"Флуконазол Штада": назначение, состав, инструкция по применению и противопоказания

Микозами называют болезни, которые вызываются паразитическими грибами. Различают микозы ногтевых пластин и кожных покровов. Для лечения таких заболеваний используют различные противогрибковые средства. Одним из них является препарат «Флуконазол Штада». Отзывы об этом лекарстве, его способ применения, форма выпуска и состав представлены далее.

Состав, упаковка и форма лекарственного средства

Препарат «Флуконазол Штада» (150 мг) поступает в продажу в виде бело-желтых капсул, которые содержат в себе гранулят белого или желтоватого оттенка. Активным действующим веществом этого лекарства является флуконазол. Также в состав медикамента входят следующие вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактоза, прежелатинизированный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон и натрия кроскармеллоза.

В продажу капсулы «Флуконазол Штада» поступают в контурных ячейковых упаковках, которые помещены в картонные пачки.

Действие медикамента

Что представляет собой препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция по применению гласит, что такое противогрибковое лекарство является производным триазола. Оно имеет высокую специфичность в отношении грибковых ферментов, которые зависимы от цитохромы P450, и является ингибитором (селективным) синтеза стеролов в грибковых клетках.

Препарат «Флуконазол Штада» активен в отношении оппортунистических микозов, в том числе вызванных Candida spp.

Фармакокинетические свойства

После приема капсул «Флуконазол Штада» внутрь его активный компонент хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови спустя полтора часа.

Одновременный прием пищи никак не влияет на абсорбцию препарата. Связь флуконазола с плазменными белками низкая (около 11-12 %).

Активный компонент «Флуконазола Штада» хорошо проникает практически во все жидкости организма. При этом его уровни в мокроте и слюне сходны с таковыми в плазме крови.

Из организма человека флуконазол выводится посредством почек. Около 80 % препарата обнаруживается в моче в неизмененном виде.

Длительный период полувыведения лекарства из крови позволяет принимать его однократно при вагинальном кандидозе и единожды в сутки при других показаниях.

Когда назначают?

В каких случаях может быть назначен такой препарат, как «Флуконазол Штада»? Применение этого средства показано при криптококкозе, в том числе при криптококковом менингите и инфекциях другой локализации (легких, кожных покровов). Также рассматриваемый препарат назначается людям со СПИДом и нормальным иммунным ответом, реципиентам пересаженных органов и больным с иными формами иммунодефицита.

Кроме того, «Флуконазол Штада» показан при:

Генерализованном кандидозе, в том числе при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивной кандидозной инфекции (инфекциях брюшины, эндокарде, глаз, мочевых и дыхательных путей, у людей со злокачественными опухолями, которые получают иммуносупрессивные или цитотоксические препараты, а также у пациентов с иными факторами, предрасполагающими к возникновению кандидоза).
Генитальном кандидозе, кандидозном баланите, остром или рецидивирующем вагинальном кандидозе, для профилактики с целью снижения частоты рецидивов кандидоза (более трех эпизодов в год).
Кандидозе слизистых оболочек, в том числе слизистых оболочек глотки, рта и пищевода, при неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кожно-слизистых и хронических атрофических кандидозах полости рта, связанных с ношением зубных протезов, включая пациентов с подавленной и нормальной работой иммунитета, а также для профилактики рецидива орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом.
Микозах кожи, стоп, паховой области, тела, при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях.

Глубоких эндемических микозах у людей с нормальным иммунитетом, при кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе и гистоплазмозе.
Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями, которые предрасположены к развитию инфекций в результате лучевой или химиотерапии.

Запреты к назначению

В каких случаях нельзя использовать препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция утверждает, что применять такое средство одновременно с терфенадином и цизапридом запрещено. Также это лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу препарата и производным азола, которые имеют схожую с флуконазолом структуру.

Инструкция по применению «Флуконазола Штада» (150 мг)

Дозировка такого препарата подбирается только врачом в индивидуальном порядке. Для взрослых пациентов, в зависимости от схемы лечения, показаний и клинической картины болезни, суточная доза лекарства составляет 50-400 мг, один раз в день.

Для детей дозировка «Флуконазол Штада» зависит от веса и составляет 3-12 мг/кг в сутки. Кратность применения – один раз в день.

У людей с нарушенной работой почек дозу препарата снижают в зависимости от показателя КК.

Продолжительность лечения рассматриваемым препаратом зависит от микологического и клинического эффекта.

Случаи передозировки

Рассматриваемый медикамент следует принимать строго по инструкции или по назначению врача. Превышения норм, что указаны в аннотации, может вызвать у больного галлюцинации и параноидальное поведение. При такой ситуации прием лекарства немедленно прекращают, после чего проводят симптоматическое лечение, которое заключается в промывании желудка и форсированном диурезе. Если необходимо, то прибегают к гемодиализу. Последний за короткий промежуток времени способен значительно снизить концентрацию флуконазола в крови.

Явления побочного характера

Принимая препарат «Флуконазол Штада» при молочнице, а также других грибковых заболеваниях, пациент может столкнуться со следующими побочными эффектами:

головная боль, увеличение интервала QT на ЭКГ, головокружение, боль в животе, сыпь, судороги, желтуха, изменение вкуса;
эксфолиативные кожные болезни, диарея, гепатит, лейкопения, метеоризм, повышение уровня холестерина, тошнота, тромбоцитопения, диспепсия, отек лица, рвота, гипокалиемия, гепатотоксичность, агранулоцитоз, повышение уровня билирубина, ЩФ, АЛТ и АСТ;
нейтропения, нарушение работы печени, анафилактические реакции, гепатоцеллюлярный некроз, мерцание или трепетание желудочков, ангионевротический отек, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, эпидермальный токсический некролиз.

Взаимодействие с другими лекарствами

Перед применением препарата «Флуконазол Штада» необходимо знать о следующем:

При параллельном приеме с варфарином флуконазол увеличивает протромбиновый период на 12 %, что может вызвать развитие кровотечений.
У людей, которые получают кумариновые антикоагулянты, следует регулярно контролировать протромбиновое время.
После приема мидазолама флуконазол способен увеличивать концентрацию первого и вызывать психомоторные эффекты.
При параллельном применении цизаприда и флуконазола возможны негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.
У людей после трансплантации почки прием флуконазола в дозировке 200 мг в сутки приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина.
Многократное использование гидрохлоротиазида вместе с флуконазолом способствует увеличению концентрации последнего в крови на 40 %.
При одновременном приеме флуконазола с пероральными контрацептивами в дозировке 50 мг значимого влияния на гормональный фон не установлено.
Параллельное употребление фенитоина и флуконазола может сопровождаться повышением концентрации первого. При такой комбинации необходимо контролировать уровень фенитоина и, если требуется, скорректировать его дозировку, дабы обеспечить терапевтическую концентрацию в крови.
Одновременный прием рифабутина и флуконазола может поспособствовать увеличению сывороточных концентраций первого. При таких комбинациях пациента следует тщательно наблюдать.
Параллельное использование рифампицина и флуконазола приводит к уменьшению AUC на 25 % и продолжительности периода полувыведения флуконазола на 20 %.
Одновременный прием такролимуса и флуконазола способствует увеличению плазменных концентраций первого. Имеются случаи нефротоксичности. При такой комбинации необходимо контролировать состояние больных.
При совместном использовании терфенадина и азольных противогрибковых лекарств возможно развитие серьезных аритмий из-за увеличения интервала QT.

Важно знать!

С особой осторожностью рассматриваемый медикамент назначают пациентам с нарушенными показателями функции печени.

Гепатотоксическое действие препарата является обратимым. Симптомы такого состояния обычно исчезали после завершения терапии. Однако при этом необходимо контролировать пациентов, особенно если во время терапии флуконазолом наблюдаются нарушения в показателях функции печени. При появлении признаков поражения печени, связанных с приемом флуконазола, препарат следует отменить.

Люди со СПИДом более склонны к возникновению тяжелых реакций на коже (при применении различных лекарств). При появлении сыпи у пациента, который получает лечение по поводу грибковой инфекции, препарат необходимо отменить.

Терапию «Флуконазол Штада» можно начинать до получения анализов мочи или иных лабораторных исследований.

Имеются сведения о случаях суперинфекции, которая была вызвана другими штаммами Candida, не проявляющимися чувствительность к флуконазолу. В таких случаях может понадобиться альтернативное лечение.

Другие сведения

Можно ли принимать препарат «Флуконазол Штада» во время беременности и в период грудного вскармливания? Контролируемых и адекватных исследований безопасности использования флуконазола в таких случаях не проводилось. При этом специалисты утверждают, что необходимо избегать применения подобного средства при беременности. Что касается периода лактации, то флуконазол определяется в материнском молоке в концентрациях, которые близки к плазменным. В связи с этим применение этого лекарства в период грудного вскармливания запрещено.

Представительницам слабого пола детородного возраста в период терапии рассматриваемым препаратам необходимо использовать средства контрацепции.

Капсулы «Флуконазол Штада» противопоказаны к приему в детском возрасте до одного года.

Отзывы о препарате, его стоимость

Что говорят пациенты о противогрибковом препарате «Флуконазол Штада»? Отзывы о таком медикаменте в большинстве случаев носят положительный характер. Согласно многочисленным сообщениям, рассматриваемый медикамент представляет собой высокоэффективное противогрибковое средство. Прием упомянутого лекарства по показаниям способен устранить такие заболевания, как вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, пищевода и глотки. Кроме того, препарат на основе флуконазола хорошо проявляет себя при микозах кожи, стоп, паховой области и тела. Некоторые пациенты применяют его и при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях. В таких случаях препарат проявляет себя так же эффективно.

Еще одной положительной стороной медикамента «Флуконазол Штада» является его стоимость. Цена такого препарата составляет около 60 рублей.