"Суматриптан-Тева": показания, инструкция по применению, отзывы
Большое количество жителей планеты испытывают приступы мигрени. Этот недуг известен не одно тысячелетие. Заболевание не щадит ни царей, ни простых смертных. В разные века им страдали великие умы человечества: Гай Юлий Цезарь, Карл Маркс, ученые Чарльз Роберт Дарвин, Альфред Берхард Нобель, Зигмунд Фрейд, композиторы Людвиг ван Бетховен, Петр Ильич Чайковский, Рихард Вагнер и Фредерик Шопен, писатели Фридрих Ницше, Генрих Гейне, Эдгар Аллан По, Ги де Мопассан и многие-многие другие. Однако это не является свидетельством того, что болезнь поражает людей с выдающимися способностями и талантами. В истории немало примеров, когда мигренью страдали не только трудоголики, но и лежебоки, и лентяи.
Она плохо поддается лечению. Несколько веков назад врачеватели облегчали приступы кровопусканием и назначением мочегонных отваров. Современные лекарственные препараты также не излечивают недуг, они могут только облегчить боли и снять неприятные проявления мигрени: тошноту, светобоязнь, головокружение.
В качестве одного из самых эффективных и доступных средств от мигрени зарекомендовал себя препарат фармацевтической компании «Тева» – «Суматриптан».
Фармакологическая группа и действие в организме
По типу воздействия на организм препарат относится к группе противомигренозных средств. Он способен воздействовать на определенный спектр серотониновых рецепторов головного мозга. Их стимулирование провоцирует сужение сосудов и артерий, курирующих кровоснабжение мозговых оболочек. Именно их отек приводит к возникновению мигренозных болей. При этом церебральный кровоток не страдает.
Помимо этого «Суматриптан-Тева», отзывы о котором представлены в статье, снижает активность чувствительных окончаний тройничного нерва. Это воздействие снимает тошноту и светочувствительность, которые традиционно сопровождают мигренозные приступы.
После попадания препарата в организм происходит его стремительное всасывание. Уже через 40-45 минут его присутствие в кровяной плазме достигает 70 % от максимума. Самая большая концентрация наступает в период 2,5 часа.
Период полувыведения в среднем длится 2-2,5 часа. Порядка 97 % вещества метаболитами выводится через почечную систему, остальное – через кишечник.
Форма выпуска и дозировки
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток «Суматриптан-Тева» 100 мг и 50 мг. Они различаются по составу – количеством основного действующего компонента и дополнительных субстанций, по внешнему виду – цветом пленки и гравировкой.
Таблетка «Суматриптан-Тева 50 мг» представляет собой овальную пилюлю, упакованную в пленку желто-розового оттенка, чисто белую или беловатую на разломе, одна из граней имеет гравировку «50». Она содержит 50 мг действующего вещества суматриптана и целый набор вспомогательных компонентов (70 мг моногидрата лактозы, 6,75 мг микрокристаллической целлюлозы, 1,5 мг натрийной кроскармеллозы, 0,25 мг диоксида кремния, 1,5 мг стеарата магния). В состав поверхностного пленочного покрытия включены пищевые добавки и красители (2 мг гипромеллозы Е-464, 1,17 мг диоксида титана Е 171, 1,1 мг моногидрата лактозы, 0,4 мг макрогола-3000, 0,3 мг триацетина, пищевые красители оксид железа Е-172 красный, черный и желтый).
Похожий состав имеют таблетки «Суматриптан-Тева 100 мг»: 100 мг суматриптана и в два раза больше тех же самых добавок. Внешне они отличаются только тоном поверхностной оболочки (он белый) и оттиском в виде цифры «100» на боковой грани пилюли.
Лекарственные формы любой дозировки пакуются в блистеры по 2, 6, 12 или 30 штук. Каждая пластинка находится в жесткой бумажной коробке наряду с инструкцией к «Суматриптану-Тева».
Показания для использования «Суматриптана»
Основными показаниями для применения этого лекарственного средства являются приступы мигренозных болей с аурой или без нее. Других показаний «Суматриптан-Тева» не имеет. Основной компонент обладает сугубо направленным действием и имеет ограниченную область назначения.
Мигрень имеет весьма неприятные симптомы. Она может начинаться с ауры (предвестника настоящей боли), которая способна проявляться зрительными и слуховыми галлюцинациями, ощущением беспричинного страха, беспокойства и даже паники. Зафиксированы случаи проявления мигренозной ауры в форме расстройств желудочно-кишечного тракта.
Затем вышеперечисленные симптомы исчезают, и начинается приступ пульсирующей боли, как правило, в какой-то одной части головы (лобной доле, глазничной либо височной). Боль может возникнуть внезапно, застать врасплох в транспорте, на работе, на занятиях. Она характеризуется различной степенью интенсивности – от умеренной до нестерпимой – и способна усиливаться во время даже небольших физических нагрузок в виде ходьбы, подъема по лестнице, наклонов.
Для этого диагноза характерно локальное проявление болевого синдрома, ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота, чувствительность к яркому свету и шуму. Такое состояние может длиться 10-72 часа. Лечение в этой ситуации сводится к снятию боли, купированию приступа, облегчению состояния. Для этого и необходим прием триптана, содержащегося в препарате «Суматриптан-Тева» и в его аналогах.
Противопоказания
Перед началом использования препарата рекомендуется внимательно изучить текст инструкции по применению «Суматриптана-Тева», чтобы избежать нежелательных последствий от приема. Препарат имеет внушительный спектр противопоказаний:
- сердечная недостаточность, ишемия, инфаркты миокарда и послеинфарктный кардиосклероз, стенокардия;
- инсульты и другие расстройства мозгового кровообращения;
- патологии сосудов периферических отделов;
- артериальная гипертензия;
- нарушения почечной и печеночной функций;
- возраст младше 18 и старше 65 лет;
- непереносимость лактозы;
- восприимчивость к компонентам препарата.
Назначить таблетки для лечения, рассчитать дозировку и предусмотреть последствия терапии может только лечащий врач. Самолечение «Суматриптаном-Тева» может усугубить имеющиеся в анамнезе заболевания.
Особые указания
В соответствии с инструкцией, «Суматриптан-Тева» не используют в качестве профилактики мигренозных проявлений. Он используется только в тех случаях, когда диагноз не стоит под сомнением. Лекарство дает положительный результат на любой стадии заболевания, но наиболее эффективно именно в начале проявления болезни. При верно поставленном диагнозе мигренозные приступы быстро купируются, и больной чувствует улучшение. Если же этого не произошло, применение «Суматриптана-Тева» стоит приостановить и пройти повторное обследование для уточнения характера заболевания.
В особенном режиме и под строгим наблюдением специалиста проводится лечение «Суматриптаном» больных с эпилепсией, а также пациентов, страдающих судорогами, имеющих внутренние нарушения мозговой функции. Пристального внимания заслуживают и имеющие в анамнезе артериальную гипертензию, нетяжелые патологии функций почек и печени, беременные и кормящие женщины.
Во время вынашивания малыша попадание в организм препаратов с суматриптаном нежелательно. Точных сведений о воздействии этого вещества на развитие патологий плода нет, поэтому делать выводы о таком его влиянии некорректно. Исследования о приеме препарата будущими мамами в разных триместрах не дают полной клинической картины. Поэтому «Суматриптан» врач может назначить только в ситуации, когда риск для малыша минимален в сравнении с пользой для мамы. Грудное вскармливание прекращается во временной период, приходящийся на лечение «Суматриптаном», и может быть возобновлено по истечении суток после отмены препарата.
В период лечения препаратами, содержащими суматриптан в качестве основного действующего вещества, обязательным требованием считается соблюдение ограничительной диеты, исключающей из рациона некоторые продукты и напитки. Это касается шоколада, какао, орехов, цитрусовых и бобовых культур, томатов, сельдерея, жирных сыров, а также напитков на основе алкоголя, включая сухие, особенно красные вина, шампанские вина и пиво.
На фоне лечения препаратом может проявиться состояние слабости, сонливости. В это время стоит проявить осторожность в работе с механизмами, вождении транспортного средства и в процессе занятий, требующих сосредоточенности и повышенной концентрации внимания.
«Суматриптан-Тева»: инструкция по применению
Все необходимые назначения делает лечащий врач и прописывает в рецепте. Первоначальная доза составляет 50 мг, в случае необходимости она может быть увеличена до 100 мг. После получения начальной дозы проводится поверхностное обследование больного. Если приступ мигрени не прошел, симптомы не исчезли и не снизились, вторую дозу принимать не рекомендуется. Стоит обратиться к своему лечащему врачу и изменить стратегию лечения.
Если после приема первоначальной порции лекарства боль купировалась или наступило облегчение, повторную можно будет принять в продолжение следующих суток с перерывом не менее 2 часов. Максимально допустимая норма – 300 мг препарата в течение суток.
Таблетку нужной дозировки проглатывают, не разжевывая, запивают необходимым количеством жидкости. Нежелательно использовать в этом качестве чай, кофе, соки или другие напитки. Лекарство лучше запить обычной водой. Спустя 20-30 минут можно выпить чай или компот. Использовать препарат можно вне зависимости от приема пищи и сна.
Побочные реакции от применения таблеток, содержащих суматриптан. Передозировка
Побочные явления после лечения таблетками с суматриптаном зафиксированы и описаны в отчетах специалистов Всемирной организации здравоохранения. Частота их проявления не превышает 10 %. Активный компонент может спровоцировать проявление ответных реакций со стороны различных систем человеческого организма:
- сердечно-сосудистой – реакция, включающая брадикардию, тахикардию, аритмию, превышение или падение артериального давления, признаки ишемии миокарда на листе ЭКГ, спазмы коронарных сосудов, инфаркт, синдром Рейно, приливы крови к голове;
- дыхательной – одышка, жжение и сухость в районе носоглотки;
- пищеварительной – тошнота, рвота, колит, возможно появление диареи, дискомфорт в эпигастральной области;
- нервной – сонливость, головокружение, судороги, тремор, чувство беспокойства;
- зрительной – нистагм, падение остроты зрения, мелькание точек или звездочек в глазах;
- опорно-двигательной – мышечные и суставные боли, повышенный тонус в мышцах.
Могут проявиться аллергические кожные высыпания, например, в виде крапивницы, зуда, отека, анафилаксия. Реже наблюдались слабость, кровотечения из носа, тяжесть во всем теле, повышенное потоотделение.
При выявлении нежелательных реакций на препарат необходима консультация врача, который примет решение о продолжении лечения «Суматриптаном» или же о его замене.
В случае если пациентом была превышена допустимая доза 400 мг за день, могут обостриться нежелательные проявления, описанные выше. В такой ситуации необходимо выполнить манипуляции по промыванию желудка, применить энтеросорбенты, пострадавшего взять под наблюдение.
Взаимодействие с различными лекарствами и веществами
В соответствии с инструкцией, "Суматриптан-Тева" 50 мг и 100 мг (в силу своих свойств и качеств) не способен вступать во взаимодействие с рядом химических веществ:
- пропранололом;
- флунаризином;
- пизотифеном;
- этиловым спиртом.
Совместное использование с метисергидом (как и иными производными и щелочной вытяжкой из спорыньи) увеличивает риск формирования продолжительного сосудистого спазма и ишемии. Между приемами этих веществ должен быть перерыв 24 часа.
Не допускается одновременное лечение препаратами, в составе которых есть суматриптан и ингибиторы моноаминоксидазы (класс антидепрессантов). Между приемами этих веществ должен быть перерыв не меньше двух недель.
Фиксируются отдельные мнения об увеличении выраженности побочных реакций на фоне лечения «Суматриптаном-Тева» во время употребления травяных сборов, содержащих зверобой продырявленный.
Это связано со свойством этого растения оказывать воздействие на метаболизм фармацевтических лекарственных средств. Его одновременный прием со средствами от мигрени увеличивает в несколько раз риск развития инфаркта миокарда.
Условия продажи и хранения, цена и срок годности
Продается препарат в аптеках по рецепту врача. Из-за возможных нежелательных последствий попадания препарата в организм недопустимо самолечение и прием без контроля доктора. Хотя есть аптечные пункты и павильоны, где препараты от мигрени можно приобрести в свободной продаже.
Ценовой диапазон «Суматриптана-Тева» – 111-160 рублей за упаковку с дозировкой 50 мг № 2; 220-240 рублей за упаковку с дозировкой 100 мг № 2.
Правила хранения препарата определяют температурный режим – не более 25 градусов Цельсия. Домашняя аптечка должна быть недоступна для детей и питомцев.
Таблетки «Суматриптан-Тева» можно использовать в течение 3 лет со дня изготовления. После истечения этого срока прием категорически запрещен.
Аналоги препарата
К аналогам препарата прибегают при наличии противопоказаний к нему, яркого проявления нежелательных реакций или при отсутствии ожидаемого эффекта. Аптечные пункты предлагают широкий выбор препаратов аналогичного действия, более дорогих либо более доступных по цене.
Известен ряд препаратов, являющихся полными аналогами таблеток «Суматриптан-Тева» и имеющих схожий состав:
- «Суматриптан-OBL».
- «Суматриптан Канон».
- «Мигрепам».
- «Амигренин».
- «Имигран».
- «Рапимед».
Все указанные лекарственные средства имеют аналогичное действие на организм и являются дженериками, то есть буквальными заменителями.
Есть лекарства, относящиеся к той же фармакологической группе, близкие по действию, – аналоги:
- «Кофетамин».
- «Релпакс».
- «Диваскан».
- «Зомиг».
В их составе похожие, но разные активные компоненты. Не всегда и не для всех больных они могут стать полноценной альтернативой в лечении. Кроме того, на рынке лекарственных средств постоянно появляются разработки нового поколения родственных препаратов, применение которых может дать больший эффект при меньшей стоимости. Замену одного препарата на другой рекомендуется обсудить с лечащим врачом. Недопустимо в подобных случаях искать замену назначенному препарату в поисковых системах, медицинских справочниках и на сайтах аптек.
Отзывы пациентов
Этот препарат имеет широкое распространение и часто назначается пациентам, страдающим ярко выраженной формой мигрени. Среди целого ряда отзывов о «Суматриптане-Тева» 50 мг и 100 мг большая часть – положительные.
Среди достоинств отмечается несколько моментов:
- быстрая реакция на купирование приступа головной боли;
- небольшой размер таблетки, удобный для приема внутрь;
- доступная цена.
Многие пациенты, оставляющие на форумах в Интернете отзывы о «Суматриптане-Тева» 100 мг, делятся своим опытом перехода на него с более дорогих препаратов против мигрени («Амигренин», «Сумамигрен»). Все они отмечают аналогичную скорость и эффективность в снятии болевого синдрома, но более доступную цену.
Некоторые принимавшие терапию этим препаратом отмечают появление побочных реакций организма на длительный прием лекарства. Часть из них жалуется на ухудшение зрения. Другие говорят о появлении неприятных тянущих и ломящих ощущений в кистях рук, покалывании кончиков пальцев. Многие пациенты признаются, что спазмолитический эффект от воздействия этого лекарственного средства значительно выше побочного и они готовы с ним мириться.
Есть несколько отзывов, в которых описываются тяжелые побочные эффекты: жар в грудной клетке, отеки, одышка, холод и онемение конечностей, сильное головокружение. В этом случае все они отмечают необходимость врачебной консультации. Бесконтрольный прием препарата, самолечение могут привести к нежелательным последствиям, не вылечить, а навредить.
Во многих суждениях пациентов, страдающих мигренью, есть рекомендация начинать прием препарата с дозировки в 50 мг, дождаться положительной реакции организма и только после этого принимать «Суматриптан-Тева» 100 мг. Реакция организма может быть различной в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния здоровья человека. Лучше не рисковать и не спешить пить все, что советуют другие. В каждом случае заболевания необходимо обращаться к лечащему врачу.