"Гексорал Табс" (таблетки для рассасывания): состав, показания, инструкция по применению, дозировка, аналоги, отзывы
Наверняка препарат «Гексорал Табс» в наше время находится у каждого человека на слуху. А у многих даже есть в аптечке! Неудивительно, ведь это довольно популярный комбинированный медикамент, предназначенный для местного применения. При каких состояниях его назначают? Что относится к противопоказаниям? И как нужно принимать данное средство? На самые важные вопросы, касающиеся данной темы, вы узнаете ответы из этой статьи.
Состав и цена
Классический «Гексорал Табс» с мятой представляет собой круглые, непрозрачные, двояковыпуклые таблетки. В каждой штуке содержится 5 мг хлоргексидина дигидрохлорида и 1,5 мг бензокаина.
Имеются вспомогательные элементы. Это очищенная вода, изомальт, аспартам, тимол, ментол, а также масло перечной мяты. Упаковка с 20 такими таблетками стоит в среднем 180-200 рублей.
Стоит отметить, что в продаже также можно найти «Гексорал Табс» с апельсином, черной смородиной, лимоном, а также с медом. Упаковка таких таблеток с 16 штуками стоит порядка 230-240 рублей. Но там и состав отличается, и концентрация действующего вещества выше.
Фармакодинамика хлоргексидина
Ознакомившись с составом «Гексорал Табс», можно перейти к рассмотрению других особенностей препарата и поговорить о том, как он воздействует на организм.
Антибактериальный эффект обусловлен хлоргексидином. Он активен по отношению ко многим бактериям и особенно сильно проявляет свой эффект в слабощелочной или нейтральной среде. Однако микобактерии, дерматофиты, дрожжевые грибы и десятки других микроорганизмов к хлоргексидину равнодушны в любых условиях.
Также стоит знать, что в кислой среде, а также под воздействием гнойных выделений, крови и мыла эффективность данного вещества ослабляется.
Тем не менее именно хлоргексидин позволяет минимизировать в слюне содержание болезнетворных бактерий. Главное – не злоупотреблять препаратом. Иначе чувствительность этих бактерий к медикаменту понизится.
К слову, в слюне данное вещество может сохраняться до восьми часов.
Фармакодинамика бензокаина
У второго вещества, входящего в состав «Гексорала», роль другая. Бензокаин является местным анестетиком, который помогает быстро и надолго избавиться от боли, затрагивающей глотку и ротовую полость.
Эффект развивается быстро. Все потому, что бензокаин практически сразу же оказывает влияние на периферические болевые рецепторы, проникая через липофильные участки и иные барьеры.
Достаточно 15-30 секунд, чтобы вещество подействовало. Правда, спустя 5-10 минут эффект начинает ослабевать – бензокаин разбавляется слюной (потому что такова физиология, она не может не вырабатываться), и его концентрация снижается.
В воде бензокаин мало растворяется, и этим обусловлена его медленная абсорбция. Как и любое другое эфирное производное парааминобензойной кислоты (ПАБК), данное вещество расщепляет экстераза. В итоге образуется этанол, метаболизирующийся до ацетилкофермента А, и ПАБК, которая в конечном счете выводится из организма почками.
Показания
В прилагаемой к препарату «Гексорал Табс» инструкции лаконично перечислены все состояния, при которых это средство способно помочь.
Назначают его при инфекционно-воспалительных заболеваниях, поразивших ротовую полость или глотку. Это гингивит, стоматит, ангина, фарингит, а также прочие недуги подобного характера.
Противопоказания
Обсуждаемое средство запрещено принимать при таких заболеваниях:
- Фенилкетонурия.
- Пониженное содержание в плазме крови холинэстеразы.
- Повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав таблеток.
- Язвенные или раневые поражения глотки или ротовой полости.
- Возраст до четырех лет.
Под наблюдением врача разрешено лечиться данным средством пациентам, имеющим десквамативные или эрозивные изменения слизистой оболочки ротовой полости.
Применение при беременности
Нужно отметить, что на данный момент нет достаточного опыта применения обсуждаемого медикамента у женщин, находящихся в положении. То же самое касается и лечения медикаментом «Гексорал Табс» при грудном вскармливании.
Но если при беременности нужно точно воздержаться от терапии, то в лактационном периоде можно поступить иначе. Некоторые матери переводят на время лечения младенца на искусственную смесь, дабы вместе с молоком в его юный организм не поступили какие-нибудь метаболиты.
Побочные эффекты
Игнорирование инструкции нередко оказывается чревато малоприятными последствиями в виде нежелательных реакций. А именно:
- Иммунная система: реакции анафилактического характера, ангионевротический отек, крапивница, аллергия.
- ЖКТ: увеличение слюнных околоушных желез, гипестезия ротовой полости, стоматит, глоссодиния, онемение языка, отслоение слизистой оболочки, зубной налет, изменение цвета зубов, языка, а также композитных и силикатных материалов (если такие когда-то были использованы стоматологом в ходе реставрации).
- Нервная система: нарушение вкуса.
- Лимфатическая система и кровь: метгемоглобинемия.
В случае если у человека отмечается один из перечисленных признаков либо какой-то другой, не описанный в инструкции, нужно в срочном порядке обратиться за экстренной медицинской помощью.
Передозировка
Как правило, «Гексорал Табс» переносится пациентами хорошо. Мало кто жалуется на побочные эффекты, что и говорить о передозировке. Но все же при неправильном применении таблеток отравиться ими возможно.
Следующие две симптома говорят об интоксикации хлоргексидином:
- Увеличение концентрации печеночного фермента (обратимое).
- Повреждения слизистой оболочки.
На отравление бензокаином указывают такие признаки:
- Метгемоглобинемия, сочетаемая с цианозом и удушьем.
- Токсические реакции ЦНС, которые проявляются сначала рвотой, тремором и судорогами, а потом – угнетением ЦНС.
- Кома (в очень тяжелых случаях).
- Блокада AV-проводимости, брадикардия и остановка сердца (в результате высоких токсичных концентраций).
Вызвав скорую помощь, нужно спровоцировать рвоту у отравившегося человека и промыть желудок. Разрешается дать активированный уголь. Если замечена аноксия и гипоксия, следует сделать искусственное дыхание. При остановке сердца – соответствующий массаж.
Судороги устраняют с помощью быстродействующих барбитуратов и диазепама. В особо тяжелых случаях может быть использован суксаметония хлорид.
Для поддержания кровообращения вводят плазму крови либо электролитный раствор. Если диагностирована метгемоглобинемия, потребуется около 50 мл слабого раствора метиленового синего внутривенно.
Схема приема
Изучив инструкцию «Гексорал Табс», можно понять, что ничего сложного в использовании таблеток нет. Ее просто нужно положить в рот и медленно рассасывать, пока она не растворится полностью.
Начинать лечение рекомендуется сразу же, как только появятся первые тревожные симптомы. Как правило, в таких случаях достаточно нескольких дней для возвращения здорового состояния. У многих людей симптомы пропадают на следующий же день, но в инструкции говорится, что продолжать пить таблетки нужно еще хотя бы пару суток.
Рекомендации по частоте приема следующие:
- Всем, кто старше 12 лет: через 1-2 часа по 1 штуке. Максимум – 8 таблеток в день.
- Детям в возрасте от 4 до 12 лет: интервалы нужно делать в два раза более длинными. Суточная дозировка ограничена 4 таблетками.
Для детей «Гексорал Табс» разрешен, но только если применение медикамента назначил врач. Всем, кто младше 4 лет, прибегать к помощи этого препарата запрещено.
Также не стоит после рассасывания таблетки пить или есть. Это ухудшит эффект.
Важные указания
Вообще, какими бы безобидными ни казались мятные «конфетки» для рассасывания, нужно понимать, что это медицинское средство, с использованием которого экспериментировать не нужно. Каждому человеку стоит посоветоваться с врачом перед тем, как начинать что-то принимать. Вот, например, лишь некоторые нюансы, которые касаются «Гексорала»:
- В составе имеется аспартам, и это производное фенилаланина. Именно поэтому людям с фенилкетонурией нельзя использовать эти таблетки.
- Пациентам, имеющим проблемы с нарушением глотания, а также тем, у кого диагностирована аспирация, нужно осторожно принимать «Гексорал», так как всегда есть риск развития удушья.
- В одной таблетке содержится 0,1 ХЕ – этот углеводный показатель стоит учесть людям с сахарным диабетом.
- При наличии язв или ран во рту нельзя принимать это средство.
- Бензокаин способен спровоцировать метгемоглобинемию. Она дает о себе знать изменением цвета кожи, ногтевых лож, губ, головной болью, одышкой, тахикардией, утомляемостью и предобморочным состоянием. В таком случае нужно срочно прекратить прием препарата и обратиться за помощью.
- Риск развития описанного в предыдущем пункте состояния намного выше у пожилых людей и у детей.
- Средство не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения не придется отказываться от езды за рулем.
- Под воздействием «Гексорала» существенно снижается антибактериальная активность, проявляемая аминосалицилатами и сульфонамидами. Все из-за 4-аминобензойной кислоты.
- Действие хлоргексидина ухудшается под влиянием кальция, цинка, нерастворимых солей магния, полисорбата 80 и сахарозы.
- Медикамент с истекшим сроком годности надо грамотно утилизировать. Ни в коем случае не выбрасывать в сточные воды или на улицу! Нужно завернуть остатки лекарства в пакет и отправить в мусорный контейнер. Так получится защитить нашу бесценную окружающую среду.
Что касательно срока хранения? Он ограничен тремя годами. Хранить медикамент нужно в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, детей и животных, при температуре не выше 25 °С.
Мнение врачей
Теперь можно обратить внимание на оставленные медиками отзывы. «Гексорал Табс» многие врачи считают самым эффективным средством при ранее упомянутых показаниях.
Почему? Потому что эти таблетки при медленном рассасывании обеспечивают равномерное распределение действующего вещества в ротовой полости. Благодаря такому механизму удается добиться наиболее полного обезболивания и обеззараживания.
Очень часто его назначают в качестве дополнения комбинированной терапии, для более эффективной борьбы с воспалениями ротоглотки, а также для симптоматического лечения болезненных проявления инфекционных заболеваний.
В оставленных про «Гексорал Табс» отзывах врачи также советуют перед применением таблеток полоскать рот слабым раствором перекиси водорода (достаточно 1,5%-й концентрации). Такая обработка поможет бензокаину и хлоргексидину лучше усвоиться.
Что говорят пациенты?
Большинство людей, которым довелось прибегнуть к помощи таблеток для рассасывания «Гексорал», придерживаются хорошего мнения об этом препарате.
Многие пациенты, которых горло подводит регулярно, отмечают быстроту развивающегося эффекта. Еще во время рассасывания наступает облегчение. А если так случилось, что человек подхватил серьезное воспаление, то в сочетании с антибиотиками «Гексорал» вылечит и его.
Также это средство помогает предотвратить развитие серьезного недуга. Многие люди, уже знакомые с препаратом, принимают первую таблетку, едва почувствовав приближение простуды. На следующее утро ни остается и следа от неприятности, которая могла бы случиться!
Более того, по наблюдениям некоторых людей, «Гексорал» производит эффект, о котором не заявлено в инструкции. Они утверждают, что таблетки помогают восстановить голосовые связки. И если это действительно так, то препарат вызывает еще больше доверия.
Аналоги
Закончить обсуждаемую тему хотелось бы перечислением альтернативных препаратов. Полных аналогов «Гексорал Табс» не имеет, зато есть десятки, даже сотни медикаментов, приближенных к нему по действию.
Говоря простым языком, препараты, которые будут сейчас перечислены, также являются популярными дезинфицирующими антисептиками:
- «Стоматофит А».
- «Септолете тотал».
- «Доритрицин».
- «Сангвиритрин».
- «Нео-Ангин».
- «Граммидин».
- «Стрепсилс Плюс».
- «Стоматидин».
- «Ларипронт».
- «Оралсепт».
- «Ромазулан».
И это далеко не полный перечень альтернативных препаратов, которыми можно заменить «Гексорал Табс». Тем не менее у всех них, как и у оригинального средства, есть противопоказания и возможные побочные эффекты. Потому лучше посоветоваться сначала с врачом либо как минимум с фармацевтом, дабы не ошибиться в выборе.