"Лоперамид Штада": показания, инструкция по применению, дозировка
Диареей считается патология, характеризующаяся частым (более 3 раз в течение суток) процессом дефекации. При этом появляется обильный водянистый стул, часто сопровождающийся болевыми спазмами в животе, экстренными позывами и анальным недержанием.
Облегчить состояние больного способны лекарственные средства от диареи, представленные фармакологическими компаниями широким спектром. Одними из самых эффективных по праву считаются препараты на основе лоперамида.
Лекарственная форма и состав
"Лоперамид" фармацевтической компании "Штада" производится в форме капсул зеленоватого цвета размером № 3. Внутри каждой оболочки находится порошок бело-желтого оттенка.
Одна такая пилюля содержит 2 мг основного компонента: лоперамида в виде гидрохлорида и ряд вспомогательных (72 мг лактозы, 25 мг картофельного крахмала, 1 мг стеарата кальция). В составе пленочной оболочки титановый диоксид, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, желатин и пищевые красители.
Капсулы "Лоперамида Штада" упакованы в ячеистые пластинки по 10 штук в каждой. В одной картонной пачке может находиться 1, 2 либо 3 таких блистера и аннотация по использованию лекарства.
Фармакологические свойства препарата
"Лоперамид Штада" — препарат стремительного действия. Результат наступает быстро и держится от 4 до 6 часов. Воздействуя на опиоидные рецепторы стенок кишечника, активное вещество в составе капсулы понижает тонус и двигательную активность гладких кишечных мускулов, замедляет прохождение пищевого комка, уменьшает количество выделяемой с фекалиями жидкости и электролитных веществ. В итоге улучшается тонус внешнего сфинктера ануса, каловая масса лучше удерживается, реже становятся позывы к дефекации.
40 % структурных веществ препарата активно всасывается в области кишечника. Содержимое капсул практически полностью связывается с белками плазмы крови. Распадается в области печени, выводится через кишечник и почки.
Показания для назначения
Использовать препарат необходимо по назначению врача и в соответствии с инструкцией, приложенной к капсулам. В ней содержится подробная информация о том, от чего "Лоперамид Штада" может помочь и в каких дозах его следует принимать. Аннотация содержит ссылки на противопоказания и возможные побочные проявления. Только после изучения материала и совета врача можно решать вопрос о начале лечения.
У "Лоперамида Штада" показаниями к применению являются острые и хронические формы диареи:
- аллергическая;
- лекарственная;
- лучевая;
- эмоциональная;
- синдром раздраженного кишечника.
Кроме того, он используется как дополнительное средство в комплексном лечении инфекционных заболеваний, сопровождающихся жидким стулом, и с целью регулирования дефекации у пациентов с илеостомой (трубкой для отведения кишечных газов и непереваренных остатков пищи).
Противопоказания
Ограничениями по применению "Лоперамида Штада" могут стать:
- индивидуальная непереносимость отдельных его ингредиентов;
- патологии толстого кишечника (дивертикулез или инвагинация);
- язва в острой фазе;
- псевдомембранозный энтероколит в форме обострения;
- недостаток лактазы и непереносимость лактозы;
- первый триместр вынашивания малыша;
- этап грудного вскармливания;
- детский возраст младше 6 лет.
Недопустимо использовать капсулы с лоперамидом как монолечение в случае диагностирования дизентерии и любых инфекционных заболеваний желудочно-кишечных органов.
Побочные реакции и передозировка
В период лечения препаратом, содержащим лоперамид, некоторые пациенты могут почувствовать непривычные симптомы:
- аллергического плана (сыпь, зуд, покраснение кожных покровов, отечность);
- нарушения пищеварительных процессов (ощущение сухости во рту, болевой спазм в области кишечника, тошноту, рвоту, запор, вздутие, колику);
- проблемы с нервной системой (быструю утомляемость, головокружение, желание спать);
- сбой мочеиспускания (задержка мочи).
Препарат следует принимать в количестве, назначенном врачом. В случае значительного превышения рекомендуемой дозировки "Лоперамида Штада" могут возникнуть определенные проблемы, которые способны проявиться:
- расстройством координации движений;
- ступором;
- вялостью;
- угнетением дыхательной функции;
- сужением зрачков;
- повышенным мышечным тонусом;
- появлением непроходимости кишечника.
Основное лечение — это введение антидота ("Налоксона"). С учетом того, что последний обладает менее продолжительным эффектом, допускается его повторное применение.
Параллельно проводится симптоматическая терапия: желудочное промывание, прием активированного угля, при необходимости — вентиляция легких. Пациент передается под медицинское наблюдение в течение двух ближайших суток.
Инструкция по применению "Лоперамида Штада"
Подобрать адекватное лечение способен только специалист. Врач обследует пациента, проведет необходимые лабораторные тесты, разъяснит больному, от чего "Лоперамид Штада" может помочь и как его принимать.
Капсулу глотают целиком, не вскрывая ее содержимого. Запивать лучше обычной водой комнатной температуры.
Как правило, взрослым, страдающим острой диареей, прописывается первая порция препарата, равная 4 мг (2 капсулы), после этого доза понижается до 2 мг (1 капсула) после следующего жидкого испражнения.
При хроническом проявлении болезни врач будет корректировать порции препарата так, чтобы стул был не чаще 1-2 раз в течение суток. Обычно этого можно достичь, выписав дозировку 4-8 мг (2-4 капсулы) в течение дня. Максимально допустимое количество лекарственного средства — 16 мг (8 пилюль).
Если по прошествии 10-дневного курса лечения в максимальных дозах не достигнут нужный результат, продолжение приема препарата нецелесообразно. Необходимо менять терапевтическую тактику.
Маленьким пациентам после 6 лет рекомендуется принимать по 2 мг (1 капсулке) после каждого посещения туалета при наличии жидкого стула. Предельно допустимое количество препарата для этой возрастной категории — 6 мг (3 капсулы) в сутки.
В течение 12 часов после нормализации стула прием лекарства необходимо прекратить. Пациентам зрелого возраста и людям с проблемами функционирования почек особого режима дозирования не требуется.
Лекарственное взаимодействие
Препарат способен изменять лечебное действие некоторых лекарственных средств и испытывать на себе влияние других медикаментов.
16 мг "Лоперамида", принятые одновременно с 600 мг "Саквинавира", способны значительно понизить результативность последнего.
Параллельный прием "Лоперамида" в наивысшей дозировке (16 мг) с ингибиторами Р-гликопротеиновой группы ("Хинидином", "Ритонавиром") может повысить содержание его активного вещества в кровяной плазме в 2-3 раза. Это воздействие отражается на состоянии центральной нервной системы.
Особые условия использования
В случае отсутствия нужного результата лечения "Лоперамидом Штада" в продолжение 2 суток, появления запора, дискомфорта в пищеварительной области стоит проконсультироваться у специалиста.
Тщательного контроля требует лечение больных с дисфункцией печени. У таких пациентов существует повышенный риск развития нейротоксикоза.
Применение препарата не способно заменить использование лекарственных средств для дегидратации (восполнения водно-электролитного обмена при обезвоживании). Это особенно актуально при лечении маленьких пациентов: они остро реагируют на дефицит жидкости и солей в организме.
Медицинская помощь с применением лоперамида для лечения ВИЧ-положительных больных чревата возникновением у них мегаколона токсической природы (патологического увеличения толстой кишки).
Во время приема лекарства требуется соблюдение мер предосторожности при управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.
Условия покупки и хранения
Купить капсулы "Лоперамида Штада" можно в любой аптеке без рецепта, выписанного врачом.
Аптечка с препаратом должна находиться в недоступном для детей и домашних питомцев месте. Она должна быть защищена от влаги и прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения — до 25 градусов тепла по Цельсию. В таких условиях капсулы могут находиться 3 года, считая с даты изготовления, указанной на внешней картонной упаковке. По истечении срока годности препарат лучше не использовать. Он подлежит утилизации.
Препараты схожего действия
"Лоперамид" фармацевтической компании "Штада" имеет несколько аналогов:
- "Суприлоп".
- "Лоперамид".
- "Лоперамида гидрохлорид".
- "Имодиум".
- "Имодиум плюс".
- "Лоперамид-Акрихим".
- "Веро-Лоперамид".
- "Лоперамид Гриндекс".
- "Диара".
- "Узара".
- "Диаремикс".
- "Лопедиум".
Все препараты обладают противодиарейными свойствами. Вопрос о выборе лучше решать совместно со специалистом.