Глазные капли "Пилокарпин": инструкция по применению, показания, состав, аналоги, производители

"Пилокарпин" – препарат, который оказывает прямое м-холиномиметическое воздействие, используется в офтальмологии. Выпускается в виде глазных капель. В состав глазных капель "Пилокарпин" входят следующие компоненты:

пилокарпина гидрохлорид;
вода для инъекций;
борная кислота.

Благодаря "Пилокарпину" происходит миоз и спазм аккомодации, увеличивается угол передней камеры глаза, улучшается отток из глаза водянистой влаги. В итоге отмечается понижение внутриглазного давления. Закапывание 1%-ным раствором при первичной открытоугольной глаукоме приводит к уменьшению внутриглазного давления на двадцать пять процентов.

Как лечить глаукому? Лекарственное средство оказывает противоглаукомное и миотическое влияние, считается м-холиномиметиком. Положительный эффект начинает появляться спустя тридцать-сорок минут после инстилляции, максимум отмечается через девяносто- сто двадцать минут, общая продолжительность фармакологического воздействия – от четырех до восьми часов. Медикамент помогает осуществлять контроль за внутриглазным давлением в течение суток, при этом индуцированная миопия, которая появляется на протяжении первых часов, резко уменьшается, ее значение, как правило, не выше 0.5 диоптрии.

Действующее вещество отлично проникает через роговую оболочку. Абсорбция в конъюнктивальном мешке почти не отмечается, при этом компонент хорошо всасывается через конъюнктиву. Препарат в тканях глаза не метаболизируется. Выведение происходит с внутриглазной жидкостью в неизмененном виде.

Глазные капли "Пилокарпин": показания

Препарат необходимо использовать при наличии следующих состояний:

Острый приступ глаукомы (приступ, возникающий в результате резкого повышения внутриглазного давления, которое вызывает нарушение кровообращения глаза и может привести к необратимой слепоте).
Хроническая открытоугольная глаукома (хроническая патология глаз со склонностью к прогрессированию, характеризующаяся повышением внутриглазного давления и поражением зрительного нерва).
Вторичная глаукома (заболевание, при котором повышение внутриглазного давления и поражение зрительного нерва возникает на фоне основной патологии органа зрения).
Абсцесс роговой оболочки глаза.

Кроме этого, "Пилокарпин" рекомендуют к использованию после инстилляции мидриатиков, если появляется необходимость сужения зрачка.

Какие ограничения имеет лекарство

По инструкции к применению, глазные капли "Пилокарпин" противопоказаны при наличии следующих состояний:

Ирит (заболевание глаз, которое характеризуется воспалением радужной оболочки).
Иридоциклит.
Состояния и заболевания глаз, при которых миоз нежелателен.
Возраст до восемнадцати лет.
Повышенная сенситивность к компонентам лекарственного средства.

Как гласит инструкция по применению к глазным каплям "Пилокарпин", с особой осторожностью препарат применяют при:

Отслоении сетчатки в анамнезе.
Миопии высокой степени у пациентов молодого возраста (дефект зрения, при котором человек вблизи видит хорошо, а вдали - плохо).

Как применять медикамент

Согласно инструкции по применению к глазным каплям, "Пилокарпин" используют конъюнктивально. Дозирование и кратность инстилляций в каждой ситуации определяют индивидуально для каждого человека.

При первичной глаукоме рекомендуют к использованию по одной-две капли от двух-до четырех раз в день. Длительность терапии зависит от внутриглазного давления. При необходимости назначают бета-адреноблокаторы.

Как указывает инструкция по применению к "Пилокарпину", глазные капли при остром приступе закрытоугольной глаукомы используют по следующей схеме:

На протяжении первого часа рекомендуют к применению по одной капле каждые пятнадцать минут, в течение второго и третьего часа – по капле каждые полчаса, на протяжении четвертого и шестого часа – по одной капле каждый час
В дальнейшем – по капле от трех до шести раз в день.
Длительность терапии определяется временем, когда удается полностью ликвидировать приступ.

Глазные капли "Пилокарпин": побочные действия

Препарат, как правило, переносится пациентами хорошо, в редких ситуациях появляется головная боль. При продолжительном использовании существует вероятность развития следующих состояний:

Выраженного миоза (патология, которая сопровождается сужением зрачков).
Фолликулярного конъюнктивита (специфическая форма заболевания, которая сопровождается формированием фолликул).
Головной боли.
Болевых ощущений в глазу.
Спазма аккомодации (функциональное нарушение зрения, обусловленное длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется ).
Гиперемии (выраженный стремительный приток крови к тканям).
Понижения остроты зрения.
Дерматита век (заболевание кожного покрова век, которое может быть вызвано аллергенами либо некоторыми лекарственными препаратами).
Фотофобии (болезненная чувствительность глаза к свету, при которой его попадание вызывает у человека неприятные ощущения в глазах).
Кератита (воспаление роговицы глаза, проявляющееся преимущественно ее помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза).
Отслойки сетчатки.
Отека роговицы.

Как указывает производитель к "Пилокарпину", глазные капли при передозировке нужно перестать применять, а также обратиться к специалисту.

Особенности

Исследований по поводу безопасности использования глазных капель "Пилокарпин" во время "интересного положения" и грудного вскармливания не осуществлялись, поэтому медикамент может применяться лишь в той ситуации, когда вероятная польза выше возможных рисков.

У людей с начальной стадией катаракты миотический эффект лекарственного средства может спровоцировать преходящее ухудшение зрения. Во время лечения важен постоянный контроль внутриглазного давления.

Сужение зрачка может спровоцировать нарушения темновой адаптации, поэтому после закапывания препарата необходимо соблюдать особую осторожность при осуществлении потенциально опасных видов работ и управлении автотранспортом при плохом освещении либо в темное время суток.

Кроме этого, важно учитывать, что в начале терапии у пациентов молодого возраста возможно появление спазма аккомодации, который понижает остроту зрения. Пациентам младше восемнадцати лет лекарство не назначают.

Взаимодействие

"Пилокарпин" можно использовать в сочетании с бета-адреноблокаторами, а также симпатомиметиками и ингибиторами карбоангидразы. "Атропин" и другие м-холиноблокирующие препараты считаются антагонистами "Пилокарпина".

"Мезатон" и "Тимолол" уменьшают выработку внутриглазной жидкости и тем самым усиливают понижение внутриглазного давления. Во время общей анестезии с использованием "Фторотана" у людей, которые проходят курс терапии глазными каплями "Пилокарпин", вероятно понижение кровяного давления и возникновение брадикардии. Как лечить глаукому еще можно? При заболевании также используются препараты-заменители.

Аналоги

Дженериками "Пилокарпина" выступают:

"Пилокарпин" с метилцеллюлозой.
"Фотил".
"Азопт".
"Фотил Форте".
"Норматин".
"Пилокарпин-ДИА".
"Офтимол".
"Бетоптик".
"Пилокарпин Буфус".
"Офтан Пилокарпин".
"Таурин".
"Тимолол".
"Пилокарпин Пролонг".
"Бестоксол".
"Пилокарпин-Ферейн".
"Пиналекс".
"Пилокарпин-лонг".
"Саладжен".

Перед заменой глазных капель "Пилокарпин" аналогом следует проконсультироваться со специалистом.

"Офтимол"

Офтальмологическое средство, которое относится к противоглаукомным препаратам. Главный активный компонент – тимолол, неселективный бета-блокатор. Его использование ведет к уменьшению внутриглазного давления благодаря механизму действия, который связан со способностью понижать выделение водянистой влаги и улучшать ее отток из органа зрения.

Продолжительное применение может спровоцировать привыкание к тимололу. Дополнительные компоненты:

бензалкония хлорида;
динатрия эдетат;
натрия дигидрофосфат;
натрия гидрофосфат;
вода для инъекций.

Глазные капли предназначены только для инстилляции в область конъюнктивы глаза. Начальная дозировка – по одной капле дважды в сутки. Препарат может использоваться на протяжении долгого времени.

"Пилокарпин" глазные капли побочные действия

"Тимолол"

Это бета-адреноблокатор для местного использования, противоглаукомный медикамент. В состав препарата входят:

тимолола малеат;
натрия хлорид;
динатрия фосфат додекагидрат;
бензалкония хлорид;
натрия дигидрофосфат моногидрат;
натрия гидроксид;
динатрия эдетат дигидрат;
вода очищенная.

Показания:

Повышение офтальмотонуса.
Открытоугольная глаукома.
Закрытоугольная глаукома.
Вторичная глаукома.

Глазные капли предназначены для местного использования путем инстилляции в конъюнктиву глаза.

"Таурин"

Метаболический препарат, которое производится в форме капель. В состав лекарства входят следующие компоненты:

таурин;
метилпарагидроксибензоат;
вода очищенная.

"Таурин" используется при разных патологических процессах, а именно:

Дистрофия роговой оболочки или сетчатки.
Травмирование глаза.
Катаракта.
Глаукома.
Офтальмогерпес.
Эрозия на глазах.
Глазные кератиты.

Кроме этого, глазные капли полезны тем, чья работа связана с продолжительным нахождением у компьютера, а также тем, кто долгое время занимается мелкой работой, а также водителям. Препарат быстро устраняет усталость и давление в глазном яблоке.

При глаукоме лекарственное средство применяется в сочетании с другими глазными каплями. Но нужно помнить, что между закапываниями двух медикаментов должно пройти не меньше сорока минут. Кроме этого, "Таурин" производится в инъекционной форме. Такой вариант отлично подходит при дистрофическом заболевании глаз.

Условия хранения

Держать лекарство необходимо при температуре от восьми до пятнадцати градусов тепла, подальше от света и недоступном месте для детей. Срок годности – тридцать шесть месяцев, после первого вскрытия – двадцать восемь дней.

Отпускаются глазные капли "Пилокарпин" по рецепту. Стоимость лекарства варьируется от 30 до 60 рублей.

Мнения о препарате

Отклики о "Пилокарпине" носят, как правило, положительный характер. Пациенты отмечают его эффективность, а также доступную цену и хорошую переносимость. О возникновении побочных реакций сообщают в редких случаях.

Отмечалось, что препарат помогает снизить внутриглазное давление, что в ряде ситуаций способствовало уменьшению болевых ощущений в области глаза. Кроме этого, пациенты в своих отзывах о глазных каплях "Пилокарпин" отмечали положительное влияние на пораженные глаукомой отделы глаза, но лишь при комплексном лечении.

Когда лекарство использовалось отдельно либо не по аннотации, то медикамент давал отрицательные результаты, которые выражались в проявлении негативных проявлений, а также в неэффективности "Пилокарпина" против глаукомы. Именно поэтому необходимо перед применением проконсультироваться со специалистом.