«Гептор»: инструкция по применению, показания, состав, отзывы

Медикамент «Гептор», инструкция по применению которого будет рассмотрена далее в статье, является гепатопротектором с антидепрессивной активностью. Что входит в его состав? При каких заболеваниях врачи его назначают? Бывают ли побочные эффекты? На эти и многие другие вопросы вы найдете ответы далее.

Состав и цена

Найти данный препарат в аптеках можно в следующих формах выпуска:

Двояковыпуклые продолговатые таблетки желтого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В одной штуке – 400 мг адеметионина в форме S-аденозилметионина. Стоимость упаковок с 20 и 40 таблетками составляет около 1100 и 2050 рублей соответственно.
Лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора, в дальнейшем используемого для внутримышечного и внутривенного введения. Состав и даже концентрация действующего вещества аналогична таблетированному варианту. Но в комплекте еще есть растворитель. Упаковка с пятью флаконами стоит более 1450 рублей.

Разумеется, препарат «Гептор» в любой форме отпускается исключительно по рецепту.

Воздействие на организм

Данное средство является гепатопротектором с антидепрессивной активностью, который также оказывает холекинетическое и холеретическое действия. Кроме этого, ему присущи следующие свойства:

Нейропротекторные.
Детоксикационные.
Антифиброзирующие.
Антиоксидантные.
Регенерирующие.

Под воздействием активного вещества в организме происходит целый ряд изменений:

Повышается содержание в печени глутамина, а также таурина и цистеина в плазме.
Уменьшается количество метионина в сыворотке, в результате чего нормализуются метаболические реакции.
Улучшаются биологические реакции трансметилирования.
Восполняется дефицит адеметионина и активируется его выработка (в мозге и в печени особенно).
Стабилизируются реакции метилирования нейромедиаторов, белков, фосфолипидов клеточных мембран и гормонов.
Нормализуется окислительно-восстановительный процесс клеточной детоксикации.
Улучшается работа транспортных систем желчных кислот, их последующая детоксикация и растворимость.
Уменьшается выраженность кожного зуда.
Печень обретает защиту от токсического воздействия, которым отличаются несульфатированные желчные кислоты.
Нормализуются показатели билирубина, аминотрансфераз, активности ЩФ и прочих биохимических показателей.

Это если не вдаваться в биохимические подробности. К слову, максимальная концентрация действующего вещества наблюдается уже спустя 2-6 часов после применения препарата в количестве 400 мг и составляет 0,7 мг/л. С белками оно связывается незначительно.

Само средство биодоступно на 5 % при внутреннем приеме и на целых 95 % - при внутримышечном.

Адеметионин проникает через ГЭБ. Вне зависимости от того, как средство было применено, в результате его концентрация в спинномозговой жидкости сильно увеличивается. Метаболизируется в печени, период полураспада длится полтора часа, а выводится с почками.

Показания

В инструкции по применению «Гептора» перечислены все состояния, при которых может быть назначено это средство:

Депрессия.
Внутрипеченочный холестаз при беременности.
Токсические поражения печени самой разной этиологии, в том числе лекарственные, вирусные и алкогольные.
Внутрипеченочный холестаз, возникающий при цирротических и прецирротических состояниях.
Хронический гепатит.
Холангит.
Цирроз.
Жировая дистрофия печени.
Хронический бескаменный холецистит.
Энцефалопатия, в том числе и та, которая ассоциируется с печеночной недостаточностью.

Тем не менее, поскольку медикамент рецептурный, приобрести его самостоятельно не получится, даже если человек уверен, что у него есть на то показания. Средство может назначить лишь врач, он же и расскажет, как принимать «Гептор» пациенту в его конкретном случае.

Режим дозирования

Схема приема подбирается в индивидуальном порядке. Суточная дозировка «Гептора 400 мг» в виде таблеток может варьироваться от 800 до 1600 мг, в зависимости от показаний. При введении в мышцу или в вену – от 400 до 800 мг. Обязательно следует делать инфузию медленно.

Как принимать «Гептор», в каком виде и насколько долго – врач определяет в зависимости от течения и тяжести заболевания.

Особые рекомендации действуют для пожилых пациентов. Им рекомендуется начинать лечение с минимально эффективных дозировок. При этом учитывается вероятность снижения сердечной, почечной или печеночной функций, наличие сопутствующих заболеваний и необходимость принимать другие лекарства.

Противопоказания

Внимательно изучив инструкцию по применению «Гептора», нужно запомнить перечень состояний, при которых этот медикамент принимать запрещено. Среди них:

Нарушения генетического характера, которые влияют на метиониновый цикл либо вызывают гипергомоцистеинемию или гомоцистинурию.
Повышенная чувствительность к адеметионину.
Возраст до 18 лет.
Нарушение метаболизма цианокобаламина.
Дефицит цистатион бета-синтетазы.

Лечение при беременности

В первом и втором триместрах лекарство «Гептор» может быть назначено лишь при наличии крайней необходимости – только если предполагаемая польза для женщины намного превышает возможный риск для эмбриона. В рамках исследований удалось выяснить, что применение лекарства в третьем триместре никаких негативных реакций не вызывает.

Также с осторожностью назначается препарат «Гептор» в период грудного вскармливания. Но все же на период терапии женщине стоит перевести своего ребенка на смеси ради его же блага.

Побочные реакции

Если человек не будет следовать инструкции по применению «Гептора», то могут быть последствия. А именно:

Кожные покровы: сыпь, зуд, гипергидроз.
Реакции аллергического характера: отек гортани, анафилактические реакции и отек Квинке.
Костно-мышечная система: судороги и артралгии.
Нервная система: парестезии, спутанность сознания, головная боль, головокружения и сильная бессонница.
ЖКТ: печеночная колика, тошнота, желудочно-кишечное кровотечение, дискомфорт и боль в животе, метеоризм, диарея, рвота, диспепсия, сухость во рту, эзофагит.
Мочевыделительная система: инфекции мочевыводящих путей.
Реакции местного характера: некроз, воспаления и припухлость в месте введения раствора.
Другое: гипертермия, приливы, периферические отеки, флебит поверхностной формы, слабость, астения, озноб, а также симптомы, подобные гриппу.

Как правило, таблетки и раствор хорошо переносятся пациентами, однако побочные действия «Гептор» вызвать все же может, и об этом каждый человек должен быть заранее осведомлен.

Важно знать

Есть множество нюансов, касающихся обсуждаемого препарата. Некоторые, наиболее важные из них, можно выделить в отдельный перечень. Так, например, с осторожностью надо применять средство при таких состояниях:

Биполярные расстройства.
Почечная недостаточность.
Необходимость лечиться трициклическими антидепрессантами, средствами с триптофаном в составе, медикаментами растительного происхождения и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
Пожилой возраст.

Следует помнить, что из-за нехватки в организме фолиевой кислоты и витамина В₁₂ может уменьшиться концентрация адеметионина. Поэтому обычно врач включает применение этих элементов в схему лечения.

Если препарат «Гептор» назначен пациентам с депрессией, то важно обеспечить постоянный контроль над ними и психиатрическую помощь, дабы отслеживать эффективность лекарства.

У людей с циррозом печени надо постоянно контролировать уровень азота в крови, а еще определять содержание креатинина и мочевины в сыворотке.

Из-за специфического состава «Гептора» у пациентов часто возникает легкое головокружение. Поэтому, если человек лечится препаратом, ему стоит сознательно отказаться от потенциально опасных видов деятельности и вождения автомобиля.

Отзывы

Врачи считают «Гептор» в таблетках и в виде раствора хорошим и эффективным гепатопротектором, надежным аналогом знаменитого «Гептрала», который для пациентов оказывается намного более выгодным по цене.

Люди, которым доводилось принимать это средство, придерживаются аналогичного мнения. Они отмечают такие достоинства препарата:

Таблетки довольно крупные, но тем не менее они легко проглатываются и не прилипают к пищеводу. У них нет ни вкуса, ни запаха, что является явным плюсом. Некоторые аналоги, к примеру, дают ощутимую горечь или слабость, от которых очень сложно избавиться.
Состояние улучшается довольно быстро. Стабилизируется эмоциональный фон, пропадает быстрая утомляемость и слабость.
Ощутимо повышается работоспособность, продуктивность и даже настроение. Неудивительно, ведь из метионина синтезируется серотонин, так называемый «гормон радости». К слову, в связи с этим люди рекомендуют принимать средство в первой половине дня. У средства имеется возбуждающий эффект, и к вечеру можно столкнуться с бессонницей.
При не запущенных состояниях легче становится спустя пару часов после приема первой таблетки. Но курс нужно обязательно продолжать, иначе будут последствия.
По завершении лечения исчезают симптомы печеночных заболеваний (например, застоя желчи, обострения дискинезии и т. д.), и результаты подтверждаются после прохождения УЗИ и проверки анализов.
Эффект защиты печени пролонгированный, продолжается еще как минимум три месяца после отмены препарата.

И таких комментариев очень много. Если им верить, то «Гептор» действительно очень быстро ставит на ноги и возвращает человеку здоровье. И ради этого можно перетерпеть минус в виде довольно-таки высокой стоимости медикамента.