Таблетки "Амоксициллин" для взрослых: инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы
Согласно инструкции по применению, «Амоксициллин» – это надежное лекарственное средство, эффективно позволяющее бороться с патологическими микроскопическими формами жизни. Препарат относится к категории пенициллинов, отличается обширным спектром эффективности. Свое название получил, поскольку основной ингредиент, обеспечивающий надежный исход терапевтической программы, в науке называется амоксициллином.
Техническая информация
Как можно узнать из инструкции по применению «Амоксициллина», выпускаемого в таблетках, этот препарат обычно изготавливается в форме белых капсул с возможным переходом оттенка в желтую часть спектра. Каждый экземпляр выполнен в форме овала, выпуклый с обеих сторон. Предусмотрены насечки, упрощающие деление капсулы, если в этом возникает необходимость. Активный компонент, присутствующий в лекарственном средстве – амоксициллин в форме тригидрата. В одном экземпляре содержится 0,5-1 г препарата.
В инструкции к «Амоксициллину» изготовитель указывает, какие дополнительные ингредиенты были применены в процессе производства. Изучить полный список необходимо лицам, чей организм отличается высоким уровнем чувствительности к применяемым в фармацевтической промышленности веществам. Как можно узнать из сопроводительной документации, в каждой таблетке «Амоксициллина» содержатся магниевые и натриевые соединения, целлюлоза, повидон. Препарат произведен с применением меллозы, талька, титановых производных.
Фармакология
Согласно инструкции, «Амоксициллин» является средством пенициллинового ряда. Это активное вещество разрушается при контакте с пенициллиназой. Препарату присущ обширный спектр эффективности. Лекарство считается полусинтетическим. Основной действующий компонент – аминобензиловый пенициллин. Этим молекулам свойственны бактерицидные качества, так как соединение вступает в процессы генерирования бактериальных стенок, угнетая продуцирование необходимых для этого структур. Эффективность влияния при различных заражениях определяется особенностями микрофлоры – для разных форм жизни уровень восприимчивости отличается.
В сопровождающей предназначенные для лечения взрослых таблетки «Амоксициллина» инструкции по применению изготовитель упоминает тот факт, что стойкость разнообразных штаммов во многом зависит от местности. При назначении лекарственного средства врач обязан учитывать индивидуальные географические и медицинские особенности зоны. Это особенно важно, если медикамент назначают на фоне тяжело протекающего заболевания. Нередки случаи инфицирования, провоцируемого бактериями, большому количеству штаммов которых присуща стойкость к амоксициллину. Это накладывает строгие ограничения на возможность самолечения.
О надежности
Как сообщает сопровождающая предназначенные для лечения взрослых таблетки «Амоксициллина» инструкция по применению, есть вероятность пониженной чувствительности к амоксициллину у патологических микроскопических форм жизни. Из этого следует, что бактериям не страшен ампициллин. В ряде случаев это объясняется способностью микроорганизма производить бета-лактамазы, которые вступают в соединение с пенициллиновыми молекулами. Из-за этого ухудшается способность лекарства проникать в клеточные структуры. Еще один механизм связан с помповыми насосами, способными извлечь медикамент из внутриклеточного пространства. Ученые установили, что одной бактерии может быть присуще несколько типов и методов защиты одновременно. По этой причине перекрестная резистентность сильно варьируется, в некоторых случаях не поддается предсказанию, что накладывает серьезные ограничения и создает немалые сложности в проработке антимикробного курса для нуждающегося.
Фармакологические свойства
Особенности всасывания, распределения и выведения ингредиентов медикамента из организма можно узнать, ознакомившись с инструкцией по применению таблеток «Амоксициллин». Взрослым, детям этот препарат прописывают относительно часто, поэтому накоплено достаточно детальной информации. В частности, врачи установили, что биологическая доступность основного вещества определяется дозировкой, режимом употребления. Показатели варьируются в пределах 75-90%. Линейная зависимость от объема дозы наблюдается, если медикамент принимают в количестве 0,25-0,75 г. Если объемы увеличиваются, всасываемость несколько снижается. Качество этого процесса не зависит от трапез. Активный ингредиент медикамента стоек к кислотам. Пероральное использование 0,5 г лекарства позволяет добиться максимальной сывороточной концентрации порядка 6-11 единиц. После разового употребления 3 г этот показатель достигает 27 единиц. В среднем для достижения максимальной сывороточной концентрации необходимо от часа до двух.
Установлены особенности биохимических процессов, протекающих в детских организмах и у взрослых. Инструкция по применению таблеток «Амоксициллин», гласит, что порядка 17% активного ингредиента вступают в прочные связи с сывороточными белками. В короткие сроки после употребления состава наблюдается достаточная для достижения лечебного эффекта концентрация в тканях и биологических жидкостях. Амоксициллин выявлен не только в сыворотке крови, но и легочных клетках, секрете бронхов, в среднем ухе, урине, желчи. Соединение способно просочиться сквозь мозговые оболочки, если в них есть очаг воспаления, что позволяет попасть в жидкость спинного мозга. Антимикробное средство проходит сквозь плацентарный барьер. В секрете женских молочных желез амоксициллин выявляется в небольшом объеме.
Фармакокинетика
О путях элиминации производитель рассказывает в инструкции по применению таблеток. «Амоксициллин» (500 мг, 1 г) поставляет в организм антибиотик, который преимущественно выводится с уриной. Порядка 60-80% поступившей внутрь дозы покидают организм в первые шесть часов после приема таблеток. Препарат элиминируется в исходном состоянии, активным. Небольшое содержание зафиксировано в желчи. Около 7-25% поступившего объема лекарства трансформируется в организме. Продукт реакции – пенициллоивая кислота, не обладающая фармакологической активностью. Длительность полувыведения из сыворотки крови оценивается в час-полтора, если почечная функция стабильна и нормальна. Если наблюдается недостаточность работы этого органа в тяжелой степени, длительность полувыведения возрастает до 20 часов. Допускается выведение вещества диализом крови.
Когда использовать?
Показания обязательно перечисляются в инструкции по применению таблеток. «Амоксициллин» (500 мг, 1 г) рекомендовано использовать лишь в случае бактериального заражения при подтверждении чувствительности патологической микрофлоры к этому соединению. Допускается использовать лекарство при заражении формами, при исследовании по Грамму дающими позитивный и негативный результат. «Амоксициллин» используется при болезнях дыхательной системы, включая ЛОР-систему. Можно назначать препарат при отите, фарингите, синусите, бронхите и пневмонии, особенно в случае, если таковая развилась во внебольничной форме. Рекомендовано использовать «Амоксициллин» при диагностировании цистита и энтерита, обусловленного бактериальной инвазией. Некоторые больные нуждаются в комбинированной терапевтической программе, если произошло заражение анаэробами.
Как можно заключить из инструкции к «Амоксициллину» 500 мг, препарат допускается употреблять как профилактический при повышенной вероятности эндокардита. Такую программу лечения назначают, если больному показаны стоматологические процедуры или иные мероприятия, при которых высоки риски эндокардита.
Нюансы употребления
«Амоксициллин» (500 мг, 1000 мг) – это лекарственное средство, разработанное для приема внутрь (перорально). В большинстве случае необходимо употреблять лекарство весь период болезни, а также 2-3 дня после полного исчезновения ее проявлений. Особенного подхода требует случай, если выявлена инвазия бета-гемолитического стрептококка. После полного исчезновения симптоматики «Амоксициллин» употребляют еще не менее десяти суток. Только тогда можно с уверенностью говорить об устранении патогена.
В среднем взрослому больному назначают в день 0,75-3 г препарата. Суточный объем делят на несколько порций. Аналогичные количества рекомендованы в преклонном возрасте. Для некоторых пациентов суточным максимумом считается 1,5 г препарата. Это количество также делят на несколько порций.
Долго ли, коротко ли
Сопровождающая капсулы с 500 мг амоксициллина инструкция по применению рекомендует использовать фармацевтический продукт коротким курсом, если выявлено инфицирование мочевой или репродуктивной системы, при этом процесс протекает без осложнений. Больному дважды вводят 3 г лекарства. Между приемами необходимо выдержать паузу длительностью 10-12 часов.
Для лечения детей в среднем показано применять 25-50 мг/кг. Таким образом рассчитывается суточный объем лекарства, который необходимо разделить на несколько порций. Максимум для ребенка – 60 мг/кг. Точная дозировка будет зависеть от решения доктора, ориентирующегося на тяжесть заболевания и особенности показаний в конкретном случае.
Как гласит инструкция к таблеткам «Амоксициллин» 500 мг, если вес больного больше 40 кг, такому пациенту положены дозировки для совершеннолетних. В случае недостаточности активности работы почек необходимо скорректировать получаемые больным объемы препарата. Если клиренс менее 30 единиц, следует повысить длительность пауз между введениями средства либо уменьшить объемы. Препарат назначают только кратковременными программами. При показателях креатининового клиренса в границах 10-30 единиц между приемами нужно делать 12-часовые паузы, за один раз использовать не более 0,5 г препарата. При меньших параметрах необходимы суточные промежутки между введениями. Если больному назначен диализ крови, «Амоксициллин» нужно вводить после этого мероприятия.
Особенности использования
Как можно узнать из инструкции по применению «Амоксициллина» (500 мг – дозировка активного ингредиента в одной таблетке), можно назначать это средство детям, у которых обнаружено отклонение в работе почек. Приведенные далее сведения актуальны для лиц, чей вес менее 40 кг. При креатининовом клиренсе в пределах 10-30 единиц препарат назначают с двенадцатичасовыми паузами, а дозу рассчитывают как 15 мг/кг. Если клиренс до 10 единиц, при такой же дозировке нужны суточные перерывы между приемами.
И детям, и взрослым таблетки «Амоксициллина» инструкцией по применению рекомендованы как профилактическое средство в случае повышенной опасности эндокардита. Если человек не получает общий наркоз, рекомендовано дать больному 3 г антимикробного полусинтетического продукта за час до назначенного вмешательства. Если врач считает это необходимым, аналогичный объем еще раз дают спустя шесть часов после первой дозы. Для ребенка при повышенном риске эндокардита дозу вычисляют как 50 мг/кг.
Нежелательные последствия
О возможности таковых производитель упоминает в сопровождающей таблетки «Амоксициллин» инструкции по применению. Взрослым 500 мг не навредят при соблюдении рекомендованной схемы лечения. Детям с массой тела выше 40 кг такие дозы антимикробного средства тоже выписывают достаточно часто. Фармацевтический продукт доступен, широко распространен и достаточно эффективен, но одновременно приходится признать, что он у многих провоцирует побочные эффекты. К примеру, у некоторых на фоне терапевтической программы развивались инфекционные процессы в организме. Такое чаще наблюдается при продолжительном курсе терапии этим лекарством. Прием таблеток может спровоцировать формирование суперинфекции, стойкой к антибиотикам. У некоторых диагностировался кандидоз.
Как видно из инструкции по применению таблеток «Амоксициллин» (500мг), это лекарство может быть причиной анемии, эозино-, лейко-, панцито-, тромбоцитопении, агранулоцитоза. Известны случаи отека Квинке, анафилактического ответа, васкулита. Известны ответы повышенного кинеза. У некоторых кружилась и болела голова. Возможна судорожность. Такое в большей степени угрожает, если больной получает медикамент в повышенной дозировке или страдает недостаточностью работы почек.
О чем говорят пациенты?
Как можно заключить из отзывов, «Амоксициллин» взрослым врачи рекомендуют достаточно часто. Люди, использовавшие этот антибиотик, отмечали его хороший и выраженный эффект. Многие признают, что он помогал справиться с заболеваниями, при которых другие фармацевтические продукты, уже испробованные в курсе лечения, не показали и никакого эффекта. Правда, положительные впечатления только у тех, кто использовал лекарственное средство под контролем лечащего врача.
Как признают многие принимавшие препарат, от появления побочных эффектов не застрахован никто, даже если пациент четко следует советам доктора и правилам, указанным в инструкции по применению таблеток. «Амоксициллин» 500 мг (и другие дозы выпуска) у многих был причиной нежелательного ответа со стороны желудка и кишечного тракта. Как можно заключить из откликов, люди, принимавшие этот состав, во время лечения теряли аппетит и вес, неправильно воспринимали вкусовые качества пищи. Многих рвало, у иных болел живот. Люди, столкнувшиеся с такими явлениями, признают, что вскоре после завершения приема они в самостоятельно проходили.
Можно или нет?
Инструкция, описывающая, как принимать взрослым «Амоксициллин» 500 мг, уточняет ряд состояний, при которых этот медикамент строго противопоказан. В частности, антибиотиком не пользуются, если повышена восприимчивость пенициллина. Врач, назначая состав, должен помнить о потенциальной аллергической перекрестной реакции с другими медикаментами, принадлежащими к типу бета-лактамных. В частности, перекрестный ответ возможен, если у больного организм слишком чувствителен к цефалоспоринам. Такая реакция иногда наблюдается, если у человека аллергия на карбамазепины.
Необходимо осторожно назначать состав в случае, если установлена недостаточность работы почек, так как есть риск замедленной элиминации основного активного компонента. В некоторых случаях необходимо сократить получаемые больным объемы препарата. В детском возрасте «Амоксициллин» назначают аккуратно, регулярно проверяя почечную, печеночную функциональность, снимая картину крови.
Особенные случаи
«Амоксициллин» можно назначать беременным женщинам. Врач обязан оценить, каковы опасности для плода, насколько велика очевидная польза терапевтической программы. Женщину оповещают о рисках, с которыми связана лекарственная программа. Только при очевидном преобладании пользы назначают антибиотик. Если в лечении нуждается кормящая ребенка грудью женщина, на период терапевтической программы следует отказаться от лактации.
Перед первичным использованием таблеток «Амоксициллин» врач должен изучить историю болезни пациента. Следует проверить, не было ли ранее аллергического ответа на цефалоспорины, пенициллины. В среднем такие наблюдались в разные периоды жизни у 10-15% всех людей.
Если больному показан «Амоксициллин» в повышенной дозировке, необходимо контролировать, как много пациент пьет. Это позволит предупредить кристаллурию на фоне получения амоксициллина. Врачу следует держать под контролем, как велик диурез больного. Форсированный диурез провоцирует резкое уменьшение содержания активного компонента в кровеносной системе, так как реакция выведения становится быстрее. Если «Амоксициллин» используется на фоне диареи, есть вероятность ухудшения процесса всасывания при прохождении препаратом кишечного тракта. Соответственно, может снизиться результативность курса.
Есть ли альтернатива?
В аптеках есть несколько аналогов «Амоксициллина». Неплохой репутацией обладает «Амосин». Это доступное по цене и результативное антимикробное средство также относится к классу пенициллинов и является полусинтетическим. В сравнении с таблетками «Амоксициллин» капсулы «Амосина» выигрывают своей оболочкой – она быстрее растворяется, поэтому препарату необходимо меньше времени для проявления первичного эффекта. «Амосин» назначают при инфицировании мочевой, репродуктивной, дыхательной систем. Иногда его используют, если на фоне оперирования повышен риск возникновения осложнений.
Еще одна возможная замена – препарат «Экобол». Основной ингредиент, обеспечивающий результативность этого средства – амоксициллин, поэтому список показаний для использования совпадает с приведенным выше. Это средство нельзя использовать на фоне дисбактериоза, в период лактации. Есть вероятность аллергической реакции.
Возможные замены
В качестве потенциального аналога «Амоксициллина» выступает фармацевтический продукт «Оспамокс». Он стоит дороже, чем «Амоксициллин», производится в виде порошка, используемого для подготовки суспензии. Предпочтителен, если необходимо выбрать курс лечения для ребенка младше пятилетнего возраста. «Оспамокс» хорошо зарекомендовал себя как элемент терапевтического курса при инфицировании. Необходимо использовать средство исключительно аккуратно при нарушении почечной функциональности. Список показаний практически совпадает с приведенным выше для «Амоксициллина».
Прежде чем менять «Амоксициллин» на потенциальный аналог (а таких на аптечных полках откровенно немало), необходимо сперва проконсультироваться с лечащими врачом. Следует объяснить, по какой причине нет возможности купить выписанный доктором лекарственный состав. Специалист исходя из ситуации подберет оптимальную замену, которая будет эффективна в конкретном случае.
Как можно заметить из многочисленных отзывов, и рассматриваемый медикамент, и его популярные аналоги – это антимикробные препараты, способные спровоцировать побочные реакции, поэтому самолечение с их применением категорически не рекомендовано.