"Метронидазол Никомед": инструкция по применению, показания, дозировка, отзывы

• 28 Апреля, 2020
• Прочие препараты
• Ульяна Романова

«Метронидазол Никомед» - это весьма распространенное и широко используемое в медицинской практике противопротозойное средство. Для лечения каких состояний его назначают? Имеются ли противопоказания? Бывают ли побочные эффекты? Вопросов много, и на наиболее важные из них вы узнаете ответы из статьи.

Форма выпуска и состав

В наше время препарат «Метронидазол Никомед» в аптеках можно найти только в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. И в каждой пилюле – по 500 мг одноименного действующего вещества.

Также под этим названием ранее выпускался раствор для проведения инфузий. Однако срок действия регистрации этого медикамента закончился и возобновлен не был.

Многих людей интересует вопрос: чем отличается «Метронидазол» от «Метронидазола Никомеда»?

Во-первых, ценой. Второе средство из перечисленных дороже, поскольку выпускается в Дании, а не в Беларуси, как аналог.

Во-вторых, формами выпуска. Обсуждаемый препарат выпускается лишь в виде пилюль, а под названием «Метронидазол» можно найти не только таблетки, а еще и суппозитории, раствор для инфузий и гель для наружного применения.

Воздействие на организм

Прежде чем обсудить, от чего «Метронидазол» помогает, нужно выяснить механизм его работы. Это противопротозойное средство, попадая в организм, начинает нарушать структуру ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны.

«Метронидазол Никомед» активен в отношении многих бактерий, однако назвать его всесильным средством нельзя. Десятки различных микроорганизмов к нему устойчивы. Правда, если сочетать его с амоксициллином, то удастся расширить спектр действия. Такая комбинация помогает справиться с Helicobacter pylori.

Фармакокинетика

Изучив инструкцию по применению «Метронидазола Никомеда», можно понять, как человеческий организм реагирует на это лекарство.

Отмечается, что всасывается оно очень быстро. Препарат на целых 80% биодоступен, а потому распределяется во всех жидкостях и тканях отлично. Также он проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Но с плазменными белками вещество связывается не намного – на 20%.

Что касательно метаболизма? Этот процесс происходит в печени посредством окисления и последующего связывания с глюкуроновой кислотой. Около 8 часов занимает период полураспада. По большей части организм покидает это вещество вместе с мочой.

Показания

Теперь стоит рассказать, от чего «Метронидазол Никомед» помогает. Перечень показаний следующий:

• Амебная дизентерия.
• Трихомонадный уретрит у женщин и мужчин.
• Лямблиоз.
• Анаэробные инфекции.
• Псевдомембранозный энтероколит.
• Профилактика заражений при хирургических вмешательствах.
• Трихомонадный вагинит у женщин.
• Гранулематозный энтерит.
• Внекишечный амебиаз.
• Заболевания смешанного, аэробно-анаэробного происхождения.
• Язва 12-перстной кишки и желудка, а также обостренный хронический гастрит (лечение проводится в сочетании с амоксициллином).

Кроме этого «Метронидазол Никомед 500 мг» может быть назначен пациенту, проходящему лучевую терапию. Этот медикамент является хорошим радиосенсибилизирующим средством, помогающим в том случае, если устойчивость опухоли связана с тканевой гипоксией, развившейся в ее клетках.

Абсолютные противопоказания

Есть состояния, при которых категорически запрещено принимать эти таблетки. К ним относятся:

• Повышенная чувствительность к действующему веществу.
• Лейкопения.
• Детский возраст.
• Эпилепсия.
• Гемодиализ.
• Проблемы с функцией печени.
• Первый триместр беременности.
• Период лактации.
• Поражения ЦНС органического характера.

Относительные противопоказания

С большой осторожностью врачи назначают «Метронидазол Никомед» в следующих случаях:

• Нарушения функции почек.
• Второй и третий триместры беременности.
• Нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
• Дефицит лактазы.
• Непереносимость галактозы врожденного характера.
• Необходимость принимать препараты лития. Если человеку назначают препарат с метронидазолом в составе, то в течение 2-3 недель после завершения терапии нужно еще контролировать уровни электролитов, креатинина и лития в крови.
• Тяжелые печеночные заболевания и недостаточность данного органа. Пациентам с такими проблемами снижают дозировки, в особенности людям с энцефалопатией. Ведь метронидазол может усилить проявление ее симптомов.
• Заболевания крови и ЦНС. Если возникает необходимость продления курса, то приходится регулярно контролировать картину крови пациента. Особенно важен показатель уровня лейкоцитов. Также нужно систематически оценивать неврологический статус – это поможет избежать возникновения негативных реакций со стороны ЦНС и ПНС.

В перечисленных случаях лечение всегда осуществляется под строгим врачебным контролем. И назначается оно лишь после тщательного взвешивания всех за и против.

Дозировка

Схему лечения врач всегда назначает в индивидуальном порядке. Длительность курса и количество принимаемых в сутки таблеток зависят от тяжести заболевания, здоровья и возраста пациента, а также от особенностей его организма.

Однако есть общие рекомендации:

• Таблетки всегда нужно принимать, не разжевывая, во время еды или после нее.
• Разрешено пить их и между приемами пищи, но в таком случае вместо воды стоит использовать молоко.
• Разовая дозировка может варьироваться от 250 до 750 мг. Такое количество нужно принимать 3-4 раза в сутки, с равными промежутками.
• Если назначена комбинированная терапия с амоксициллином, то суточную дозировку метронидазола ограничивают 1,5 г. Разделить это количество нужно на три приема.
• При наличии у пациента проблем с почками или печенью максимальная суточная дозировка уменьшается до 1 г. А частота приема – до 2 раз в день.

Побочные эффекты

Несоблюдение инструкции, пренебрежение врачебными указаниями и игнорирование правильных дозировок может привести к печальным состояниям, среди которых:

• Иммунная система: анафилактический шок, ангионевротический отек.
• ЖКТ: тошнота, рвота, боли в желудке, изменение цвета языка, запоры, диарея, глоссит, сухость во рту, риск развития панкреатита.
• ЦНС: головные боли, судороги, проблемы с походкой, обратимая энцефалопатия и подострый мозжечковый синдром, сенсорная периферическая нейропатия.
• Орган зрения: переходящие расстройства, нейропатия зрительного нерва, неврит.
• Психика: депрессия, психотические нарушения, чрезмерная возбудимость, бессонница, раздражительность.
• Кровеносная и лимфатическая система: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения.
• Печень и желчевыводящие пути: повышенная активность печеночных ферментов, гепатит, гепатоцеллюлярное поражение органа.
• Мочеполовая система: недержание, полиурия, кандидоз, цистит, дизурия.
• Другое: артралгии, лихорадка, слабость, ринит.
  

Передозировка

Пациент обязан следовать всем врачебным предписаниям и принимать препарат строго в соответствии со своим индивидуальным курсом. А главное, ни в коем случае не превышать дозу. Иначе может случиться отравление. На передозировку указывают такие симптомы:

• Тошнота и рвота.
• Головная боль.
• Привкус металла во рту.
• Головокружение.
• Резкое отвращение к любой пище.
• Сонливость или бессонница.
• Угнетение ЦНС.
• Приобретение мочой темного цвета.
• Олигурия.
• Эпилептические припадки и ототоксические эффекты (редко).

Специфического антидота у метронидазола нет. Поэтому лечение токсического отравления направлено на восстановление и поддержание жизненно важных функций организма. Иногда прибегают к гемодиализу, дабы вывести остатки препарата.

Что говорят врачи и пациенты?

Не будет лишним обратить внимание и на оставленные о «Метронидазоле Никомеде» отзывы.

Врачи, назначающие это средство своим пациентам, считают, что препарат неплохо себя зарекомендовал в составе комплексной терапии инфекционных и воспалительных заболеваний, затрагивающих самые разные локации организма (начиная с половой системы, заканчивая ротовой полостью). Он максимально эффективный, а потому широко распространен.

А вот пациенты отзываются о средстве неоднозначно. Того факта, что таблетки помогают справиться с недугом, они не отрицают. Но все впечатление о результате портят побочные эффекты. Мучительные ощущения вовсе не улучшают состояние и так больного человека. Не каждый пациент легко перенес лечение этими таблетками, и далеко не все хотели бы повторить такой опыт.

Но нужно заметить, что все индивидуально. У всех людей разные организмы, со своими особенностями. И то, что вылечит одного, навредит другому. Именно поэтому перед назначением терапии врач тщательно изучает анамнез пациента, сопутствующие заболевания, результаты анализов, а также оценивает возможные риски.

Аналоги

Итак, для чего назначают «Метронидазол Никомед» - ясно. Теперь, в завершение темы, стоит перечислить препараты, которые могут стать неплохой альтернативой обсужденному медикаменту. Вот некоторые известные заменители:

• «Метронидазол-ЛекТ».
• «Розамет».
• «Орвагил».
• «Метрон».
• «Метросептол».
• «Флагил».
• «Метрогил».
• «Нирмет».
• «Клион».
• «Алимезол».
• «Трихопол».
• «Розекс».
• «Метроксан».
• «Эдгил».
• «Метролакэр».
• «Метронидал».
• «Трихосепт».
• «Сиптрогил».
• «Трихо-ПИН».
• «Эфлоран».
• «Дефламон».
• «Метровагин».
• «Бацимекс».

И это еще не все аналоги «Метронидазола Никомеда». Но каждый из них является полной альтернативой, с тем же действующим веществом в составе. Однако также в продаже можно найти заменители, которых назначают при тех же состояниях, но у которых другой состав.

В столь огромном многообразии медикаментов легко потеряться и выбрать неподходящее лекарство, именно поэтому назначением лечения всегда должен заниматься высококвалифицированный, опытный врач.