаления придатка яичка;
- воспаления шейки матки;
- гонореи;
- хламидиоза;
- уреаплазмоза;
- микоплазмоза.
Это лекарство также используют в венерологической практике. Его назначают при сифилисе, если у больного отмечается повышенная чувствительность к пенициллинам.
Врачи-гастроэнтерологи выписывают этот антибиотик при язве желудка и гастрите, вызванными бактерией Хеликобактер пилори.
Препарат часто назначают в тех случаях, когда лечение другими видами макролидов (например,"Эритромицином") не дало желаемого результата. Бактерии очень медленно вырабатывают резистентность к этому антибиотику.
Противопоказания
"Джозамицин" является достаточно безопасным средством. Существует очень мало противопоказаний к его применению. Этот антибиотик нельзя назначать в следующих случаях:
- при аллергии на активный компонент препарата;
- при тяжелых болезнях печени и желчного пузыря;
- при повышенной чувствительности к другим макролидным антибиотикам.
Препарат допускается использовать в педиатрической практике. Однако он категорически противопоказан недоношенным младенцам.
Нежелательные эффекты
В большинстве случаев пациенты хорошо переносят этот антибиотик. Однако инструкция по применению "Джозамицина" предупреждает о вероятности возникновения следующих нежелательных эффектов:
- диспепсических явлений: тяжести в животе, потери аппетита, тошноты, рвоты, нарушений регулярности стула;
- воспаления десен;
- колита вследствие диареи;
- аллергических реакций (при повышенной чувствительности);
- кандидоза;
- ухудшения слуха;
- мелких подкожных кровоизлияний;
- желтухи;
- повышения уровня билирубина в крови.
Такие нежелательные симптомы отмечаются в редких случаях. При возникновении вышеуказанных проявлений нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Рекомендуемые дозы
Дозировка "Джозамицина" зависит от вида патологии. Обычно в сутки назначают от 1 до 2 г антибиотика. Это количество препарата разбивают на 2 - 4 приема (по 500 мг). Курс лечения продолжается от 5 дней до 3 недель. Его длительность зависит от тяжести инфекционного заболевания.
Взрослым пациентам обычно назначают "Джозамицин" в таблетках. Лекарство употребляют между приемами пищи и запивают водой.
При уреаплазменной инфекции
Особая схема терапии применяется при заражении уреаплазмой. Лечение "Джозамицином" должны проходить оба партнера. Во время курса терапии рекомендуется избегать половых контактов, а также отказаться от употребления алкоголя и острых блюд.
При уреаплазмозе назначают по 1 таблетке (500 мг) в день. Если используется растворимая форма лекарства, то принимают по 1 таблетке (1000 мг) дважды в день.
Если инфекция принимает затяжной характер и плохо поддается терапии, то препарат необходимо принимать каждые 2 часа. В этом случае суточную дозировку антибиотика подбирает врач.
Лечение уреаплазмоза должно быть комплексным. Вместе с антибиотиком назначают и другие виды препаратов:
- "Метронидазол" (в виде таблеток или местных средств);
- "Полижинакс" (свечи);
- иммуномодуляторы ("Неовир", "Циклоферон").
Продолжительность курса лечения - около 10 - 14 дней. После его окончания пациенту необходимо сдать контрольный тест на уреаплазму.
Детям
При лечении инфекций у детей препарат используется в виде суспензии или растворимых таблеток. Его очень редко назначают в возрасте до 3 месяцев. Доза антибиотика рассчитывается в зависимости от веса малыша.
Если масса тела ребенка менее 10 кг, то для расчета количества препарата требуется очень точное взвешивание. При такой малой массе тела необходимо 40 - 50 мг лекарства на 1 кг веса. Это суточная дозировка, которую делят на 2 - 3 приема.
Ниже в таблице приведены рекомендуемые разовые дозы антибиотика для детей с более высокой массой тела.
Вес ребенка | Доза лекарства |
10 - 20 кг | 250 - 500 мг |
20 - 40 кг | 500 - 1000 мг |
более 40 кг | 1000 мг |
Вышеуказанное количество препарата дают ребенку дважды в сутки. Растворимые таблетки разводят в 20 мл воды.
Беременным
Этот антибиотик можно назначать пациенткам во время беременности и лактации. Однако при этом важно помнить, что активный компонент лекарства может проникать в молоко и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому грудное вскармливание во время лечения следует прервать.
Гинекологи нередко назначают этот препарат беременным женщинам, страдающим хламидиозом. При этом врач тщательно оценивает необходимость применения антибиотика и все возможные риски.
Совместимость
Это препарат способен вступать в активное взаимодействие с другими лекарствами. Его не рекомендуется принимать совместно со следующими медикаментами:
- Антибиотиками пенициллиновой и цефалоспориновой группы. В этом случае снижается эффект антибактериальной терапии.
- Противоаллергическими средствами на основе терфенадина и астемизола. Их совместный прием может привести к развитию аритмии.
- "Теофиллином". Антибиотик замедляет выведение этого лекарства из организма, что может привести к отравлению.
- Препаратами с алкалоидами спорыньи. При их совместном приеме с антибиотиком может возникнуть резкое сужение сосудов.
- Иммунодепрессантами из группы циклоспорином. В этом случае увеличивается токсическое воздействие на почки.
- Противозачаточными гормональными таблетками. Антибиотик может снижать их эффективность. Во время курса антибактериальной терапии рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.
Важно помнить, что "Джозамицин" и алкоголь несовместимы. Употребление спиртного на фоне антибактериальной терапии может привести к выраженным диспепсическим явлениям: тошноте, рвоте, диарее, болям в животе. Отмечались случаи, когда прием алкоголя с макролидными антибиотиками приводил к развитию цирроза печени.
Хранение
Препарат рекомендуется хранить при комнатной температуре (не выше +25 градусов). Упаковку с таблетками или суспензией лучше положить в темное место. Лекарство годно к применению в течение 4 лет. По истечении этого срока препарат не следует употреблять.
Аналогичные средства
Как уже упоминалось, этот препарат чаще всего встречается в продаже под торговым названием "Вильпрафен". Это полный структурный аналог "Джозамицина". Его выпускают в таблетированной форме и в виде суспензии. Растворимые таблетки производят под названием "Вильпрафен солютаб".
Стоимость препарата в таблетированной форме (500 мг) варьируется от 470 до 620 рублей. Цена суспензии для детей - от 600 до 650 рублей. Растворимые таблетки "Вильпрафен солютаб" (1000 мг) стоят от 620 до 750 рублей.
Можно также подобрать аналоги "Джозамицина" по действию на организм. К ним относятся другие антибиотики из группы макролидов:
- "Кларитромицин".
- "Рокситромицин".
- "Азитромицин".
Эти препараты относятся к макролидам более старого поколения, чем "Джозамицин". Они воздействуют на тот же круг бактерий, но чаще вызывают побочные эффекты. Такие лекарства нельзя назначать женщинам в первый триместр беременности. Цена "Кларитромицина" и "Рокситромицина" составляет от 130 до 400 рублей. "Азитромицин" стоит гораздо дешевле - от 30 до 55 рублей.
К аналогам препарата можно отнести и самый старый макролидный антибиотик - "Эритромицин". Он воздействует на более широкий круг микроорганизмов, чем "Джозамицин". Однако в настоящее время многие бактерии выработали устойчивость к этому антибиотику. Кроме этого, "Эритромицин" нередко вызывает диспепсические расстройства. Цена препарата - от 35 до 100 рублей.
Отзывы
Пациенты положительно отзываются о "Джозамицине". Они отмечают эффективность этого препарата при тонзиллите, фарингите, цистите и воспалении среднего отдела уха. Применение антибиотика помогло купировать воспалительный процесс и избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней. При этом пациенты подчеркивают, что курс лечения нужно обязательно доводить до конца, даже если самочувствие улучшилось. Ведь при преждевременном прекращении приема антибиотика проявления инфекционной болезни могут вернуться.
Можно встретить немало положительных отзывов о применении этого антибиотика при уреаплазмозе. После двухнедельного курса лечения наступало выздоровление, которое было подтверждено лабораторными анализами. В контрольном тесте у пациентов отмечалось существенное снижение титра антител к уреаплазме.
Побочные эффекты при лечении возникают крайне редко. У части пациентов отмечалась небольшая диарея и тошнота в первые дни терапии. Эти проявления исчезали самостоятельно.
Можно сделать вывод, что "Джозамицин" является довольно безопасным антибиотиком. Однако его нельзя принимать самостоятельно. Определить показания к его применению и рассчитать необходимую дозировку может только специалист.