"Моксонидин-С3": инструкция по применению, аналоги, отзывы
Высокое артериальное давление – проблема многих жителей больших городов. Некоторые врачи утверждают, что здесь присутствует явно выраженная взаимосвязь, ведь именно мегаполисы с их инфраструктурой являются рассадником множества вредоносных факторов, негативным образом сказывающихся на здоровье населения. Одним из таковых является упорно держащаяся тенденция распространения артериальной гипертензии среди многих жителей крупных городов. И это касается не только склонных к подобного рода перепадам представителей старшего поколения, но и тех молодых людей, у которых наблюдается порой внезапное повышение артериального давления, именуемое гипертоническим кризисом.
Сегодняшняя фармацевтика представлена широчайшим ассортиментом всевозможных лекарственных препаратов, которые могут решить чуть ли не любую проблему со здоровьем у современного человека. И одним из таких медикаментозных средств выступает понижающий давление «Моксонидин-С3». Инструкция по применению лекарства, как и в случае с любым другим препаратом, вполне понятна и проста в эксплуатации. Однако фармакодинамика, фармакокинетика, показания и противопоказания данного средства вызывают у разных пользователей неоднозначные мнения. И далеко не все оставляют положительные отзывы о «Моксонидине-С3»: в инструкции по применению описан целый ряд побочных явлений, которые некоторых по определенным причинам абсолютно не устраивают, ввиду чего они отказываются от использования данного препарата в дальнейшем. Но обо всем по порядку.
Основная информация
«Моксонидин-СЗ» относят к группе гипотензивных лекарственных средств, оказывающих центральное действие при приеме внутрь на человеческий организм. Его главная особенность заключается в том, что он проявляет мощный терапевтический эффект, несмотря на то что относится к медикаментам низкой ценовой категории. Однако, принимая препарат, необходимо четко соблюдать соответствующую дозировку и следовать индивидуальной схеме приема, предписанной лечащим врачом. Здесь, как и в любом другом случае, самолечение может навредить, поэтому перед применением рекомендуется обратиться к медикам.
Применение «Моксонидина-С3» широко распространено в кардиологии. Международным непатентованным наименованием (МНН) препарата является название его основного действующего средства – одноименного вещества моксонидина. Вспомогательная составляющая часть представлена моногидратом лактозы, диоксидом кремния, примеллозой, стеарилфумаратом, макроголом, диоксидом титана, тальком, соевым лецитином.
Фармакодинамика
Как работает «Моксонидин-СЗ»? В инструкции по применению этого препарата разработчики указывают, что, будучи антигипертензивным средством, он также выступает в роли антагониста имидазолиновых рецепторов. Иными словами, это компонент, механизм действия которого направлен непосредственно на коррекцию функционирования центральных звеньев регуляции артериального давления, а именно на работу над понижением АД. Если говорить вкратце, то этот механизм выглядит примерно следующим образом:
- главное действующее вещество – моксонидин – возбуждает активность рецепторов солитарного тракта;
- включается система тормозных интернейронов;
- снижается активность сосудодвигательных центров;
- уменьшается нисходящее симпатическое воздействие на органы сердечно-сосудистой системы;
- постепенно понижается уровень систолического и диастолического АД.
В отличие от своих аналогов, «Моксонидин-С3» обладает меньшей вероятностью влияния на развитие седативного эффекта, а также возникающей сухости в ротовой полости. Связано это с тем, что он фармакологически отличается от гипотензивных симпатолитических средств меньшим влиянием на α2-адренорецепторы.
Важным фактором является также воздействие препарата на стимуляцию рецепторов в мозговых стволовых структурах, что непосредственным образом влияет на рефлекторную, тоническую регуляцию нервной системы, кровообращение. Помимо всего прочего, данное медикаментозное средство повышает уровень чувствительности организма к инсулину.
Фармакокинетика
Положительной характеристикой «Моксонидина-С3» является тот факт, что действующее вещество достаточно быстро абсорбируется в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Его абсолютная биодоступность приравнивается к 88-89 %, а время максимальной концентрации в плазме отмечается приблизительно спустя 1 час после перорального применения.
Если говорить о совмещении приема с пищей, то здесь нет никаких ограничений, поскольку на фармакокинетику действующего вещества употребление пищевой продукции не влияет, пациенты вольны здесь поступать по своему собственному усмотрению.
Выводится из организма медикамент в течение суток: более 90 % перерабатываются почками и выходят вместе с мочой, менее 1 % от принятой дозы проходит через кишечник.
Следует также оговорить фармакокинетику препарата и процесс воздействия на организм особых групп пациентов, чтобы понимать, чем и для кого употребление данного препарата чревато:
- Пожилые люди. Данная категория пациентов претерпевает несколько видоизмененные процессы, фармакокинетические показатели действующего вещества при этом тоже клинически незначительно меняются. Объясняется это тем, что интенсивность метаболизма в этом возрасте у людей снижается, а биодоступность повышается.
- Дети. Врачи категорически не рекомендуют применять в курсе лечения данное лекарственное средство молодым людям младше 18 лет. Фармакокинетических исследований на данной категории пациентов специалистами проведено не было, а потому реакция организма непредсказуема.
- Пациенты с почечной недостаточностью. Данная категория людей требует особого внимания: им назначается суточная доза, уменьшенная втрое в сравнении с дозировкой здорового человека. При хорошей переносимости это может быть половина от дозировки человека со здоровыми почками.
Форма выпуска
«Моксонидин-С3» имеет стандартную таблетированную форму выпуска и размещается в ячейковой контурной упаковке в количестве 14, 28 или 60 шт. Это могут быть покрытые оболочкой из пленки таблетки с содержанием в массе компонента в количестве 0,2 мг, 0,3 мг или же 0,4 мг. В некоторых аптеках можно найти полимерный флакон с препаратом в виде таблеток в количестве 60 штук. Сами таблетки имеют округлый формат и темно-розовый оттенок.
Поскольку медикаментозное средство относится к сильнодействующим препаратам (группа В), представители фармацевтических отделений и аптек могут отпускать данный лекарственный продукт исключительно по рецепту врача.
Показания
Исходя из данных, описанных в информативном вкладыше-инструкции «Моксонидина-С3», применение медикаментозного средства предназначается пациентам с единственным показанием – артериальной гипертензией. В группу потенциальных потребителей входят люди, страдающие гипертонической болезнью. Если артериальное давление пациента имеет свойство регулярно повышаться, врачи могут прописать ему терапию самим препаратом или же аналогами «Моксонидина-С3».
Инструкция по применению
Итак, при каком давлении необходимо принимать описываемое лекарственное средство? Этим вопросом нередко задаются люди-гипертоники. Но единого ответа здесь нельзя дать, врачи не называют конкретных цифр, поскольку уровень систолического и диастолического артериального давления у каждого человека может отличаться от показателей других пациентов. Более того, следует учитывать и возрастную категорию пациента, ведь с возрастом давление зачастую повышается.
Нормальное человеческое давление принято исчислять нормой в 120/80 мм рт. ст. Однако разве можно утверждать или говорить о каких-то конкретных данных и показателях, если человеческий организм – это живая субстанция, которая регулярно приспосабливается к совершенно разным условиям существования? Что для одного организма – норма, то для другого – критическое состояние. Собственно, это одна из главных причин, ввиду которых отпуск в аптеках «Моксонидина-С3» осуществляется исключительно по рецепту лечащего врача. Именно медики должны оценить предрасположенность пациента, выявить патологические состояния его здоровья и выписать соответствующую рецептуру для проведения дальнейшей лечебной терапии.
Как и все таблетированные медикаменты, «Моксонидин-С3» принимается внутрь, перорально, вне зависимости от режима питания. Большинством случаев предусмотрена дозировка медикаментозного средства в количестве 0,2 мг в сутки. Это норма. Максимум – это 0,4 мг за раз и 0,6 мг за сутки.
Стоит помнить о том, что суточная норма должна индивидуально корректироваться, дозировка будет определяться, исходя из переносимости проводимой терапии пациентом:
- При классической печеночной недостаточности дозировка не корректируется.
- При тяжелой форме почечной недостаточности суточная доза препарата не должна превышать 0,2 мг. В случае если наблюдается тенденция хорошей переносимости, можно увеличить данный показатель до 0,4 мг.
Применение при беременности
К сожалению, клинических исследований на предмет приема препарата беременными женщинами специалистами не проводилось, а соответственно, достоверной информацией о возможных пользе и негативных последствиях врачи не обладают. Были проведены экспериментальные исследования на животных, вследствие которых было выявлено эмбриотическое действие препарата. Врачи назначают средство беременным только после анализа соотношения пользы и риска и только в тех случаях, когда потенциальная польза от приема действующего вещества превышает потенциальные угрозы для здоровья будущей матери и плода.
В период лактации прием «Моксонидина-С3» запрещен. Если все же возникла острая необходимость приема действующего вещества, кормление грудью нужно прекратить.
Противопоказания
В инструкции по применению «Моксонидина-С3» четко прописаны условия, при которых употреблять медикаментозное средство строго не рекомендуется. Это перечень тех противопоказаний, которые являются препятствием для проведения терапии данным препаратом. О чем идет речь? Кому нельзя принимать эти таблетки:
- Людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу и вспомогательным компонентам лекарственного препарата.
- Пациентам, у которых наблюдается ангионевротический отек в текущем периоде.
- Больным с синдромом слабости синусного узла.
- Страдающим выраженной брадикардией.
- Пациентам с присутствующей атриовентрикулярной блокадой второй и третьей степени.
- Обладателям выраженных нарушений ритмов сердца.
- Пациентам с признаками острой и хронической сердечной недостаточности.
- Кормящим матерям.
- Пожилым людям в возрасте более 75 лет.
- Молодым людям в возрасте до 18 лет.
- Пациентам, намеревающимся совместить применение препарата с употреблением трициклических антидепрессантов.
- Пациентам, проходящим процедуры гемодиализа.
Также с особой осторожностью следует принимать описываемое медикаментозное средство страдающим ишемией пациентам и тем, у кого наблюдаются признаки нестабильной стенокардии, раннего постинфарктного периода, аномалии периферического кровообращения. Сюда же относятся эпилептики, беременные, страдающие депрессией, глаукомой и болезнью Паркинсона люди.
Особые указания
Для того чтобы терапия «Моксонидином-С3» не навредила пациенту, необходимо на момент ее проведения осуществлять регулярный контроль артериального давления: были зафиксированы случаи различной степени тяжести AV-блокады. Соответственно, тем, у кого есть предрасположенность к развитию подобного аномального состояния, врачи рекомендуют соблюдать предельную осторожность на момент принятия медикаментозного препарата.
Прекращать терапию «Моксонидином-С3» рекомендуется постепенно, чтобы резкий отказ от препарата не спровоцировал скачок артериального давления и не навредил здоровью пациента. Период завершения терапии должен длиться около двух недель с аккуратным уменьшением дозировки и сведением ее к минимуму.
Увы, экспериментов и наблюдений за пациентами, которые управляли транспортным средством на момент проведения терапии «Моксонидином-С3», проведено не было. Но, поскольку лекарственный препарат может вызывать сонливость и головокружение, это стоит обязательно учитывать при формировании своего ежедневного распорядка и планировании деятельности на период проведения терапии.
Побочные явления
Применение «Моксонидина-С3» может отразиться не самым лучшим образом на самочувствии пациентов. Отмечается ряд побочных явлений, которые заставляют многих задуматься о том, стоит ли использовать в качестве терапевтического лечения именно этот препарат:
- Головные боли, чаще головокружение – не самый приятный момент в терапии действующим веществом, моксонидином. Отмечались даже случаи обморочного состояния.
- Признаки астении. Никому не понравится моральный упадок, который можно ощутить в результате приема описываемого медикаментозного средства. Присутствие нервно-психической слабости, синдрома хронической усталости и общее болезненное состояние – это не миф, это реальные возможные последствия приема данного препарата.
- Сонливость – тоже не самое лучшее состояние организма, при котором сокращается уровень концентрации и снижается возможность полноценно работать, осуществлять свою трудовую или повседневную бытовую деятельность.
- Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, нередко можно наблюдать диарею, рвоту, тошноту, диспепсию у пациентов, принимающих «Моксонидин-С3».
- Возникновение кожной сыпи и зуда отмечается редко, но все же имеет место.
- Проблемы со сном – довольно распространенное явление, порой сопровождаемое появлением нервозности.
Есть, однако же, и хорошая новость: уровень выраженности этих побочных явлений понижается уже после первых двух недель терапии.
Передозировка
Существует информация о том, что были зафиксированы случаи передозировки действующим веществом – моксонидином. К счастью, летального исхода удалось избежать, но принятая одномоментно доза с содержанием вещества в количестве до 19,6 мг могла привести к действительно серьезным последствиям.
Нарушая дозировку и увеличивая количество прописанного средства, каждый должен понимать, что это отклонение от нормы может привести:
- к сильным головным болям;
- головокружениям;
- обморочному состоянию;
- резкому понижению уровня артериального давления;
- астении;
- брадикардии;
- общей слабости;
- тошноте;
- рвоте;
- затруднению дыхания;
- повышенной утомляемости;
- учащенному сердцебиению;
- гипергликемии.
Конкретного антидота в случае передозировки веществом моксонидином специально сгенерировано не было. Действовать необходимо, исходя из проявившегося побочного эффекта:
- если это резкое падение уровня АД – требуется инъекция «Допамина» для восстановления и нормализации циркуляции крови;
- если это брадикардия – стоит ввести внутривенно «Антропин», для того чтобы удалось купировать случившийся приступ;
- если это гипотензивные побочные симптомы, необходимо применить антагонисты адренорецепторов.
Важно! Препарат категорически запрещается принимать в сочетании с алкогольными напитками.
Аналоги
«Моксонидин-С3», как и многие другие препараты, не уникальное средство и не панацея, существует масса схожих по фармакодинамике и фармакокинетике средств, используемых в медицине в тех же целях. Что сюда можно отнести:
- «Канон».
- «Моксарел».
- «Физиотенз».
- «Тензотран».
- «Моксогамма».
- «Цинт» и др.
Отзывы
Мнения о препарате среди апробировавших его на себе пациентов разделились, причем в диаметрально разных направлениях. Некоторые считают данное лекарство достойным средством избавления от патологии, а кто-то полагает, что оно развивает дополнительные болезненные состояния.
Большинство положительных откликов основывается на том, что «Миксонидин-С3», в отличие от многих аналогов, имеет низкую стоимость:
- упаковку из 28 таблеток можно приобрести за 180-200 руб;
- упаковку из 14 таблеток можно приобрести за 78 руб. и выше.
Многие пациенты утверждают, что медикаментозный препарат обладает действительно мощным фармакологическим эффектом и отлично справляется со своей основной задачей - понижением артериального давления. Некоторые сравнивают его с «Физиотензом» по качеству и эффективности, но отмечают, что последний стоит практически в три раза дороже.
Однако есть также и кардинально противоположные мнения тех пользователей медикаментозного средства в лечебной терапии, кому препарат не подошел. В своих отзывах люди пишут о том, что «Моксонидин-С3» способен лишь разово быстро понизить уровень АД, но никак не пригоден для курсовой терапии, поскольку препарат способен вызвать устойчивую брадикардию.
Более того, применение действующего вещества приводит к массе побочных явлений, среди которых:
- ощущение замирания сердца;
- тяжесть в затылочной зоне;
- перепады в настроении;
- сонливость, граничащая с резким перевозбуждением и бодростью.
Словом, сколько людей, столько и мнений. А мнения основываются на том, как среагировал организм на препарат. Об индивидуальности устройства и функционирования организма каждого человека говорить не приходится, соответственно, и эффект от перорального принятия таблетированного лекарственного препарата у каждого проявляется по-своему.
Нельзя сбрасывать со счетов и возраст, и предрасположенность к активно действующему компоненту вещества. К примеру, тем, у кого пониженная частота пульса, принимать данное средство не рекомендуется, поскольку оно влечет за собой еще более заниженные показатели частоты сердцебиения. Для других же лекарство обладает эффектом «скорой помощи» и спасает в моменты приступов гипертензии, резко снижая уровень артериального давления.
Так или иначе, принимать «Моксонидин-С 3» следует исключительно по предписанию лечащего врача. Самолечение здесь, как и во многих других случаях, чревато опасными явлениями для вашего здоровья. Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Моксонидину-С3» и при каком диагнозе его можно принимать.